Raíces psicológicas de los problemas de la columna. Dolor en la columna: causas, consecuencias, métodos de prevención y tratamiento estando despierto.

Del autor

Incluso las personas relativamente sanas suelen sufrir dolores de cabeza, mareos, zumbidos en los oídos y visión doble; o tal vez sí: dolor en el corazón, estómago, vesícula biliar, sensación de entumecimiento en brazos y piernas. Empiezas a sospechar que tu cuerpo ha ido completamente mal, que tienes muchas varias enfermedades, quizás incurable... pero el diagnóstico es uno: osteocondrosis espinal.

Las personas en edad más próspera y laboral padecen esta enfermedad: entre 25 y 60 años. Durante mis 15 años de práctica como fisioterapeuta y médico en medicina deportiva, traté principalmente a personas que padecían dolor de espalda. Entre los pacientes había personas que estaban muy lejos del deporte, pero nada menos que atletas: maestros de clase internacional.

El hecho es que medicamentos no dan un resultado del 100% y no pueden dar lo que debería hacer una persona interesada en recuperar la salud. Exactamente hazlo fisicamente ! Yo lo llamo ejercicio físico y técnicas de masaje con prescripción médica, porque solo gracias a ellas se crea un fuerte corsé muscular, que te permitirá mantener constantemente la postura correcta mientras descargas las partes posteriores más vulnerables de la columna durante la actividad física y bajo carga. Es necesario realizar los ejercicios -lo digo con toda responsabilidad- siguiendo estrictamente las recomendaciones tanto en cuanto al ritmo de ejecución como al número de repeticiones. Cómo en prescripciones medicinales, porque esta es tu medicina.

Una vez le preguntaron al académico A.D. Sajarov qué había descubierto él mismo en sus investigaciones. Después de una breve pausa, Andrei Dmitrievich respondió: "Mi trabajo es sólo un mosaico de esos guijarros que otros han recolectado..." El mosaico de este libro es la experiencia de mis predecesores, médicos de varias generaciones, y mis propias observaciones prácticas.

Créame, tiene todas las posibilidades de ganar la lucha contra la enfermedad y restaurar la salud de su columna. Él te lo agradecerá.

Estaré encantado de recibir sus comentarios y deseos sobre el libro en: [email protected]

Irina Kotesheva,

Candidato de Ciencias Médicas,

doctor en fisioterapia y medicina deportiva

¿De dónde vienen estos dolores de espalda?

Estadísticas tristes: una de cada cinco personas en la Tierra, después de haber superado los 30 años de vida, sufre de osteocondrosis en sí o de uno de sus muchos síndromes (un síndrome es un conjunto de signos de la enfermedad), de los cuales no hay menos. de sesenta.

Entonces, ¿qué es esta enfermedad multifacética?

En la vida cotidiana se escuchan las expresiones “condrosis aguda” o “deposición de sal”. Ambos están equivocados.

latín OSTEOCONDROSIS viene de palabras griegas osteona, que significa hueso, y condros- cartílago sufijo griego osis indica que la enfermedad no es inflamatoria, es decir, está asociada con cambios cualitativos o cuantitativos en el cuerpo.

Bueno, la deposición de sales, de la que tanto se habla, es decir, la calcificación y la osificación del cartílago, ocurre solo en la etapa final de la enfermedad y no es la causa de todas las numerosas manifestaciones desagradables de la osteocondrosis. El nivel de sales de calcio y fósforo en la sangre de pacientes con osteocondrosis se mantiene dentro de los límites normales y la causa de la enfermedad es Pérdida de flexibilidad del aparato cartilaginoso y ligamentoso de la columna.

Entonces, la osteocondrosis se basa en cambios dolorosos en los discos intervertebrales, su deformación, disminución de altura y disección. Para comprender la causa de su enfermedad, pasemos a la anatomía.

Cómo estamos diseñados

La columna vertebral es una columna vertical curva que lleva la cabeza en la parte superior y descansa sobre las extremidades inferiores en la parte inferior.

La columna vertebral humana se divide en cinco secciones y consta de 33 a 34 vértebras. (Figura 1):

cervical – 7 vértebras,

torácico – 12 vértebras,

lumbar – 5 vértebras,

sacro – 5 vértebras,

coccígea: 4 a 5 vértebras.

Arroz. 1

Dado que una persona se apoya en dos extremidades al caminar, la columna tiene una forma peculiar (curvada).

En las regiones cervical y lumbar, se distinguen las curvas anteriores, las llamadas lordosis.

En las regiones torácica y sacra hay curvas posteriores: cifosis.

Estas son curvaturas fisiológicas (es decir, correctas) de la columna.

Una columna vertebral correctamente curvada puede soportar cargas pesadas con la acción del resorte. Cuando aumenta la carga, las curvas de la columna aumentan y cuando disminuye la carga, disminuyen. Como resultado, al caminar, correr, saltar, las curvas suavizan los golpes y los choques a lo largo de la columna vertebral, la fuerza del empuje se gasta en aumentar la curvatura de las curvas, sin llegar completamente al cráneo y al cerebro.

La postura de una persona depende de la naturaleza de las curvas de la columna. En la vejez, las curvas suelen aplanarse, pero puede producirse un aumento de la cifosis torácica, luego se forma una joroba senil y la columna se dobla hacia delante.

En un recién nacido, la columna vertebral es casi recta, sus curvas apenas se delinean. (Figura 2). Cuando un niño comienza a sostener la cabeza, se forma una curva en el área del cuello, y como la mayor parte de la cabeza se ubica frente a la proyección de la columna, la cabeza tiende a caer; para mantenerla en una posición elevada, la la columna vertebral se inclina hacia adelante: se forma lordosis cervical (flexión anterior) .

Arroz. 2

Luego, cuando el niño comienza a sentarse, aumenta la cifosis torácica (inclinación posterior). Y cuando un niño aprende a pararse y caminar, se forma una curva anterior importante: la lordosis lumbar. Cuando se forma, la pelvis se inclina, con la que se conectan las piernas. Por lo tanto, para permanecer en posición erguida, la columna vertebral se dobla en la región lumbar, el centro de gravedad se mueve hacia atrás, esto evita que el cuerpo se incline hacia adelante. La aparición de dos lordosis determina el desarrollo de dos cifosis: torácica y sacrococcígea, que mantiene el equilibrio en la posición erguida del cuerpo. La formación final de las curvas fisiológicas de la columna finaliza entre los 15 y 16 años.

Las vértebras que forman la columna se llaman en latín. vértebras de ahí la palabra vertebrogénica, que se encuentra a menudo en los diagnósticos médicos, lo que significa originado en la columna vertebral.

Cada vértebra, excepto la primera cervical, tiene la siguiente estructura:

cuerpo vertebral;

un arco unido al cuerpo en la parte posterior, lo que da como resultado un agujero vertebral formado entre el cuerpo y el arco. Se forma la colección de agujeros vertebrales en la columna vertebral. conducto vertebral, en el que se encuentra la médula espinal;

7 apófisis que se extienden desde el arco (detrás, la apófisis espinosa, en los lados de cada lado, transversalmente, hacia arriba y hacia abajo, apófisis articulares pareadas). Los procesos están adaptados para el movimiento de las vértebras, la unión de ligamentos y músculos. A través de las aberturas en las apófisis transversales de las vértebras cervicales, formando el canal, pasa arteria vertebral. Reducir el tamaño del canal con osteocondrosis puede causar síndrome de la arteria vertebral. Las apófisis articulares limitan los agujeros intervertebrales que se forman entre dos vértebras.

Las raíces de la médula espinal salen a través de los agujeros intervertebrales, de ahí el concepto que se encuentra en los diagnósticos médicos. síndrome radicular, lo que significa la presencia de edema, inflamación de la raíz nerviosa. En latín se llama columna vertebral. base De ahí el nombre de síndrome radicular, que se ha arraigado en la vida cotidiana. radiculitis.

Los cuerpos vertebrales aumentan gradualmente de tamaño de arriba a abajo; las vértebras lumbares alcanzan su mayor tamaño. Las vértebras sacras se fusionan en un solo hueso: el sacro, ya que soportan todo el peso de la cabeza, el torso y los brazos y conectan parte superior esqueleto desde abajo. Las vértebras coccígeas son un resto de la cola que desapareció en el hombre; parecen pequeñas formaciones óseas y en la mediana edad se fusionan en un solo hueso: el cóccix.

La médula espinal termina al nivel de la segunda vértebra lumbar, y el agujero vertebral en las vértebras ubicadas debajo se estrecha gradualmente y en el cóccix desaparece por completo.

Entre los cuerpos de todas las vértebras, excepto la primera y la segunda cervical, se encuentran discos intervertebrales. Proporcionan movilidad, elasticidad y capacidad de soportar cargas enormes a la columna.

El disco intervertebral se llama el alma del movimiento de la columna.

Cualquier cambio patológico en el estado del disco provoca una alteración del funcionamiento normal de la columna. Como regla general, la osteocondrosis comienza con cambios degenerativos en los discos.

El disco consta de un anillo fibroso muy denso, en cuyo centro se encuentra el núcleo pulposo. . Es hidrófilo y está bajo presión constante. La fuerza de la presión se puede juzgar por el siguiente hecho: se sabe que después de dormir, la altura de una persona aumenta en un promedio de 2 a 4 cm; este es el enderezamiento de los discos que se comprimieron durante el día, mientras el cuerpo está en posición vertical. Los discos se enderezan precisamente por las propiedades del núcleo pulposo y la elasticidad de los ligamentos. Los líquidos, como sabemos, son prácticamente incompresibles, por lo que cualquier presión que actúe sobre el núcleo se transmite en todas direcciones. .

El anillo fibroso sostiene el núcleo, es decir, la presión del núcleo se equilibra con la tensión del anillo fibroso, los ligamentos que rodean la columna y el tono de los músculos de la espalda. La oposición de estas dos fuerzas es la clave para comprender los procesos degenerativos de la columna.

El disco intervertebral puede soportar una variedad de cargas. Su tamaño está determinado por la posición del cuerpo. El más pequeño es cuando una persona está acostada. Al estar de pie, aumenta 2,5 veces. Cuando el cuerpo se inclina hacia adelante, 10 veces, y al levantar pesas, cuando una persona se inclina hacia adelante con las piernas estiradas, la carga aumenta muchas veces y asciende a varios cientos de kilogramos. Por ejemplo, si una persona levanta una carga que pesa 40 kg, entonces actúa una fuerza de 360 ​​​​kg sobre la columna (disco intervertebral). La deformación del disco intervertebral se produce con una fuerza de compresión de aproximadamente 950 kg.

Cuando se estira la columna, por ejemplo, cuando una persona cuelga de sus brazos sin apoyo de sus piernas, la presión es menor que en posición acostada. En este caso, incluso puede producirse un vacío en el disco intervertebral. Esta circunstancia se utiliza en el tratamiento de la osteocondrosis espinal.

Junto con los discos, los ligamentos y las articulaciones intervertebrales participan en la fuerte conexión de las vértebras entre sí. Los ligamentos entre los arcos vertebrales están formados por fibras amarillas y se denominan ligamentos amarillos. Se esfuerzan por acercar los arcos, prevenir el aumento de los espacios intervertebrales y, junto con la elasticidad de los discos intervertebrales, favorecen el enderezamiento de la columna y la postura erguida. Las apófisis espinosas están interconectadas por ligamentos interespinosos y supraespinosos. Inhiben la flexión excesiva de la columna. Los ligamentos entre las apófisis transversas, intertransversas, limitan los movimientos laterales de la columna vertebral en dirección opuesta. Los procesos articulares están conectados entre sí por articulaciones intervertebrales, son planos e inactivos. El sacro y el cóccix están conectados por la articulación sacrococcígea y los ligamentos, lo que permite que el cóccix se incline hacia atrás durante el parto.

Numerosos músculos de la espalda superficiales y profundos, largos y cortos conectan las vértebras y aseguran la movilidad de la columna en su conjunto. Los principales músculos que proporcionan la flexión del torso durante el movimiento acelerado son el músculo recto del abdomen y el músculo iliopsoas.

¿Por qué se rompe un diseño ideal?

Las principales causas de la aparición y desarrollo de la osteocondrosis:

Estilo de vida sedentario,

Permanencia prolongada del cuerpo en posiciones fisiológicamente incómodas: inclinado, en un escritorio en la escuela, en la universidad, en casa, en el trabajo, conduciendo un automóvil, frente a la consola de una computadora, frente a un tablero de dibujo, etc.;

Trabajo físico monótono;

Levantamiento de pesas;

Lesiones espinales agudas y crónicas;

Focos crónicos de infección en el cuerpo;

Estrés psicoemocional o depresión;

Fumar aumenta el riesgo de dolor de espalda en un 18% y las personas que fuman más de un paquete de cigarrillos al día casi siempre experimentan dolor de espalda.

En todos los casos anteriores, el suministro de sangre y nutrientes a los tejidos adyacentes a la columna, los cuerpos vertebrales y los discos intervertebrales es casi 30 veces peor que con el modo motor racional.

No se necesita mucha fuerza para forzar las articulaciones de la columna a una posición desfavorable. Para las vértebras lumbares, es perjudicial estar de pie durante mucho tiempo, agachándose, por ejemplo, al lavar la ropa, y para las vértebras cervicales, es perjudicial leer estando acostado en la cama. Ver televisión continuamente durante muchas horas en una posición encorvada provoca el estiramiento de las cápsulas articulares y los ligamentos en casi todas las partes de la columna. La osteocondrosis también puede desarrollarse por exceso actividad física en la columna, así como en deportistas, principalmente remeros, levantadores de pesas, luchadores y seguidores de la gimnasia atlética y artística.

La causa de la enfermedad también puede ser una predisposición hereditaria: debilidad del sistema musculoesquelético, su estructura cartilaginosa.

La conclusión es clara: dolor de espalda nunca sucede por casualidad.

¿Dónde comienza la osteocondrosis?

La respuesta es clara: por grietas internas en el anillo fibroso, que aparecen como consecuencia de la desnutrición de los discos intervertebrales y una carga inadecuada sobre la columna. Este primera etapa enfermedades. Es muy difícil reconocer la enfermedad. A veces, al comienzo de la enfermedad, una persona experimenta malestar, malestar y nada más. La radiografía no muestra ningún cambio.

En Segunda etapa la enfermedad se recuerda constantemente a sí misma; se produce una mayor destrucción del anillo fibroso, se altera la fijación de las vértebras entre sí y aparece la movilidad patológica de la columna; Los espacios intervertebrales se reducen, lo que provoca irritación y compresión de las terminaciones neurovasculares. Como resultado, el dolor se intensifica y puede ser permanente.

EN tercera etapa Se observa una ruptura del anillo fibroso, parte del núcleo pulposo o todo el núcleo sobresale en las grietas (o desgarros) resultantes, y luego parte del núcleo pulposo o todo el núcleo se cae; así es como se produce una hernia de disco intervertebral. . El prolapso del núcleo se puede observar tanto hacia el anillo fibroso (hernias de disco medial y lateral) como hacia arriba o hacia abajo a través de una rotura de la placa hialina hacia el cuerpo vertebral (hernia de Schmorl).

Cuarta etapa, final, caracterizado por compactación dolorosa y desplazamiento de las vértebras, la formación de crecimientos óseos patológicos. La enfermedad conduce a un verdadero desastre: la actividad motora disminuye, ya que los movimientos en la parte afectada de la columna provocan un dolor agudo. La discapacidad suele ocurrir en esta etapa de la enfermedad.

Las cuatro etapas son inherentes a cualquier tipo de osteocondrosis: cervical, torácica y lumbosacra.

Columna cervical

Manifestaciones clínicas

Hay dolor, opresión, desgarro, a veces ardor en la parte posterior y lateral del cuello, en la parte posterior de la cabeza, en el área de los hombros, en los omóplatos y es difícil mover la cabeza. A veces los pacientes se quejan de entumecimiento en las manos por la noche. Se ven obligados a levantarse varias veces durante la noche y estirar los músculos de los brazos. A menudo, estas condiciones se combinan con una mayor irritabilidad y depresión. Las personas que padecen osteocondrosis cervical tienen dificultades para soportar los cambios climáticos: cambios en la presión atmosférica y la humedad. En este caso pueden aparecer dolores de cabeza y dolor en la zona del corazón, simulando una angina de pecho. Los síndromes de esta enfermedad son muy diversos.

Discalgia cervical (lat. cuello uterino- cuello y disco intervertebral + griego algo- dolor). El dolor de cuello es constante, intenso, comienza principalmente después de dormir y se intensifica cuando se intenta girar la cabeza. A veces, los movimientos de la cabeza van acompañados de un crujido en el cuello (esto, sin embargo, no siempre es un signo de osteocondrosis).

En síndrome escaleno anterior El dolor característico se presenta a lo largo de la superficie interna del hombro, antebrazo y mano hasta 4-5 dedos. A veces el dolor se extiende a la parte posterior de la cabeza, especialmente al girar la cabeza. Posible escalofrío de la extremidad, cianosis, entumecimiento, hinchazón.

En síndrome de periartritis glenohumeral el dolor se extiende a la articulación del hombro y la cintura escapular. Es característica la posición forzada del cuello y de las extremidades superiores: el cuello está inclinado hacia la articulación afectada, el hombro se acerca al cuerpo y ligeramente doblado. Con un curso prolongado de la enfermedad, la función motora del brazo se reduce significativamente y se desarrolla una contractura en flexión-aducción del hombro. A menudo, esta afección se interpreta como artrosis o periartritis de la articulación del hombro, y sólo una radiografía de la columna cervical puede aclarar el diagnóstico.

Síndrome de la arteria vertebral manifestado por trastornos neurológicos del cerebro. Puede haber quejas de dolor de cabeza desde la nuca hasta la región parietotemporal, mareos, náuseas, discapacidad auditiva (zumbidos o tinnitus).

En síndrome cardíaco (Griego kardia– relacionado con el corazón) hay dolor detrás del esternón, que a menudo se asocia con dolor en el corazón. Pero el dolor con la osteocondrosis cervical tiene sus propias diferencias: ocurre en el área de la cintura escapular y el área interescapular, y luego pasa al área del corazón; asociado a la posición de la cabeza, mano, tos, más duradero; no se alivia con nitroglicerina, pero desaparece con la tracción de la columna; No hay cambios en el electrocardiograma.

Es posible combinar una enfermedad cardíaca (angina) con osteocondrosis cervicotorácica, especialmente en la vejez, por lo que si tiene dolor en el corazón y (o) el pecho, asegúrese de consultar a un médico y hacerse un electrocardiograma de control.

Factores que causan dolor:

Tensión prolongada de los músculos del cuello, cuando algunas de las articulaciones de la columna cervical se encuentran en una posición antifisiológica (sentado prolongado, inclinado frente a un escritorio; lectura acostada en la cama; trabajo prolongado con los brazos levantados).

Dormir en una posición incómoda;

Movimientos bruscos de la cabeza.

Para la osteocondrosis de la columna cervical, se recomienda reposo en cama durante el período agudo de la enfermedad. Para descargar la columna y reducir los espasmos musculares, coloque una pequeña bolsa de arena tibia o un cojín especialmente cosido con una depresión debajo del cuello.

Mientras camina, para relajar los músculos del cuello, debe usar un collar de gasa de algodón, una venda. (Figura 3a), lo que aliviará el dolor y evitará que surjan otros nuevos debido al movimiento descuidado de la cabeza. Se recomienda un vendaje para el cuello (vendaje fijador de gasa de algodón) a quienes padecen osteocondrosis cervical para relajar los músculos del cuello y reducir el dolor.

Haga usted mismo el collarín: use una cinta métrica para medir la circunferencia del cuello y la altura del cuello, que se determina desde el ángulo de la mandíbula inferior hasta la mitad de la clavícula. (Figura 3b). Tome un trozo de tela rectangular (preferiblemente de fibras naturales), cuya longitud sea igual a la circunferencia del cuello y la altura sea dos veces la altura del cuello. Doblar la solapa por la mitad (Figura 3c).

Con máquina de coser o a mano, coser una puntada horizontal, a 1 cm de distancia de la línea de doblez, y una serie de puntadas verticales a una distancia de 1 cm entre sí. Llene los "bolsillos" resultantes con algodón, gasa o trapos suaves. (Figura 3d). Coser cintas o botones a los lados para asegurar (Figura 3d).

Tu vendaje está listo (la tira horizontal suave debe quedar debajo de tu barbilla para evitar fricciones).

Arroz. 3

Ejercicios terapéuticos

Empiece a hacer gimnasia durante el período agudo de la enfermedad, pero conviene recordar:

¡Los movimientos activos en la columna cervical están contraindicados! Pueden administrarse no antes de 15 a 20 días después de la enfermedad, realizarse a un ritmo lento sin esfuerzo y repetirse no más de 3 veces;

todos los ejercicios gimnásticos deben alternarse con ejercicios de relajación;

Realice ejercicios de relajación en la siguiente secuencia: primero el brazo sano, luego el cuello, luego el brazo dolorido;

Desde las primeras lecciones conviene introducir ejercicios para fortalecer los músculos del cuello: acostado boca arriba, levante ligeramente la cabeza del sofá 3 cm y manténgala en esta posición durante hasta 5 segundos. (Figura 4); Aumente gradualmente el tiempo de espera a 1 minuto para la lección 15. Este ejercicio debe realizarse acostado boca arriba, boca abajo y de lado;

Arroz. 4

dado que el dolor a menudo reduce la excursión respiratoria de los pulmones, se deben incluir ejercicios de respiración en las clases;

¡Asegúrese estrictamente de que no aumente el dolor durante el ejercicio!

Ejercicios para recuperar la movilidad.

Objetivo: lograr tal grado de movilidad de las vértebras cervicales que, con la máxima rotación de la cabeza, la nariz y el mentón queden situados por encima del hombro. La intensidad de los movimientos debe ser controlada por el dolor.

Secuencia de ejecución (Fig.5):

sientate en una silla

Gire la cabeza hacia el extremo izquierdo y luego hacia la derecha.

Repita 5 veces a un ritmo lento.

Arroz. 5

Arroz. 6

Una versión más ligera del ejercicio (Fig.6):

Gira la cabeza hacia un lado lo máximo posible y desde esta posición realiza una serie de movimientos de pequeña amplitud en la misma dirección, una especie de “correr en el lugar”.

Movimientos similares en la otra dirección.

Objetivo: mejorar la flexibilidad de la columna cervical, estirar los músculos grandes y rígidos de la parte posterior del cuello.

Secuencia de ejecución (Fig.7):

sientate en una silla

Baje la cabeza, tratando de presionar la barbilla contra el pecho si es posible. Si la movilidad de las vértebras cervicales es buena, podrá sentir la muesca torácica con la barbilla; levante lentamente la cabeza.

Repita 5 veces.

Arroz. 7

Arroz. 8

Objetivo: corrección de la postura típica de personas con profesiones denominadas sedentarias, en las que la cabeza y el cuello están extendidos hacia adelante.

Secuencia de ejecución (Fig.8):

sientate en una silla

Mueva la cabeza hacia atrás mientras retrae la barbilla y regrese lentamente a la posición inicial.

Repita 5 veces.

A medida que su cabeza se mueve hacia atrás, sentirá que los músculos tensos y tensos de la parte posterior de su cuello se estiran.

Masaje

Objetivo: ayuda a reducir el dolor, fortalece los músculos debilitados del brazo, alivia el aumento del tono y la tensión en los músculos del cuello, estimula la circulación sanguínea y linfática.

El masaje debe comenzar con una parte del cuerpo menos dolorosa, más a menudo el brazo entre los dedos y la mano. Es mejor hacer el masaje sentado.

Masaje de miembros superiores

En masaje de dedos Se debe poner especial énfasis en sus superficies laterales e internas. Cada dedo debe masajearse por separado. Comience acariciando y luego continúe frotando, desde la parte superior hasta la base de los dedos.

Masaje cepillos comience desde la superficie posterior y luego masajee la superficie palmar, trabajando bien los músculos de la eminencia del pulgar y el meñique. Los movimientos de masaje deben incluir el antebrazo hasta su tercio medio. Se utilizan las técnicas de caricias, frotamientos circulares y amasamiento.

Durante el masaje antebrazos (Figura 9) Aplique caricias desde la articulación de la muñeca hacia arriba, sujetando el antebrazo con el pulgar y otros dedos, frotando con la base de la palma, la yema del pulgar y las yemas de los dedos. Primero masajee los músculos flexores y luego los extensores del antebrazo.

Arroz. 9

Durante el masaje articulación del codo Frote con la palma de la palma, el pulgar y las yemas de los dedos.

Masaje hombro Comience acariciando desde la articulación del codo hasta la axila. Realice caricias planas y envolventes, frotando en espiral. Primero masajee la espalda, luego el grupo de músculos delanteros; Amase los músculos tríceps y bíceps braquial con el pulgar y los dedos.

Presta especial atención al masaje. articulación del hombro. Primero, acaricie las superficies frontal, posterior y lateral de la articulación con la palma. Después de esto, frote las superficies frontal y lateral de la articulación con la palma de la palma y la yema del pulgar, y la superficie posterior con las yemas de los cuatro dedos. Al amasar, agarre firmemente la articulación izquierda con la mano derecha, colocando los dedos en la parte posterior del hombro y el pulgar en el punto de unión de la clavícula, y apriete rítmicamente los músculos entre los dedos.

Termine el masaje de manos acariciando desde las yemas de los dedos hasta la articulación del hombro (el pulgar se desliza por la superficie interior y el resto por la exterior).

Masaje de cuello

Realizar un masaje en el cuello con una o dos manos mediante técnicas de caricias, frotamientos y amasamientos. .

Al acariciar, las palmas se mueven de arriba a abajo desde la línea del cabello en la parte posterior de la cabeza hasta la articulación del hombro. Si acaricia con una mano, la otra debe sostener su codo. Luego cambia la posición de tus manos. (Figura 10).

Realice frotaciones con movimientos circulares de rotación con cuatro dedos a lo largo de las líneas que corren paravertebralmente y a lo largo de la línea del hueso occipital.

Al amasar, agarre el músculo con las yemas del pulgar y los otros cuatro dedos y, como aplastándolo, muévalo simultáneamente hacia los cuatro dedos. El amasado suele realizarse con la mano derecha en el lado izquierdo del cuello y viceversa. Termine el masaje de la superficie posterior con caricias.

Masajee la parte frontal del cuello desde el mentón hasta la clavícula con la superficie palmar de la mano, acariciando, frotando y amasando con una o dos manos. No se deben masajear las arterias y venas carótidas (especialmente en personas mayores).

Arroz. 10

Arroz. once

Masaje de pecho

Masajee el pecho alternativamente de un lado y luego del otro. Movimientos: hacia los ganglios linfáticos axilares. (Figura 11).

El masaje de la parte superior del pecho cubre el área del músculo pectoral mayor. Masajee las partes inferior y lateral del tórax dentro del músculo serrato anterior y los músculos intercostales externos. Al masajear el pecho, acaricie, frote y amase los músculos pectorales; acariciando, frotando con las yemas de los dedos y la base de la palma a lo largo de los músculos intercostales. Coloque su mano derecha en los espacios intercostales en el lado izquierdo del pecho en el punto donde las costillas se unen al esternón y se deslizan hacia la columna.

Haz movimientos similares con tu mano izquierda en el lado derecho de tu pecho.

acupresión

Masaje superficie anterior del cuello use la yema del pulgar para golpear cuatro puntos ubicados en el borde anterior del músculo esternocleidomastoideo (Figura 12).

Este músculo es claramente visible en el cuello al girar la cabeza en la dirección opuesta: va desde la apófisis mastoides, ubicada detrás de la oreja, hasta el borde superior del esternón, la unión de este último con la clavícula.

Arroz. 12

Arroz. 13

Coloque su mano en el cuello de modo que el pulgar extendido toque la punta. (Figura 13).

Se aplica presión a cada punto tres veces.

Superficies laterales del cuello.. Los cuatro puntos de esta área están ubicados en una línea recta que corre verticalmente desde la base de la aurícula. (Figura 14).

Arroz. 14

Arroz. 15

Impacta los puntos con el índice, medio y dedos anulares. Levantando los codos hasta el nivel de los hombros, presione alternativamente los puntos de ambos lados, comenzando desde arriba (Figura 15).

La presión debe ser igual en ambos lados. Haz el masaje tres veces.

Atrás del cuello. A lo largo de los bordes de esta zona, en el límite con la superficie lateral del cuello, hay puntos en dos filas verticales de cuatro. shiatsu atrás del cuello (Figura 16).

Arroz. dieciséis

Arroz. 17

Realiza el masaje con tres dedos juntos: índice, medio y anular. (Figura 17).

Actúe secuencialmente sobre todos los puntos de esta zona, moviéndose de arriba a abajo. Repetir el masaje tres veces.

Aprendiendo a prevenir el dolor

Evite la hipotermia y las corrientes de aire: las corrientes de aire y el frío pueden provocar tensión muscular, lo que a menudo provoca un dolor agudo en la columna cervical. Para evitar que esto suceda, en climas fríos y ventosos conviene envolverse el cuello con una bufanda y ponerse un sombrero.

Masajee sus sienes si siente dolor de cabeza, que a menudo ocurre en quienes sufren dolor en el cuello y la cintura escapular. Esto se debe al hecho de que cuando los músculos del cuello y la cintura escapular están tensos, los músculos temporales también se tensan. Masajear suavemente las sienes con las yemas de los dedos puede aliviar los dolores de cabeza. Realiza pequeños y ligeros movimientos circulares en la zona encima de la oreja y hacia el ojo en ambos lados durante 2 minutos. (Figura 18).

La rotación de la cabeza está contraindicada en la osteocondrosis de la columna cervical. Estos movimientos imponen una carga muy grande sobre la columna cervical (especialmente su parte inferior), lo que puede provocar no solo un aumento del dolor, sino también una prolongación del período agudo de la enfermedad debido al daño a los tejidos blandos.

No utilice dispositivos de tracción de las vértebras cervicales sin consultar a un especialista. Las vértebras cervicales son muy sensibles a la fuerza, por lo que un descuido en dicho procedimiento puede provocar que las vértebras se desplacen, lo que puede provocar daños en la médula espinal.

Arroz. 18

No cargue el brazo dolorido durante toda la enfermedad, ¡incluso una carga pequeña está excluida!

La cama debe tener una base elástica y el colchón debe estar bien acolchado. Tenga especial cuidado con los colchones viejos y compactados. La mejor forma de almohada es casi cuadrada, de modo que la cabeza y el cuello queden apoyados, y la almohada no debe quedar más baja que los hombros. Una almohada en forma de cuña no es adecuada y sólo debe recomendarse cuando sea necesario, por ejemplo en caso de dificultad para respirar.

Si no abandona el hábito de dormir boca abajo, el dolor en la columna cervical puede reaparecer debido a que gira la cabeza en la cama. Para dejar esta posición, use un collarín por la noche. A veces es suficiente una almohada dura y alta debajo de la cabeza, lo que hace que acostarse de lado sea más cómodo y le molesta cuando está acostado boca abajo. Si las medidas enumeradas anteriormente no ayudan y no puede dejar de dormir boca abajo, intente colocar una almohada debajo del pecho en el lado en el que gira la cabeza cuando está acostado boca abajo; esto reducirá la rotación de la cabeza. ¡Dormir boca abajo con osteocondrosis de la columna cervical está CONTRAINDICADO!

Ud. las personas de edad con una pronunciada encorvamiento, la posición horizontal de la cabeza necesariamente provoca una extensión de la columna cervical. A las personas con predisposición a sufrir trastornos circulatorios en el sistema de las arterias vertebrales, con quejas de mareos y dolores de cabeza, se les recomienda utilizar una almohada alta y dura. Es necesario comprobar la altura de la almohada cada vez para asegurarse de que la columna cervical esté en la posición óptima.

Utilice un collarín durante períodos prolongados de trabajo que impliquen doblar la cabeza y tensar los músculos del cuello (leer, conducir, etc.).

Realiza masajes terapéuticos al menos dos veces al año, en primavera y otoño, durante 10 sesiones.

Columna torácica

Manifestaciones clínicas

La columna torácica está fijada por las costillas y está inactiva. La carga máxima recae sobre la columna torácica media e inferior. Los discos intervertebrales de la región torácica inferior experimentan las mayores cargas dinámicas.

Al igual que con la osteocondrosis cervical, con la osteocondrosis torácica, en algunos casos puede aparecer dolor en la región del corazón y detrás del esternón, dolor opresivo entre los omóplatos. A menudo, estos pacientes acuden al cardiólogo creyendo que han comenzado enfermedad isquémica corazones. En realidad, padecen algunas de las muchas manifestaciones de la osteocondrosis. El dolor ocurre con el ejercicio prolongado, así como durante el sueño. Localizado en la columna. Después de despertarse, el dolor desaparece con una caminata corta (sin tomar analgésicos). Viscoso o muy característico Esto es un dolor embotado en la zona de los omóplatos y espacio interescapular. Sensación de tenazas de hierro apretando la espalda. El dolor se intensifica con la respiración profunda y la posición forzada prolongada del cuerpo.

Los trastornos vasculares ocurren debido a impulsos de dolor debido a un espasmo vascular prolongado. Aparece escalofrío de las partes distales. miembros inferiores(pies y piernas), descamación de la piel, uñas quebradizas.

Síndromes viscerales (lat. vísceras- relativo a órganos internos).

Cuando el proceso se localiza en las regiones torácicas superior y media, es característico síndrome cardíaco (Griego kardia- relacionado con el corazón). El dolor provoca rigidez en el pecho y la persona parece congelarse, tener miedo de moverse y la respiración es superficial.

Otra variante del síndrome visceral es síndrome gastralgico (Griego gastros– estómago), en el que predomina el dolor en la región epigástrica (epigástrica). No existe una conexión directa entre el aumento del dolor y los errores en la dieta y la calidad de los alimentos; el dolor no está asociado con la estacionalidad. Los pacientes notan un aumento del dolor después del esfuerzo físico y, por regla general, durante el día. Después de un descanso nocturno, el dolor cede o desaparece por completo.

La lesión de los discos intervertebrales a nivel de la sexta a la undécima vértebra torácica provoca dolor en el hipocondrio derecho. El dolor puede tener diferente intensidad y carácter: agudo y sordo, paroxístico y constante, doloroso. En el momento de un ataque, los pacientes suelen ser trasladados a hospitales con diagnósticos incorrectos: colecistitis calculosa aguda, colitis, pancreatitis, urolitiasis y otras.

Si el dolor aparece repentinamente después de trabajar durante mucho tiempo mientras está sentado, haga lo siguiente: sentado en una silla, levante los brazos por encima de la cabeza y, mientras exhala, inclínese suavemente hacia atrás, apoyando la espalda contra el respaldo de la silla. Haga flexiones lentas hacia atrás hasta que el dolor desaparezca. Puedes agregar curvas a los lados, primero hacia aquel donde no hay dolor.

Acuéstese boca abajo y pídale a alguien que aplique una presión suave pero notable en su espalda, a cada lado de los omóplatos, al nivel del área dolorida. Después de un tiempo el dolor se calmará. (Figura 19).

Arroz. 19

Si el dolor es prolongado y empeora al toser o estornudar, entonces el mejor medicamento es el reposo absoluto durante varios días, especialmente el reposo de las manos. Tampoco se recomienda realizar curvas o giros fuertes con la parte superior del cuerpo.

Para limitar el movimiento, vendar periódicamente el pecho con fuerza. Después de 2-3 días, retire la venda elástica y, si no hay dolor agudo, realice ejercicios terapéuticos con cuidado.

Ejercicios terapéuticos

Atención: Durante el ejercicio, asegúrese de que la columna, mientras se flexiona en la región torácica, no se flexione simultáneamente en la región lumbar. Para evitar esto, al realizar ejercicios en la posición inicial acostado boca abajo, coloque una almohada pequeña o una toalla doblada debajo del estómago para reducir la lordosis lumbar y así prevenir la hiperextensión de la región lumbar.

Ejercicios para mejorar la inhalación.

Arroz. 20. Posición inicial: acostado boca arriba; Inhale - levante las manos, exhale - bájelas.

Arroz. 20

Arroz. 21. Posición inicial: acostado boca arriba; Inhale - extienda los brazos hacia los lados, exhale - cruce los brazos sobre el pecho.

Arroz. 21

Arroz. 22. Posición inicial: acostado boca arriba;

Inhale – presione con las manos las superficies laterales del pecho, evitando la inhalación; al exhalar, retire las manos del pecho.

Arroz. 22

Arroz. 23. Posición inicial: sentado en una silla; Inhale - mueva el brazo hacia un lado, exhale - regrese a la posición inicial.

Arroz. 23

Arroz. 24. Posición inicial: de pie;

Inhale: levante los brazos, doblando el torso hacia atrás tanto como sea posible, exhale: regrese a la posición inicial.

Arroz. 24

Arroz. 25. Posición inicial: de pie, sosteniendo un bastón de gimnasia frente a usted con las manos hacia abajo;

Inhale: levante el bastón de gimnasia girando el torso hacia un lado, exhale: incline el torso hacia adelante.

Arroz. 25

Repita los ejercicios de respiración no más de 3 veces seguidas.

Ejercicios para mejorar la exhalación.

Arroz. 26. Desde la posición inicial, sentado en el suelo, siéntate e inclínate hacia adelante mientras exhalas.

Arroz. 26

Arroz. 27. Posición inicial: sentado en una silla; Mientras exhala, acerque alternativamente las piernas hacia el pecho.

Arroz. 27

Arroz. 28.

Mientras exhala, acerque alternativamente las piernas hacia el pecho.

Arroz. 28

Arroz. 29. Posición inicial: de pie, con las piernas juntas;

Mientras exhala, apriete las secciones inferior y media de la superficie lateral del pecho con las manos mientras inclina el torso hacia adelante.

Arroz. 29

Mayor movilidad del pecho.

Siéntese en una silla con un respaldo fuerte sin esquinas afiladas y coloque las palmas de las manos en la parte posterior de la cabeza. Inclínese hacia atrás de modo que su columna quede presionada contra el borde superior del respaldo de la silla y luego inclínese hacia adelante.

Repita 3 veces seguidas.

Observe su respiración: inclínese hacia adelante - exhale, inclínese hacia atrás - inhale. Esto entrena los pulmones.

Acuéstate boca arriba con las manos detrás de la cabeza, y coloca un cojín debajo de la espalda (en la zona de la columna torácica), que debe estar bastante rígido. Para este propósito es adecuada una toalla envuelta alrededor de un rodillo. Inclínate y luego levanta la cabeza y la parte superior del torso.

Para aumentar la movilidad en diferentes zonas de la columna torácica, mueva el rodillo a lo largo de la columna.

Repita 3 veces seguidas.

Observe su respiración: inclínese hacia atrás - inhale, levante la cabeza y la parte superior del cuerpo - exhale.

Envuelva una toalla larga o un trozo de tela alrededor de la parte inferior del pecho. Agarra los cabos sueltos con las manos.

Tomar una respiración profunda. Al salir, apretar al máximo la toalla, facilitando una exhalación más completa. Inhala nuevamente, aflojando la tensión de la toalla.

Repite el ejercicio 5 veces.

Párese con los pies separados a la altura de los hombros.

Levante los brazos por encima de la cabeza y envuelva la mano izquierda alrededor de la muñeca derecha.

Inclínese lo más posible hacia la izquierda y estire ligeramente el brazo derecho; puede sentir rigidez en los músculos laterales del pecho derecho.

Luego cambia la posición de tus manos. Inclínate hacia la derecha y extiende el brazo izquierdo.

Repite el ejercicio 5 veces en cada dirección.

Masaje

La técnica del masaje se detalla en la descripción del masaje de la columna cervical.

Atención: En los hombres, no se masajea la zona del pezón en el pecho, en las mujeres, no se masajean las glándulas mamarias.

Aprendiendo a prevenir el dolor

Realiza ejercicios terapéuticos diariamente.

Visite la piscina al menos 2 veces por semana.

Realizar 2 veces al año, en primavera y otoño, 10 sesiones de masaje terapéutico.

Durante el día, cambie de posición varias veces, descanse 2-3 minutos, recuéstese en una silla y camine.

Realice ejercicios con tensión isométrica de los músculos de la espalda:

sentado en una silla, presione con los omóplatos y la espalda baja sobre el respaldo de la silla;

sosteniendo el asiento de la silla con las manos, levántese con la silla;

colocando las manos y los codos sobre la mesa, presione con fuerza.

Después de cada ejercicio, relaja los músculos y tómate un breve descanso para descansar. El número de tensiones musculares isométricas no debe exceder de cinco en una sesión.

La espalda debe estar recta. Debes sentarte y pararte derecho. Para controlar esto, pegue periódicamente una tirita adhesiva en la espalda a lo largo de la columna: cuando dobla la espalda, se tensa, lo que indica una violación de su postura.

columna lumbosacra

Manifestaciones clínicas

Los pacientes se quejan de dolor, ardor y lumbago en la zona lumbar, dolor en la cintura, dolor a lo largo del nervio ciático y otros troncos nerviosos del plexo lumbosacro, entumecimiento en las piernas, escalofríos, calambres en los músculos de la pantorrilla.

Atención: El dolor de espalda no siempre es consecuencia de la osteocondrosis; también puede ser causado por otras enfermedades de la columna: tumores, quistes, anomalías del desarrollo, fracturas, estrechamiento del canal espinal, así como enfermedades de otros órganos, como los riñones, el páncreas, intestinos, próstata, enfermedades ginecológicas, osteoporosis. Por lo tanto, nunca se diagnostique “osteocondrosis”, sino consulte a un médico.

La misma palabra “lumbago” (lumbago) revela bien la naturaleza del dolor: agudo, fuerte, agudo. El lumbago suele ser el primer signo clínico de osteocondrosis lumbosacra.

El dolor aparece repentinamente, más a menudo durante un movimiento incómodo (inclinarse hacia adelante mientras se gira hacia un lado), al levantar algo pesado o durante un esfuerzo físico prolongado, a menudo en combinación con hipotermia. El dolor se asemeja a una descarga eléctrica: la persona parece estar congelada, se congela en su lugar. El más mínimo movimiento o conversación aumenta el dolor. El dolor puede irradiarse al pecho, la parte inferior del abdomen y las nalgas.

Por lo general, resulta más fácil al acostarse. Es recomendable acostarse boca arriba con las piernas ligeramente levantadas, colocándolas sobre almohadas o mantas enrolladas, lo que permite relajar los músculos grandes de la columna. El dolor dura de 20 a 30 minutos, a veces varias horas, y luego disminuye. Ocasionalmente, con el lumbago, el dolor aumenta gradualmente y se vuelve máximo al final del primer día o del segundo. Suele desaparecer por completo al cabo de 2-3 semanas.

lumbodinia – dolor lumbar crónico. A veces, el dolor puede ser causado por movimientos silenciosos, como levantarse después de dormir o salir de un automóvil. Con el tiempo, los pacientes aprenden qué movimientos y posturas aumentan o disminuyen el dolor.

El dolor lumbar con lumbodinia no alcanza el mismo grado de gravedad que con el lumbago. Los pacientes caminan y trabajan, pero les resulta difícil agacharse y, cuando están agachados, les resulta aún más difícil enderezarse. El dolor se intensifica al estar sentado o de pie durante mucho tiempo. El dolor es más molesto por la mañana, disminuye o desaparece después del ejercicio o durante el trabajo que implica movimiento.

El dolor se puede sentir sólo en un lado de la zona lumbar (generalmente en la parte inferior), irradiando a una o ambas nalgas.

La duración de la lumbodinia varía desde varias semanas o meses hasta varios años. Los períodos de exacerbación se alternan con períodos de reducción o desaparición completa del dolor.

Ciática Se manifiesta como dolor en la zona lumbar, que se extiende a una o ambas piernas. El dolor ocurre después de una mayor tensión en los músculos de la espalda baja y las piernas o después de un enfriamiento. El dolor puede ser débil, doloroso o ardiente, bastante fuerte, opresivo y puede ser más pronunciado en la zona lumbar o en la pierna.

Con un mayor tono vascular en las piernas, los pacientes pueden notar escalofríos en las piernas, que a menudo están frías al tacto y más pálidas que las sanas. Con una disminución del tono, que es menos común, puede haber una sensación de calor o calor en la pierna. A veces, las temperaturas varían en diferentes partes de la pierna.

La lumboisquialgia se caracteriza por exacerbaciones y remisiones alternas y dura años.

Radiculitis lumbosacra discogénica , o síndrome radicular, Puede ser la primera manifestación clínica de osteocondrosis o puede estar precedida por un largo período de lumbago, lumbodinia o lumboisquialgia. Para la mayoría de las personas, el dolor aparece repentinamente. Inicialmente, se localiza en la zona lumbar de un lado, con menos frecuencia en ambos; a veces en las nalgas y en la articulación de la cadera. Después de 5 a 7 días, el dolor se apodera de la pierna y se localiza en determinadas zonas de la misma. El dolor se produce al levantar un objeto pesado, especialmente con un tirón, un movimiento incómodo, un giro o inclinación brusca del cuerpo, un hematoma en la zona lumbar, después de un trabajo prolongado en una posición inclinada. A veces, el dolor aparece después de hipotermia, enfermedades infecciosas u operaciones que requieren una estancia prolongada en cama.

Sin embargo, de lo anterior no se puede concluir que el prolapso del disco intervertebral no hubiera ocurrido si la persona no hubiera realizado un movimiento incómodo. Por lo general, los discos que se caen ya han tenido cambios degenerativos-distróficos, es decir, osteocondrosis. Por lo tanto, todos los factores son solo provocadores por naturaleza y no son la causa principal de la enfermedad. El prolapso discal se produciría, pero un poco más tarde y bajo la influencia de otros motivos.

Al inicio de la enfermedad, la principal causa del dolor es la presión mecánica de la parte prolapsada del disco sobre la raíz nerviosa. Pronto, debido a la compresión en la raíz, se altera la circulación sanguínea, se produce estasis venosa y edema y se desarrolla una inflamación aséptica (no infecciosa), que conduce al desarrollo de adherencias. Esta es la razón por la que a menudo se producen repetidas exacerbaciones de la enfermedad por diversas razones no mecánicas: resfriados, hipotermia, etc. Incluso después de la eliminación de una hernia discal, es posible que el dolor no desaparezca por completo debido a las adherencias que se forman alrededor de la raíz y en el tejidos circundantes.

Cuando la raíz se irrita por un prolapso de disco, el dolor es doloroso, sordo, cortante, punzante, punzante, desgarrante. A veces es insoportable y priva a la persona del descanso y del sueño. El dolor se intensifica con cualquier movimiento: girar el cuerpo, caminar. Toser, estornudar y hacer esfuerzo al defecar aumentan drásticamente el dolor.

Un síntoma característico y constante de la radiculitis lumbosacra discogénica es una postura antálgica (contra el dolor) (posición forzada de la columna), un signo de protección refleja de la columna cuando el peso del cuerpo se transfiere a la pierna sana. (Figura 30).

Arroz. treinta

No sólo se produce una curvatura (escoliosis) de la columna, sino también un aplanamiento de la lordosis lumbar: de esta manera, la columna tiende a adoptar una posición de descarga, en la que los agujeros intervertebrales se expanden tanto como sea posible. En este sentido, la escoliosis suele ser convexa en el lado del dolor. Sin embargo, existen excepciones en las que la lordosis es normal y la escoliosis no está dirigida al dolor. Los expertos explican esta afección por el hecho de que una hernia de disco intervertebral ejerce presión sobre la raíz desde un lado.

La marcha de una persona se vuelve forzada, cautelosa, da pasos cortos, cojea de la pierna adolorida, el torso se inclina hacia adelante y hacia un lado. A menudo, estos pacientes utilizan un bastón o una muleta, no pueden sentarse durante mucho tiempo y se ven obligados a apoyarse en una silla con las manos o adoptar una posición horizontal.

Recuerde que el dolor es señal de daño. Al reducir la presión sobre los tejidos sensibles al dolor estirando la columna, reducirá el dolor de la osteocondrosis lumbosacra. . Esto se puede lograr de las siguientes maneras:

pararse delante puerta abierta fijado con una cuña, agarre su borde superior con las manos (si es necesario, párese en el banco). Con las rodillas dobladas, cuélguese de los brazos estirados. El estiramiento resultante reducirá la presión sobre los discos, las raíces de los nervios espinales, las articulaciones y otros tejidos sensibles. Permanezca en esta posición durante al menos 1 minuto y luego descanse durante 10 minutos. (Figura 31).

Arroz. 31

Puede cambiar ligeramente la posición del tratamiento: colgar con los brazos rectos en una pared de gimnasia (si la hay) o en una barra transversal montada en una puerta. Gire con cuidado su cuerpo alternativamente hacia la derecha y hacia la izquierda. Al mismo tiempo, trate de no forzar el cuello, la cintura escapular o la espalda, ya que los músculos tensos impiden el estiramiento bajo la influencia del peso corporal y, por lo tanto, reducen el efecto del ejercicio. El cuerpo debe estar lo más relajado posible.

La duración de cada cuelgue no supera los 3 minutos.

Si tiene dolor de espalda, debe adoptar una posición horizontal; de esta forma la carga sobre los discos es mínima. Pero si el dolor no le permite acostarse, entonces:

párese junto a la cama, doble ligeramente las piernas y apriete los glúteos. Sostenga la cabecera de la cama con las manos. Siéntese de espaldas a la cama, tensando los músculos abdominales y bajando con cuidado las nalgas sobre la cama. Apunte la barbilla hacia el pecho, doble los brazos a la altura de los codos. Cuando se siente, coloque lentamente las piernas dobladas por las rodillas hacia la cama;

Gire la cara hacia la cama, contraiga los músculos abdominales y de los glúteos. Ponte a cuatro patas y gatea un poco hacia adelante. Luego acuéstese sobre el lado de su cuerpo donde el dolor es menor.

En posición acostada, para reducir el dolor de espalda, es necesario adoptar posturas especiales (terapéuticas) que alivien la tensión de la columna lumbar.

Pose del “feto (embrión)” : Acuéstese de lado en la cama, tire ligeramente de las piernas dobladas por las rodillas hacia el estómago y baje la barbilla hacia el pecho. Tus manos deben estar frente a ti, los codos doblados y los antebrazos cruzados sobre el pecho debajo de la barbilla. ¡No inclines la cabeza hacia atrás! La posición se puede facilitar con la ayuda de pequeñas almohadas, debajo de la cabeza o entre las rodillas, los muslos y las piernas.

Si tiene sobrepeso, trate de mantener el vientre entre los muslos.

Postura de piernas levantadas: Acuéstese boca arriba, coloque almohadas o mantas enrolladas debajo de las espinillas de modo que el ángulo entre la espinilla y el muslo sea de 90°. Las piernas dobladas de esta manera le permiten relajar los músculos grandes de la columna lumbar.

Cuando se acuesta, el dolor puede continuar hasta que encuentre la posición correcta y aprenda a relajarse. ¡Buscar! Para sentir la relajación en la espalda, cierre los ojos, inhale profundamente, pero no tanto como para aumentar el dolor, y exhale muy lentamente. Cuando el dolor cese, levántese y camine alrededor de la cama durante unos minutos. Al caminar, contraiga el estómago, apriete las nalgas; y doble ligeramente las rodillas y las caderas.

¡No te sientes! Esto causará dolor. Acuéstese tan pronto como sienta que el dolor regresa, no espere hasta que empeore.

¿Cómo levantarse correctamente de la cama? Lleva las piernas rectas al borde de la cama y bájalas. Estire los brazos y levante el torso. Apriete los músculos abdominales, los glúteos y levántese, ¡pero no bruscamente!

Si sientes dolor de espalda por la mañana, puede deberse a la tensión muscular como consecuencia de una disminución de la temperatura corporal durante el sueño. Ponte ropa abrigada por la noche y trata de dormir en posición “fetal” todo el tiempo.

Si se produce un dolor agudo, acariciar y frotar ligeramente la zona lumbar y las nalgas en una posición que cause el menor dolor le ayudará a mejorar la afección y reducir el dolor.

Ejercicios terapéuticos

En las etapas aguda y subaguda de la enfermedad. contraindicado ejercicios:

asociado con la extensión de la columna lumbar, ya que una mayor presión sobre las secciones posteriores del anillo fibroso y las raíces nerviosas puede provocar un dolor intenso;

incluyendo doblar el torso hacia adelante más de 15 a 20°, ya que esto aumenta la presión intradiscal, provoca el desplazamiento del disco y el estiramiento de los músculos de la región lumbar (tales ejercicios no se recomiendan en caso de remisión inestable).

Estrictamente contraindicado Movimientos activos destinados a aumentar la movilidad (movilidad) en la parte afectada de la columna.

Bien efecto curativo realizar ejercicios para estirar la columna a lo largo de su eje. Al mismo tiempo, aumentan los espacios intervertebrales y el diámetro de los agujeros intervertebrales, lo que favorece la descompresión de las raíces nerviosas y los vasos circundantes.

Ejercicio "inclinación pélvica"

Objetivo: Este es el ejercicio terapéutico y preventivo más importante que ayuda a aliviar la tensión muscular en diversas posturas, ya que reduce la curvatura lumbar de la columna. Este ejercicio se enseña estando acostado, pero el mayor beneficio lo conseguiremos al realizarlo sentado y de pie, ya que pasamos la mayor parte de nuestra vida en estas posiciones.

Arroz. 32

Secuencia de ejecución (Fig.32):

posición inicial: acostado boca arriba, una almohada debajo de la cabeza, las piernas ligeramente dobladas a la altura de las rodillas, los pies parados libremente en el suelo o encima de una manta doblada;

inhale y, al exhalar, tense los músculos abdominales, contraiga el estómago y presione la región lumbar contra el suelo;

Mientras mantiene la presión sobre la columna, apriete firmemente y levante ligeramente los glúteos.

De esta manera, “inclinaste” la pelvis, levantando su parte frontal.

Después de 5 a 7 sesiones, cuando no haya molestias en la región lumbar al realizar el ejercicio descrito anteriormente, se puede reducir gradualmente la flexión de rodillas y caderas y realizar los movimientos con las piernas estiradas. (Figura 33).

Arroz. 33

¡Tome su tiempo! Haz los movimientos a un ritmo que te haga sentir cómodo. Haga ejercicio hasta que pueda mantener una “inclinación” de la pelvis con un ritmo respiratorio normal durante mucho tiempo. Mantenga los pies juntos, con los talones y los dedos gordos tocándose. Recuerde: ¡no puede levantar la columna de la superficie! Sólo podrás levantarte tensando los glúteos (levantándolos sólo ellos). Mantén esta postura todo el tiempo que puedas. Relájate lentamente. Y si los músculos empiezan a temblar, relájate y comienza de nuevo este ejercicio.

Nunca coloques el peso de tu cuerpo sobre los pies o los talones.

A veces una almohada alta puede causar molestias y por este motivo querrás hacer el ejercicio sin ella. Sin embargo, en este caso, apoyarás la parte posterior de la cabeza en el suelo, lo que provocará tensión en los músculos de los omóplatos y la zona lumbar en lugar del estiramiento deseado y puede provocar dolor. La cabeza debe mantenerse elevada, sobre una almohada pequeña o una toalla doblada con un rodillo.

La barbilla debe estar dirigida hacia el pecho para evitar que se presione la parte posterior de la cabeza.

Tracción axial de la columna.

Objetivo: Estos ejercicios terapéuticos reducen la presión sobre los discos intervertebrales y reducen el dolor. Es necesario seguir una secuencia estricta de tensión y relajación para que durante la relajación se restablezca el buen flujo sanguíneo en los músculos que trabajan.

Realice los ejercicios con el siguiente ritmo: estiramiento - relajación, estiramiento - relajación, estiramiento - relajación y pausa para descansar. Apriete (estire) mientras inhala, relájese mientras exhala.

Arroz. 34

Arroz. 35

Arroz. 36

Secuencia de ejecución (Fig. 34 – 36):

posición inicial: acostado boca arriba, con las rodillas ligeramente dobladas, los pies en el suelo, la zona lumbar presionada contra la superficie y las manos detrás de la cabeza;

mientras inhala, estire lentamente los brazos a lo largo de la superficie sobre la que está acostado (cama, colchón, piso) y estire las piernas, mientras al mismo tiempo tensa los músculos del abdomen, las nalgas y las piernas, apuntando los pies "hacia usted";

Mientras exhala, baje los brazos a los costados y relájese.

¡NO DEJES QUE TU ESPALDA SE ENCUENTRE!

La tracción axial de la columna también se puede realizar de forma vertical, sujetándose del travesaño de una pared de gimnasia u otro objeto fijado de forma permanente. Comienza el estiramiento agarrándote de la barra ubicada a la altura de la cintura.

Secuencia de ejecución (Fig.37):

posición inicial: de pie frente a la pared de gimnasia;

coloque los brazos estirados sobre la barra transversal ubicada a la altura de la cintura, sujétela con fuerza;

doble ligeramente las rodillas y las caderas, apriete las nalgas, contraiga el estómago;

Con movimientos cuidadosos y suaves, tire de la zona lumbar hacia la pared opuesta; la espalda debe estar redondeada durante tales movimientos;

relaje lentamente la espalda mientras exhala.

Repita el estiramiento sólo después de una relajación completa.

Realice al menos tres estiramientos y luego haga una pausa para descansar.

Arroz. 37

Si el ejercicio anterior no te provoca dolor, puedes pasar a estirar en una barra alta. Para determinar su altura correcta, párese de espaldas a la barra, doble las rodillas, tense los músculos abdominales y de los glúteos y levante los brazos, con los pies firmemente apoyados en el suelo; la barra debe colocarse de manera que sea conveniente sujetarla. con tus manos (Figura 38).

Arroz. 38

Desde esta posición inicial, cuélgate lenta y cuidadosamente de las manos sin levantar los pies del suelo. El peso de las caderas ayudará a estirar suavemente la columna, reduciendo la compresión de los discos. Si sus brazos están cansados, estírelos lentamente y descanse. Luego repite el ejercicio.

Atención: La tracción espinal también se puede realizar en un plano inclinado.

Desarrollo de la flexibilidad lumbar.

Secuencia de ejecución (Fig.39):

posición inicial: acostado en el suelo, con los brazos a lo largo del cuerpo y las piernas ligeramente dobladas en las articulaciones de las rodillas;

mientras exhala, coloque las piernas a la izquierda del cuerpo, mientras simultáneamente gira la cabeza y la parte superior del cuerpo hacia la derecha;

Arroz. 39

realizar una serie de pequeños giros de “balanceo”, pero siempre que esto no cause dolor;

mientras inhala, regrese a la posición inicial;

Mientras exhala, coloque las piernas a la derecha de su cuerpo, mientras simultáneamente gira la cabeza y la parte superior del cuerpo hacia la izquierda.

Secuencia de ejecución (Fig.40):

posición inicial: de pie a cuatro patas;

Da un paso con las manos primero hacia la derecha y luego hacia la izquierda, mientras giras la cabeza hacia las manos.

Realiza la máxima rotación del cuerpo, pero sin provocar dolor.

Arroz. 40

Aprendiendo a prevenir el dolor

Levantarse y sentarse correctamente

Siéntate en una silla con dos o tres almohadas en el asiento. Siéntate sin usar las manos, la espalda recta y los pies separados. Un pie está debajo de la silla y el otro ligeramente al frente. Ahora, tensando los músculos abdominales y de los glúteos, levántate sin usar las manos. Para mantener la espalda recta, las articulaciones de las rodillas deben estar por encima de los pies.

Haz la tarea más difícil: haz lo mismo, primero dejando una almohada en el asiento y después de unas 7 sesiones, sentándote en una silla sin almohadas. ¡Tome su tiempo! Es importante recordar: los pies están separados, las rodillas avanzan para que la espalda quede recta, es decir, la proyección de las rodillas debe quedar por encima de los pies. Las nalgas están tensas, el estómago contraído.

Intenta ver si puedes agacharte. ¿No? Sepa que cuando una persona no puede ponerse en cuclillas, significa que los músculos de la pelvis y los muslos se han debilitado, lo que significa que los tendones de Aquiles se acortan, los ligamentos de la rodilla se vuelven rígidos, pierde el equilibrio y ahora ya no puede. agacharse, enderezarse o levantar de forma segura para su espalda cualquier objeto del suelo.

Pero existen movimientos especialmente desarrollados por especialistas que te ayudarán a afrontar este problema.

Desarrollo de las articulaciones de la rodilla.

Siéntate en el borde de la mesa.

Mueve tu pierna derecha hacia arriba y hacia abajo. Si siente molestias, reduzca su rango de movimiento.

Haz lo mismo con tu pie izquierdo.

Si no le molestan las molestias, acérquese al borde de la mesa todos los días para aumentar la amplitud del balanceo y la movilidad de la articulación de la rodilla.

Arroz. 41

Desarrollo de las articulaciones de la cadera (Fig.41)

Siéntese en el borde de una silla, presione los omóplatos contra la espalda, doble ligeramente el cuello, cruce los brazos sobre el estómago, coloque las piernas dobladas a la altura de las rodillas sobre una especie de soporte;

coloque las palmas de las manos juntas debajo de la rodilla de la pierna derecha;

forzando los músculos abdominales, acerque la rodilla al pecho con las manos;

Haz lo mismo con la otra pierna.

Con cada sesión posterior, presione la rodilla cada vez más fuerte. ¡Tome su tiempo! Se necesita tiempo para que las articulaciones se desarrollen por completo.

Arroz. 42

Arroz. 43

Desarrollo de las articulaciones de la rodilla y el tobillo (Fig.42, 43)

Siéntate en una silla, sujeta tu rodilla con una mano y tu pie con la otra;

comience a presionar lentamente toda la pierna hacia el estómago;

Haz lo mismo con la otra pierna.

Párese con los pies separados a la altura de los hombros;

separe las rodillas hacia los lados, apriete los músculos abdominales y de las nalgas, doble las piernas a la altura de las articulaciones de las rodillas;

agáchese lentamente, manteniendo el equilibrio con los brazos extendidos hacia adelante y levantando los talones del suelo;

Levántate lentamente manteniendo los glúteos apretados y no te dejes caer.

Todos los días, intenta bajar un poco más, deteniéndote cuando aparezcan sensaciones dolorosas.

Masaje

Se permiten todas las técnicas básicas del masaje terapéutico: acariciar, frotar, amasar y, a modo de vibración, sacudir y golpear. Masajee con cuidado, sin esfuerzo, con movimientos ligeros y suaves, a veces incluso suaves. Cuando se realizan correctamente, los movimientos del masaje no causan dolor ni molestias.

Subsecuencia:

Piernas (primero del lado sano, luego del lado afectado);

Nalgas;

Región lumbar;

Pies

Comience su masaje de pies acariciando y luego frotando los dedos desde las puntas hasta la base. En la parte posterior y plantar del pie, realice caricias deslizantes con la palma y los dedos y luego frote. Se puede realizar con los pulgares, el borde interior o exterior de la mano o las falanges medias de los dedos cerrados en un puño. Dirija los movimientos de masaje desde los dedos de los pies hasta la articulación del tobillo y la mitad de la pierna.

Siéntese con apoyo en la zona de los omóplatos y el sacro (o acuéstese boca arriba, con la cabeza de la pierna levantada), mientras el talón de la pierna masajeada descansa sobre la rodilla doblada de la otra. (Figura 44). También es posible otra posición: sentado en el borde de la cama con apoyo en una pierna, la pierna masajeada, doblada por la articulación de la rodilla, se acuesta en la cama.

Arroz. 44

Si tiene dificultad para levantar la pierna afectada, puede masajear sentado, acariciando y frotando con los dedos los pies y piernas, el talón y el borde del pie de la pierna sana. A medida que aumente su movilidad, intente masajear con la mano.

Presta especial atención al masaje del tendón de Aquiles. Una disminución de su elasticidad provoca la compresión de los vasos y nervios que van al pie. Empiece a masajear el tendón de Aquiles con caricias suaves, aumentando poco a poco su intensidad, frotando y, si no siente ningún dolor, amasando ligeramente. (Figura 45).

Arroz. 45

Articulaciones de tobillo y rodilla

Movimientos de masaje: caricias circulares con un ligero roce. (Figura 46).

Arroz. 46

Espinillas, muslos

Movimientos de masaje: acariciar toda la pierna de abajo hacia arriba hacia la ingle.

Atención: Masaje de fosa poplítea e inguinal. NO están sujetos a, ya que aquí hay un grupo de ganglios linfáticos.

Realice caricias de agarre con ambas manos, primero con un poco de esfuerzo y luego con un movimiento de compresión de las palmas, como si estuviera apretando el tejido de abajo hacia arriba.

Finalizar el masaje de piernas y muslos sacudiendo los músculos.

Nalgas

Es más conveniente hacer el masaje estando de pie: para masajear la pierna izquierda, transfiera el peso de su cuerpo a la pierna derecha, mueva la izquierda ligeramente hacia un lado, tocando el suelo con el dedo del pie. Para la otra pierna - viceversa (Figura 47).

Arroz. 47

Primero, frote con un cepillo desde la cadera hacia arriba con un aumento gradual en la intensidad de la presión, y luego amase los músculos de los glúteos, agarrándolos firmemente con la palma de la mano y apretando rítmicamente con el pulgar y otros dedos. Repita el amasado 4 veces y luego agite ligeramente los músculos relajados. En la misma secuencia, masajea la otra nalga.

Si siente molestias en el punto de salida (ligeramente por debajo y hacia afuera del centro de la nalga) o a lo largo del nervio ciático, comience a masajear la nalga con caricias circulares ligeras y muy suaves en el muslo, que no causan dolor. Acercándose poco a poco al lugar de máximo dolor, intente relajar los músculos de los glúteos con movimientos de masaje. Esto conducirá a menos dolor.

Región lumbar

El masaje se realiza después del masaje de glúteos.

Párese con los pies separados a la altura de los hombros. Inclínese ligeramente hacia adelante. Colocar en la zona del sacro. palma derecha, justo encima, el de la izquierda. Realice caricias en dirección vertical, deslizando la superficie de la palma a lo largo de la columna y luego en dirección horizontal, perpendicular a la columna. (Figura 48).

Arroz. 48

Una vez terminada la caricia, proceda a frotar con los puños, las palmas y el dorso de las manos. La dirección del movimiento es longitudinal de abajo hacia arriba y transversal, desde la columna hasta la superficie lateral del cuerpo. Finalizar el masaje con ligeras caricias.

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Movimientos de masaje: acariciar y frotar la espalda con las palmas y el dorso de la mano a lo largo de la columna desde el sacro hasta los omóplatos y viceversa, así como hacia los lados a lo largo de los espacios intercostales.

Duración de una sesión de masaje en la primera semana. - 5 minutos, luego 10 minutos.

Atención: Para frotar tu espalda, glúteos, muslos y piernas, puedes utilizar un masajeador de bolas de madera y simplemente una toalla de felpa. Para masajear la superficie plantar de los pies, utilice un dispositivo especial con una superficie ranurada.

acupresión

Para las personas que tienen que estar sentadas durante mucho tiempo, recomiendo utilizar la acupresión, que ayuda a aliviar la tensión y la fatiga en los músculos de la espalda y aliviar el dolor lumbar crónico. La duración de la presión en cada punto es de hasta 7 segundos. Puedes realizar el masaje en cualquier posición: sentado, tumbado o de pie; con o sin ropa.

Coloque las manos detrás de la espalda de modo que los pulgares descansen sobre las crestas musculares que recorren la columna y coloque los otros cuatro dedos sin apretar a los costados. (Figura 49).

Arroz. 49

Presione 10 pares de puntos ubicados simétricamente, comenzando desde las esquinas inferiores de los omóplatos y terminando en la vértebra lumbar inferior. Los puntos están ubicados en los músculos que recorren la columna, a una distancia de aproximadamente 2 cm de las apófisis espinosas que sobresalen de las vértebras, en los espacios entre ellas.

Presione 3 pares de puntos ubicados simétricamente en las crestas ilíacas (los puntos están a la misma distancia entre sí) y también presione tres puntos ubicados en el sacro. (Figura 50).

Arroz. 50

En sensaciones dolorosas en tus piernas, masajea los puntos que se muestran en la figura. (Figura 51).

Arroz. 51

Aprendiendo a prevenir el dolor

Durante el sueño

Cama debe ser lo más conveniente posible. Una superficie blanda es más cómoda que una dura, ya que las áreas dolorosas de la piel se presionarán contra la superficie dura y se producirá irritación, lo que provocará dolor adicional. ¡Pero un colchón hundido tampoco es bueno! Son adecuadas las camas que no se hundan y que tengan una superficie suave y plana. En general, una buena cama es aquella que reduce el dolor.

Pose:

de lado en posición “fetal”: rodillas, caderas ligeramente flexionadas, mentón dirigido hacia el pecho;

en la espalda: almohadas debajo de la cabeza y las rodillas;

en el estómago: se coloca una almohada debajo del estómago (si tiene una barriga grande, no es necesaria una almohada).

Si te mueves mucho mientras duermes, acuéstate en la posición que te resulte cómoda y no te preocupes por nada.

Cálido. La espalda, especialmente la columna, debe estar completamente cubierta. Puedes utilizar una almohadilla térmica.

Atención: La temperatura de la almohadilla térmica no debe ser superior a la temperatura de su mano, así que envuelva la almohadilla térmica en una toalla. Una almohadilla térmica demasiado caliente puede empeorar el dolor.

Mientras está despierto

Al caminar:

No se encorve, pero tampoco apriete los omóplatos, sobresaliendo excesivamente el pecho.

no eches la cabeza hacia atrás.

Tus caderas y rodillas deben estar ligeramente flexionadas durante el movimiento, lo que te permitirá tensar los músculos abdominales y de los glúteos. La tensión de estos músculos, combinada con una elevación de la pelvis hacia arriba, ayuda a mantener una postura erguida sin ejercer una presión indebida sobre los discos intervertebrales. Cuando empiece a caminar con los músculos abdominales y de los glúteos tensos, probablemente se sentirá inusual. Pero con el tiempo, caminar en esta posición se convertirá en un buen hábito que ayudará a aliviar la carga sobre la columna.

Los movimientos al caminar deben ser elásticos, sin rebotes: gire los pies ligeramente hacia afuera para mejorar el equilibrio, los pasos no sean muy anchos. Trate de caminar con ligereza, dando más pasos desde la punta hasta el talón.

Atención: Cuanto menos ruido haga al caminar, menos shock espinal se producirá.

Estar de pie por mucho tiempo ( al planchar, hablar por teléfono, subir en ascensor, etc.):

Apoye la espalda contra la pared, colocando los pies a cierta distancia de la pared. Apriete los músculos abdominales para ejercer presión sobre la columna;

Encuentre la posición más cómoda para sus pies para aliviar las molestias en la espalda baja. Coloque un pie sobre un objeto o apoye el pie contra una pared;

transfiera el peso de su cuerpo de una pierna a la otra (barrajar);

Interrumpa periódicamente la acción, haga algunos estiramientos, sentadillas.

Zapatos. Utilice únicamente zapatos planos, flexibles, anchos en la parte delantera, suaves y con suelas gruesas para reducir el acortamiento de los músculos de la espalda, mejorar el equilibrio y preservar la función de agarre del dedo gordo del pie.

Atención: en los zapatos de tacón alto, el peso corporal se transfiere únicamente al antepié; Los zapatos estrechos ejercen una presión significativa sobre el arco transversal del pie.

Si sabes que necesitarás usar tacones altos en un día determinado, cambia gradualmente la altura de los talones unos días antes para evitar esguinces de tobillo.

Los zapatos con suela rígida están contraindicados. En estos zapatos se pierden muchas funciones del pie: equilibrio de lado a lado, inclinación hacia arriba y hacia abajo, la capacidad de adaptarse a diferentes superficies, función de agarre del dedo gordo, sensibilidad. Pero lo más importante es que crea una carga excesiva en articulación de la rodilla, ligamentos de la cadera, espalda.

¡Camine descalzo con la mayor frecuencia posible!

Al ponerse los zapatos, agáchese, tratando de mantener la espalda recta. (Figura 52).

Arroz. 52

Cómo sentarse correctamente

Sillón. Siéntese primero en el borde de la silla y luego deslícese hacia adentro (al estar de pie, viceversa), ¡mientras los músculos del abdomen y las nalgas deben estar tensos! No te inclines hacia adelante, mantén la espalda recta y deja que trabajen los fuertes músculos de los muslos.

Bájese sobre el sacro, apoye los omóplatos contra el respaldo de la silla y coloque los pies sobre un soporte alto. Coloque una almohada debajo de la zona lumbar y los codos en el reposabrazos de la silla.

Esta es la mejor posición para leer y mirar televisión, pero incluso en esta posición no puedes permanecer mucho tiempo. Trate de levantarse más a menudo, estírese, agáchese, dé algunos pasos por la habitación y solo luego vuelva a sentarse.

Silla. Al sentarse en una silla, las rodillas deben estar al mismo nivel que las caderas o un poco más arriba. Distribuya el peso de su cuerpo en ambos pies, no se incline hacia los lados, si la silla es alta para usted, coloque un taburete debajo de sus pies.

Atención:¡No puedes cruzar las piernas! A pesar de que esta postura alarga la columna y mejora un poco la circulación sanguínea en la parte posterior del muslo, hay elementos de "torsión" de la columna y cierta asimetría.

Mesa. La superficie de trabajo de la mesa y los objetos que se encuentran sobre ella deben ubicarse a una altura entre la cintura y los omóplatos. No debes colocar tu teléfono al lado de la mesa, ya que tendrás que girarlo con frecuencia, lo que puede causar dolor. Es mejor ponerlo frente a ti. Por la misma razón, es preferible colocar la silla para las visitas no al lado de la mesa, sino enfrente. La mejor opción para ti es una silla giratoria.

Si debe trabajar en un escritorio durante largos períodos de tiempo, aleje todos los elementos que pueda necesitar de su área de trabajo para que pueda levantarse y dar algunos pasos por la habitación con la mayor frecuencia posible. Además, periódicamente "estírese" frente a la mesa. ¡Démosle un poco de alivio a tu espalda!

Automóvil. Antes de subir al coche, da la espalda al asiento. Apriete los músculos abdominales y los glúteos y siéntese lentamente, doblando las rodillas. Luego, simultáneamente con girar el cuerpo, tira de las piernas una por una. Al salir del coche, siga el orden inverso.

Mientras está sentado al volante, inclínese ligeramente hacia adelante para que las rodillas queden ligeramente más altas que las caderas y toque el asiento con la parte baja de la espalda sin estirar las piernas. No te recuestes. Puedes colocar una almohada debajo de tu espalda.

Si no conduce un automóvil, pero se ve obligado a permanecer en él durante mucho tiempo, no se siente en una silla, acuéstese en el asiento trasero.

Avión. El impacto sobre las vértebras lumbares y los discos aumenta a medida que el avión asciende y aterriza.

Intenta sentarte en la primera fila de asientos donde haya espacio para las piernas. Las poses son las mismas que las descritas al sentarse en una silla.

Estornudos, tos, risa, vómitos:

Cuando su cuerpo se incline involuntariamente hacia adelante, mantenga esta posición, especialmente al final del movimiento convulsivo, que es necesario para evitar una sacudida de la espalda;

Apriete los músculos abdominales y manténgalos rectos hasta el final;

Puedes ayudarte con los dedos colocados sobre el estómago.

Defecación: poses mostradas en las fotos (Figuras 53, 54), mejorar las deposiciones y reducir el riesgo de dolor lumbar. Mientras sus músculos abdominales estén débiles, use sus manos para aplicar presión mientras defeca.

Arroz. 53

Arroz. 54

Baño, sauna: Es recomendable que alguien le ayude a preparar el baño y a sentarse en él. Prepare ropa abrigada con anticipación para usarla directamente en el baño. La puerta debe estar cerrada para calentar el aire de la habitación, ya que el aire frío puede provocar espasmos musculares. Cuelga una toalla sobre el radiador para mantenerlo caliente cuando te seques. La temperatura del agua en el baño debe ser lo suficientemente cálida, pero no caliente, constante, para lo cual agregue agua caliente de vez en cuando. Cuando esté sentado en el baño, bájese hasta que su espalda se redondee. Si siente dolor de espalda, permanezca en esta posición durante varios minutos para aliviar el espasmo muscular. El espasmo se puede aliviar mediante una inhalación y exhalación profundas, durante las cuales se relajan los músculos de la espalda. Una toalla doblada detrás de la espalda ayudará a aliviar el dolor y una toalla debajo de la cabeza ayudará a mantener la barbilla pegada al pecho.

Mientras está en el baño, puede realizar el ejercicio de "inclinación pélvica", masajear con una manopla de felpa o una toallita con jabón.

Atención: No salgas solo del baño, pide a alguien que te ayude a hacerlo. Después del baño, asegúrese de recostarse y adoptar una posición cómoda.

Si prefiere un baño, después de la sala de vapor no se duche a una temperatura más fría que la temperatura de su cuerpo. Las temperaturas contrastantes (sumergir en agua fría de la piscina, limpiar con hielo) están contraindicadas.

Relaciones íntimas: Durante las relaciones sexuales, adopte una posición cómoda e indolora. La pareja que no siente dolor es activa.

Deportes, baile: todo lo relacionado con el contacto corporal (lucha), empujar, saltar (juegos deportivos, bailar a un ritmo rápido), levantar pesas (barras, pesas), movimientos asimétricos bruscos y rápidos, hiperextensión de espalda (tenis, bádmington, bolos, pueblos), es ¡contraindicado para ti!

Hablamos sobre cómo ayudar a la futura madre a superar estas dificultades con el Doctor en Ciencias Médicas, Profesor del Departamento de Traumatología y Ortopedia de la Universidad Estatal de San Petersburgo. Universidad Medica a ellos. académico. I. P. Pavlova, Alexander Kanykin.

Según las investigaciones, más de la mitad de las mujeres embarazadas experimentan dolor de espalda. ¿Por qué la columna sufre un estrés especial durante el embarazo?
- Incluso una persona completamente sana con carga axial estática prolongada puede experimentar molestias en la espalda. En las mujeres embarazadas, a medida que el feto crece y el útero se agranda, el centro de gravedad del cuerpo cambia, lo que afecta significativamente la función de los músculos y la dirección del eje anatómico de la columna. Se produce una sobrecarga de los músculos de la espalda, un cambio de postura, de ahí dolor, fatiga y debilidad.

¿Es posible prepararse de alguna manera para futuras tensiones en la espalda antes del embarazo para que cause menos lesiones al cuerpo?
- Sin ninguna duda. El curso del embarazo y el parto será mucho más fácil si el cuerpo está preparado físicamente para tener un feto. La inactividad física afecta negativamente la condición de la futura madre, por lo que la gimnasia especial, la natación y la caminata mesurada contribuyen al apoyo funcional del sistema muscular y al bienestar durante el embarazo.

¿Cómo debe alimentarse una mujer embarazada para proteger su columna y sus articulaciones?
- Las mujeres embarazadas deben recordar que la nutrición juega un papel importante en el metabolismo adecuado tanto de ellas como de sus bebés. Los alimentos deben contener armoniosamente proteínas, grasas, carbohidratos, vitaminas y minerales. Debe ser variado, sabroso y saludable. En particular, la dieta debe incluir sopas de verduras, cereales, aves, lácteos y productos lácteos fermentados, verduras frescas, frutas, hierbas, platos de pez de mar. Debe limitar o excluir por completo los alimentos que tengan un trasfondo hiperalergénico, por ejemplo, el chocolate y las frutas cítricas. También es importante controlar la cantidad de líquido consumido. En total, no debe exceder los 1,5-2,0 litros por día.

¿El aumento excesivo de peso afecta la columna?
- El exceso de peso siempre afecta negativamente la condición y el bienestar de las mujeres embarazadas. El exceso de peso es un riesgo de hipertensión arterial persistente y diabetes. El exceso de peso es una carga excesiva sobre la columna y, como resultado, la aparición de osteocondrosis y escoliosis (curvatura de la columna).

¿Un soporte abdominal reduce la tensión en la columna?
- El vendaje prenatal está elaborado a partir de una mezcla de algodón y fibras elásticas especiales que ayudan a sostener el abdomen y aliviar la tensión en la columna lumbosacra. Dependiendo del estado de la futura madre, se recomienda usar vendajes desde las 18-20 semanas hasta el nacimiento. Este alivio mecánico mejora el bienestar, moviliza a la mujer y le da confianza psicológica.

¿Por qué las mujeres embarazadas tienen problemas de coordinación? Es posible que más tarde, digamos, ¿andar en bicicleta?
- Cambios en las mujeres embarazadas. fondo hormonal, condición psicológica. Es necesario eliminar el riesgo de sufrir lesiones domésticas que puedan provocar abortos espontáneos o partos prematuros. El ciclismo es una actividad peligrosa, por lo que recomiendo utilizar una bicicleta estática para mantener la forma física.

Durante el embarazo, las mujeres suelen experimentar hinchazón y dolor en las piernas. ¿Qué zapatos deben usar las mujeres embarazadas? ¿Están contraindicados los tacones para ellas?
- Sí, por supuesto, para mayor comodidad y un correcto suministro de sangre a los pies, las mujeres embarazadas necesitan zapatos cómodos con suela ancha, plana y puntera ancha, mejor hechos con materiales naturales. Además, con fines preventivos, se recomienda utilizar plantillas ortopédicas, ya que en el 80-90% de los casos las mujeres embarazadas padecen pie plano. El tacón no debe exceder los 2-3 cm.

¿El pie plano se transmite genéticamente de los padres a un niño?
- Desafortunadamente, los ortopedistas se ven obligados a notar casos de herencia directa de deformidades del pie en la familia, especialmente en la línea femenina. Sin embargo, el tratamiento oportuno puede neutralizar en gran medida el factor hereditario.

Si una mujer tiene la línea curva de la cadera, ¿cómo puede afectar esto al embarazo y al parto?
- La línea de la cadera no afecta de ninguna manera la gestación del feto. Pero el parto puede complicarse sólo si se altera la arquitectura de la pelvis, por ejemplo, con una pelvis estrecha.

Se cree que una mujer embarazada no debe levantar pesas. ¿Cuál es la opinión de los médicos sobre este tema?
- Todos los médicos del mundo han reconocido la táctica de un régimen de ayuno suave para una mujer embarazada. También se requiere actividad física, sólo en dosis medidas. Objetos pesados, p. un balde de agua o patatas, bolsas, etc. No se recomienda que las mujeres lo usen.

en que posicion futura mamá¿Puedes relajarte y reducir la carga sobre tu columna?
- Se recomienda aliviar la tensión en la columna en posición tumbada o semi tumbada. Aunque a veces sentarse en una silla cómoda también queda muy bien. Por tanto, no existe una pose única. Dependiendo de cómo se siente, la mujer elige la posición que más le conviene. este momento. Lo mismo ocurre con el sueño. Al final del embarazo, cuando el útero agrandado ejerce presión sobre los vasos pélvicos, las mujeres suelen elegir una posición lateral. Sin duda, el uso de colchones y almohadas ortopédicas facilita enormemente la descarga de la columna y hace que el sueño sea lo más confortable posible.
Los productos ortopédicos se pueden comprar en: st. Rudneva, 24 años, en el Centro Ortopédico Científico y Clínico.

Los médicos suelen recomendar a las mujeres embarazadas que vayan a nadar. ¿Por qué?
- En el agua, el peso corporal disminuye, lo que significa que disminuye la presión sobre la columna. El agua tibia tiene un efecto positivo sobre la microcirculación y mejora el estado de ánimo general. Además, durante la natación trabajan casi todos los grupos de músculos, lo que repercute positivamente en el estado físico y emocional de la mujer.

¿El masaje de la espalda y los músculos lumbares es beneficioso para las mujeres embarazadas?
- El masaje es un efecto mecánico local (frotar, amasar, rozar, etc.), en respuesta al cual los vasos sanguíneos se dilatan, mejoran la entrada y salida de sangre y el metabolismo, se alivian los espasmos musculares o, por el contrario, se produce un efecto tónico. causado. El masaje debe ser suave, agradable, sin hematomas ni daños en la piel. La cita para el masaje terapéutico la fija un médico. Cabe recordar que si el masaje se prescribe y realiza incorrectamente, las mujeres embarazadas pueden tener complicaciones graves en forma de aborto espontáneo, sangrado, parto prematuro, etc.

¿Son seguras la fisioterapia y la gimnasia durante el embarazo?
- Todo depende del estado de la mujer. Durante un embarazo normal, la fisioterapia es absolutamente segura. Sin embargo, recomiendo a las mujeres embarazadas que fortalezcan los músculos y ligamentos de la columna bajo la supervisión de médicos, ginecólogos y ortopedistas.

¿Es cierto que durante el embarazo las enfermedades de la columna vertebral de la mujer empeoran y se desarrollan, y puede aparecer repentinamente una hernia espinal?
- Las enfermedades de la columna preexistentes pueden tender a empeorar en mujeres embarazadas por los motivos anteriores. Sin embargo, inesperadamente no aparece nada. Las hernias de disco son una complicación de un proceso degenerativo-distrófico existente de la columna. Sólo puede ser provocado por otro estado fisiológico y psicoemocional de una mujer.

¿Cómo se puede diagnosticar la columna de una mujer embarazada? ¿Qué exámenes están contraindicados?
- Durante el embarazo, especialmente durante el embarazo. fechas tempranas, la colocación de órganos internos está en marcha y sistema nervioso Por lo tanto, los métodos de diagnóstico por radiación están contraindicados: radiografía y tomografía computarizada. La resonancia magnética se puede realizar para indicaciones estrictas o para salvar vidas. Indeseable durante el embarazo normal. Inofensivo ultrasonografía(ultrasonido).

¿Pueden las enfermedades de la columna causar infertilidad femenina?
- No.

¿Qué opinas de la corrección espinal manual?
- A terapia manual Tengo una actitud positiva si me recetan según indicaciones.

¿Se puede asociar la patología congénita de la columna en un niño con el período de embarazo de la madre? ¿Con el parto?
- La patología congénita del sistema musculoesquelético en un niño puede estar asociada con embarazos complicados y partos patológicos. Esto se aplica a la columna, las articulaciones y los huesos. Pero hay otras razones, como las mutaciones genéticas.

¿Qué consejo le puedes dar a una mujer que ha dado a luz recientemente para ayudarla a recuperar su espalda?
- Para restaurar el corsé muscular de la espalda se necesitan masajes, ejercicio físico, paseos diarios, una nutrición adecuada y saludable, amor masculino y buen humor.

Pero, lamentablemente, esta actitud hacia la columna, tarde o temprano, tiene graves consecuencias. Un día, el dolor puede eclipsar todos los demás acontecimientos de la vida. Por tanto, es mejor empezar a estudiar la biomecánica de la espalda con antelación. Después de todo, el dolor en la columna tiene sus causas, consecuencias, métodos de prevención y tratamiento.

La difícil vida de un disco intervertebral

La osteocondrosis es, como escriben en artículos científicos, trastornos distróficos en el cartílago articular. Y si lo traducimos del ámbito médico al ruso, la osteocondrosis es simplemente el envejecimiento de la columna. ¿Cómo es este proceso en la práctica?

El disco intervertebral consta de dos partes. Su centro, el núcleo pulposo, parece una masa gelatinosa con un diámetro de 2 a 2,5 mm. Alrededor del núcleo hay un denso anillo cartilaginoso (o, científicamente, fibroso). El disco intervertebral está presente en nuestro cuerpo para evitar que las vértebras rocen entre sí.

El disco tiene elasticidad debido al agua, que el núcleo pulposo absorbe de los tejidos circundantes en la primera oportunidad. Pero, ¿qué hacer si los tejidos no reciben suficiente sangre y no hay suficiente líquido? Esto sucede debido al hecho de que el propietario de la columna no la usa para el propósito previsto: se sienta frente a la computadora y se niega a moverse, lo que provoca estancamiento de la sangre. Como resultado, el disco pierde agua y se aplana, por lo que nuestra espalda se dobla peor y duele al movernos.

¿Qué pasó conmigo?

Los síntomas de la hernia y protrusión son muy sencillos de explicar: dolor de espalda. A veces no mucho, a veces insoportable y constantemente. En casos más complejos, el dolor puede irradiarse a diferentes partes del cuerpo. Si se produce un pinzamiento de un nervio en la región cervical, el dolor se dispara a la cabeza o al brazo. Si es en la región lumbar, duelen las piernas y los órganos pélvicos. La sensación más incomprensible proviene de un pellizco en la región torácica: el dolor puede irradiarse al corazón o al abdomen.

A menudo, el dolor de una hernia o protrusión formada se confunde con radiculitis y tratan de esperar a que pase. Los médicos recomiendan buscar ayuda médica ante cualquier dolor de espalda agudo y nunca retrasarlo para más adelante. Porque cualquier hernia tiene la posibilidad de quedar secuestrada y comenzar un ataque a la médula espinal.

Además, con pellizcos prolongados, un brazo o una pierna privados de su suministro normal pueden comenzar a perder peso. Primero, se produce entumecimiento y hormigueo en ellos, y con el tiempo los tejidos se atrofiarán y los músculos se “desinflarán”.

mecanica manual

En las mentes desinformadas, un quiropráctico todavía es equiparado a un quiropráctico de pueblo. En 1997, la especialidad médica “quiropráctico” fue incluida oficialmente en el registro del Ministerio de Salud y Desarrollo Social.

Al tratar hernias y protuberancias, la tarea principal de un quiropráctico es restaurar la movilidad de la columna por debajo y por encima del lugar donde ocurrió el desastre. Y no escuche a los especialistas que dicen que pueden "reiniciar" una hernia en poco tiempo. Esto pertenece al ámbito de la ficción sádica.

¿Cómo recuperar la movilidad? Como regla general, el disco intervertebral sale donde las vértebras se han desplazado ligeramente: una se ha convertido en ángulo con la otra. Por un lado el disco está comprimido y por el otro tiene total libertad. Así que se fue. ¿Por qué las vértebras están inclinadas entre sí? En el 60% de los casos, el culpable es el espasmo muscular.

Todo se ha mudado

La osteocondrosis es la causa de las enfermedades de la columna más desagradables y terriblemente dolorosas. Saliente Es una enfermedad en la que el disco intervertebral "sobresale" fuera de la columna vertebral. En un estado abultado, puede ejercer presión sobre las raíces nerviosas y provocar un dolor de espalda intenso. O puede que no presione si fue en la otra dirección, no hacia el canal espinal, que contiene la médula espinal, sino hacia afuera. Hernia– peor que la protrusión. Primero, el disco intervertebral intenta salir de la columna vertebral, y luego el tejido cartilaginoso estalla y el tejido del núcleo pulposo "se derrama". Esta es una hernia. Se congela en forma de gota y también ejerce presión sobre todo lo que lo rodea: nervios, músculos y ligamentos. hernia secuestrada. Se trata de una hernia de la que se ha desprendido un trozo. Y colgó. El peligro de esta enfermedad es que el fragmento de la hernia es móvil y, si una persona hace un movimiento incómodo, el fragmento puede atravesar la pared que lo separa de la médula espinal. En este caso, la parálisis total está a tiro de piedra.

En respuesta a una lesión, una posición incómoda o incluso un pequeño golpe en la espalda, el cerebro reacciona como una gallina demasiado heroica: contrae el músculo situado junto a la fuente del dolor para proteger la columna. El músculo se tensa y duele. En respuesta al aumento del dolor en el músculo, el cerebro entra en pánico cada vez más: produce espasmos en el músculo aún más, creyendo que así la columna definitivamente estará protegida. Como resultado, el músculo sobrecargado ejerce presión sobre la vértebra y la mueve lentamente.

La tarea del quiropráctico es lograr que todos los músculos que afectan a la columna se relajen. Después de esto, las vértebras que no están en contacto con la hernia se pueden devolver a su posición normal, con un clic característico que tanto asusta a los pacientes.

Una vez restaurada la movilidad, el quiropráctico comienza a estirar la columna para que haya espacio entre las vértebras para bombear agua hacia los discos intervertebrales delgados y deshidratados. Y cuando aparece espacio entre las vértebras, el disco desfigurado por la propia hernia se esforzará por encajar en su lugar. Muy lentamente, pero persistentemente.

Por supuesto, aquí se describe un tratamiento esquemático, sólo los principios. En la práctica, un quiropráctico selecciona un tratamiento individual y resuelve problemas específicos, que en la mayoría de los casos no son similares entre sí.

¿Quiropráctico u osteópata?

La terapia manual (o estructural) implica trabajar con el sistema musculoesquelético. Visceral: trabaja con órganos internos. Dependiendo de la causa de su enfermedad de espalda, debe contactar a un quiropráctico o a un osteópata. Averigüemos quiénes son.

Un traumatólogo o neurólogo con formación médica superior puede convertirse en quiropráctico. Para ello, debe realizar un curso de formación avanzada para médicos de cuatro meses de duración.

Pero una persona certificada como quiropráctico puede ir más allá. En los últimos 15 años, los especialistas rusos han comenzado a dominar activamente la osteopatía. El curso de formación de un osteópata es de 4 años.

Como resultado de la formación, el osteópata recibe tres herramientas terapéuticas: estructural, visceral y craneal (trabajo de armonización del sistema nervioso). En total, se trata de unas 3,5 mil técnicas de curación. En comparación con las técnicas manuales, las técnicas osteopáticas se realizan de forma menos dolorosa.

Sin embargo, la característica distintiva de cualquier buen especialista, ya sea quiropráctico u osteópata, es el deseo de descubrir y eliminar la causa de la enfermedad. Un médico competente no tratará el síntoma, sino el problema que causó la enfermedad de la columna (pie plano, lesión en la pierna o la pelvis, enfermedad de los órganos internos, etc.). Después de todo, como dijo el famoso médico ruso S.P. Botkin, un diagnóstico correcto representa el 50% del éxito del tratamiento.

Causas comunes de hernias y protrusiones.

Debilidad congénita del tejido conectivo.. Las personas con este defecto son fáciles de reconocer: son delgadas, altas, encorvadas y suelen tener problemas de visión. Debido a la debilidad de los músculos y ligamentos, desarrollan escoliosis. Y luego todo sigue el esquema clásico: las vértebras están ubicadas en ángulo entre sí, el disco está comprimido por un lado y libre por el otro. ¡Y vámonos!

 Lesión articular– tobillo, rodilla o cadera. Debido a una lesión, una pierna se vuelve más corta que la otra. No es visible a simple vista, pero articulación de cadera reacciona y se deforma. Después de esto, la columna se dobla. Y nuevamente el disco sale por la curva.

Pie plano. Por esta razón, el pie no absorbe los golpes. Cada paso con el pie plano es como clavar un montón. La onda de choque de cada paso se transmite hacia arriba, a través de las articulaciones, hasta la columna. Se lesiona: aparecen microfisuras. Sobre ellos crece tejido óseo en pequeños tubérculos. Y nuevamente nos encontramos con una situación familiar: de un lado de la vértebra hay un tubérculo, del otro, libertad. El disco intenta esconderse de la presión y se aleja del tubérculo.

¿Con qué ungir?

Para las enfermedades de la espalda, los medicamentos orales los prescribe exclusivamente un neurólogo. Por lo general, a los pacientes les gusta elegir ellos mismos los productos para uso externo (pomadas y geles). ¿Qué me ayudará? ¿Qué usarías para ungirte con esto? Los geles y ungüentos tienen muchos beneficios, pero si los usas para otros fines, puedes dañar enormemente tu espalda que ya sufre.

Los medicamentos tienen muchos nombres diferentes. Pero a menudo sucede que los nombres son diferentes, pero el principio activo es el mismo. El principio activo está escrito en letra pequeña debajo del nombre del medicamento. ¿Qué sustancias puedes ponerte para el dolor de espalda?

Preparaciones con antiinflamatorios no esteroideos. Si el gel o la crema contienen las sustancias ketoprofeno, nimesulida, diclofenaco, idometacina o ibuprofeno, entonces este producto está destinado a aliviar el dolor y la inflamación. Estos medicamentos ayudan con la radiculitis lumbosacra, la osteocondrosis con síndrome radicular y el dolor postraumático.

Medicamentos que tienen un efecto irritante y analgésico local. A partir de tales ungüentos, el área frotada arde: el producto calienta los tejidos, aumenta el flujo sanguíneo hacia ellos y tiene un efecto analgésico. La composición de dichos medicamentos incluye varias sustancias: nonivamida, nicoboxil, goma de trementina, etc. Se utilizan para el lumbago y los dolores musculares.

Los condroprotectores son medicamentos para la restauración del tejido cartilaginoso. Una de las sustancias más populares que contienen es el sulfato de condroitina. Ralentiza los procesos degenerativos de los discos intervertebrales y restaura su estructura normal. La principal indicación de uso es la osteocondrosis.

Remedios homeopáticos y fitoterapéuticos a base de extractos de plantas, mumiyo, veneno de abeja, etc. También indicados para osteocondrosis, dolores musculares e hinchazón. Nutre y restaura el tejido del cartílago, mejora la circulación sanguínea y el metabolismo.

Si las preparaciones a base de hierbas no pueden causar mucho daño (pero tampoco ayudan con el dolor agudo), entonces se debe discutir con un médico el uso de todos los demás medicamentos.

Datos de la columna vertebral

1. Ud. Gente diferente diferente número de vértebras. Los límites normales oscilan entre 30 y 34 vértebras: 7 cervicales, 12 torácicas, 5 lumbares, 5 sacras y coccígeas, de 1 a 5 piezas.

2. El atlas (la llamada primera vértebra de la columna) está unido al hueso occipital del cráneo. Gracias a la conexión articular, el hueso occipital del cráneo es móvil.

3. El cóccix, en promedio, consta de 3 a 5 vértebras fusionadas y es una cola rudimentaria (es decir, poco desarrollada), heredada de posibles ancestros de los monos.

4. En los seres humanos, la columna se forma hasta los 18-20 años, y luego comienza la fase de envejecimiento. Es decir, no tiene tiempo para permanecer en un estado de “meseta”, una etapa de trabajo estable y madura.

5. Dentro del canal espinal se encuentra la médula espinal. Desde allí los nervios se extienden a todos los órganos internos. Por lo tanto, los nervios pinzados en la columna pueden afectar la mama, el hígado, los intestinos, etc.

La vida plena y activa de una persona, su adaptación social y su actitud psicológica están determinadas en gran medida por el estado de su columna. Esta estructura ósea es la base del esqueleto, realiza una función de soporte y es el eslabón central de todo el sistema motor humano. Además, el canal formado por los cuerpos y apófisis vertebrales sirve como una especie de "caja" para la médula espinal, de la que salen conductores nerviosos que inervan todo el cuerpo, las extremidades superiores e inferiores y aseguran las funciones vitales de los órganos internos.

Por tanto, el estado de la columna vertebral puede considerarse, sin exagerar, uno de los principales factores que determinan la salud humana en general. Si las estructuras óseas y cartilaginosas de las vértebras no están dañadas, si el aparato musculoligamentoso de la columna permanece completamente funcional y las raíces de los nervios espinales penetran sin obstáculos a través de los agujeros intervertebrales y proporcionan inervación, entonces una persona puede trabajar sin restricciones y llevar una vida activa llena de una amplia variedad de eventos.

Causas

Pero hay muchas situaciones y factores que pueden alterar la funcionalidad de la columna vertebral. Además, los problemas de columna pueden ocurrir a cualquier edad, incluso en la infancia y la juventud. En los niños, las lesiones o enfermedades de la columna suelen ser congénitas y están asociadas con diversas anomalías del desarrollo o infecciones durante el período de desarrollo intrauterino. Además, también es posible un factor traumático.

Las lesiones de espalda pueden provocar problemas de columna

Cuanto más envejece una persona, más efectos negativos experimenta su cuerpo. Hay muchas situaciones en las que pueden producirse lesiones en la columna vertebral y la médula espinal. Una persona entra en contacto con diversas bacterias y virus, lo que puede provocar la formación de un foco de inflamación tanto en las estructuras de la columna como en otros órganos internos (indirectamente, esto también puede afectar negativamente a las vértebras y los discos cartilaginosos intervertebrales).

El entorno desfavorable, los malos hábitos, la mala alimentación, la falta o el exceso de actividad física, la carga incontrolada de medicamentos tienen el impacto más negativo en el nivel de las defensas del organismo e incluso pueden "pervertir" la respuesta inmune a diversos estímulos y volverla atípica. El resultado es la formación de diversas patologías de la columna, que tienen un componente autoinmune en el mecanismo de su desarrollo. Las mismas razones pueden explicar parcialmente el desarrollo de neoplasias benignas y malignas en los tejidos de la columna vertebral.

No debemos olvidarnos de los procesos degenerativos-distróficos que comienzan a ocurrir en todos los órganos internos con la edad. También afectan a la columna, principalmente a los discos cartilaginosos situados entre los cuerpos vertebrales, así como al propio tejido óseo. El resultado son diversas enfermedades que reducen significativamente la funcionalidad de la columna vertebral, además de empeorar la calidad de vida del paciente.

Muchos agentes infecciosos causan patologías de la columna.

En la mayoría de los casos, no es un factor negativo el que conduce a la formación de patologías, sino varios a la vez. Por ejemplo, en el mecanismo de desarrollo de una enfermedad tan común como la osteocondrosis, se puede rastrear el componente degenerativo-distrófico, la lesión traumática y la exposición a agentes infecciosos. En general, todos los problemas de la columna pueden explicarse por la influencia desfavorable de un complejo de causas y factores predisponentes.

Se pueden representar de la siguiente manera:

• lesiones de diversa gravedad, agudas (con destrucción significativa de estructuras osteocondrales, daño a la médula espinal, músculos y ligamentos) o crónicas, que a menudo ocurren durante el entrenamiento deportivo frecuente o ciertos tipos de trabajo;
• anomalías congénitas de las vértebras, cartílagos o médula espinal;
• enfermedades infecciosas afectar directa o indirectamente la integridad anatómica y la funcionalidad de la columna vertebral (en la tuberculosis, por ejemplo, se destruye el tejido óseo de las vértebras);
• patologías metabólicas, en las que los trastornos metabólicos afectan negativamente el estado de nutrición, la regeneración y el funcionamiento general de las estructuras vertebrales;
• fenómenos relacionados con la edad (degenerativos-distróficos) en la región cervical y otras áreas de la columna; Estas patologías también incluyen la osteoporosis, en la que hay una deficiencia de tejido óseo en las vértebras, y ellas mismas se vuelven quebradizas y quebradizas;
• falta o exceso de actividad física, que afecta negativamente no solo al estado de los discos cartilaginosos, sino también al aparato musculoligamentoso;
• enfermedades crónicas, patologías metabólicas, dietas poco saludables, que conducen a la aparición sobrepeso en humanos, lo que, a su vez, aumenta la carga sobre las vértebras (principalmente en las regiones lumbar y sacra), conduce a la destrucción del cartílago y el tejido óseo, así como a una disminución en el rendimiento de los músculos y ligamentos que sostienen la columna vertebral y asegurar todos los movimientos en ella;
• estilo de vida poco saludable, en particular, algunos malos hábitos que provocan deformidades de la columna, debilidad de ligamentos y músculos; Estos incluyen posturas no fisiológicas en la mesa o durante el trabajo, que provocan malas posturas y escoliosis de las regiones cervicotorácica o lumbar, transporte desigual de objetos pesados ​​(principalmente en una mano) e hipotermia frecuente.

Como ya se indicó, la aparición de diversos problemas de la columna en la mayoría de los casos está influenciada por varios factores negativos. Durante un cierto período de tiempo, a través de diversos mecanismos, comienzan a desarrollarse procesos patológicos en los tejidos de la columna vertebral, así como en las estructuras cercanas, que conducen a la formación de enfermedades.

La mayoría de las enfermedades de la columna se manifiestan como dolor.

Sus síntomas forman un cuadro clínico específico, que permite al médico sospechar una patología específica, realizar medidas de diagnóstico y luego prescribir el tratamiento necesario al paciente. Consideremos a continuación las enfermedades y problemas más comunes asociados con el estado de la columna, así como los principales métodos de tratamiento.

osteocondrosis

Esta patología de la columna vertebral comienza su desarrollo con el deterioro de los discos cartilaginosos situados entre las vértebras. Como resultado de la influencia de muchos factores (cambios relacionados con la edad, lesiones, actividad física insuficiente o excesiva), el cartílago se vuelve más denso y quebradizo, se deforma y puede extenderse más allá de los bordes de las vértebras, lo que provoca la compresión de los vasos sanguíneos o nervios. conductores.

La osteocondrosis se desarrolla gradualmente y el proceso patológico puede comenzar en las vértebras cervicales o en la región lumbar, lo que se explica principalmente por las características del estilo de vida o la actividad laboral de una persona. Con el tiempo, los fenómenos degenerativos de los discos intervertebrales se extienden a casi toda la columna vertebral y los pacientes refieren dolores intensos asociados a la actividad física, rigidez y limitación de movimientos.

La aparición de dolor se asocia no sólo con cambios estructurales en las vértebras y las capas de cartílago entre ellas. Con la osteocondrosis, también se observan fenómenos inflamatorios en la columna, que también provocan la formación de dolor. Además, la tensión se expresa significativamente. masa muscular y ligamentos que rodean la columna vertebral, lo que también provoca dolor, especialmente al intentar moverse.

El tratamiento de la osteocondrosis es un proceso largo y complejo que continúa, sin exagerar, durante toda la vida de una persona. Es necesario tomar cursos de medicamentos antiinflamatorios (no esteroides y hormonales), analgésicos, relajantes musculares, restablecer el suministro de sangre a las estructuras vertebrales y aumentar el nivel de inmunidad. Además de estos métodos medicinales tradicionales, es muy importante "conectar" el uso de fármacos condroprotectores, que son capaces, si el cartílago aún no está completamente destruido, de restaurar su integridad y funcionalidad activando sus propios procesos regenerativos.

La gimnasia terapéutica puede eliminar muchos problemas de la columna.

Además de los medicamentos, es necesario tratar la osteocondrosis con ejercicios terapéuticos, masajes y una serie de procedimientos fisioterapéuticos. Es importante establecer una dieta nutritiva y evitar malos hábitos, normalizar la actividad física diaria.

Escoliosis

Las deformidades de la columna vertebral en el plano sagital (lateral), llamadas escoliosis, se desarrollan principalmente en la infancia y adolescencia. Los factores predisponentes pueden incluir debilidad del sistema ligamentoso-muscular, falta de actividad física, mala nutrición, mala postura del niño en la mesa y llevar una bolsa en una mano.

Dependiendo de la magnitud de la curvatura, la escoliosis puede tener varios grados, con deformaciones importantes de la columna, especialmente en la región torácica. de manera negativa“se reflejan” en el estado de los órganos internos. Por lo tanto, la escoliosis debe tratarse lo antes posible, especialmente porque las deformidades pueden corregirse fácilmente en las primeras etapas.

De los medicamentos para la escoliosis, se prefieren los que contienen calcio y fósforo, también se recetan medicamentos que normalizan la microcirculación en la columna. Al mismo tiempo, los pacientes deben realizar fisioterapia con regularidad, usar un corsé ortopédico y recibir procedimientos fisioterapéuticos y masajes.

hernia intervertebral

Esta patología de la columna se registra cada año con mayor frecuencia y en pacientes jóvenes en edad laboral. En la mayoría de los casos, las hernias intervertebrales son una complicación de la osteocondrosis y otras enfermedades de los discos cartilaginosos, se desarrollan gradualmente y pasan por varias etapas. En primer lugar, la capa cartilaginosa intervertebral se deforma al romperse el anillo fibroso y se extiende más allá de los cuerpos vertebrales. Luego, el disco se rompe en fragmentos que dañan otras estructuras y pellizcan las raíces espinales.

Los vendajes ortopédicos están indicados para la prevención y tratamiento de enfermedades de la columna, así como en el postoperatorio.

Las hernias siempre se manifiestan como un dolor intenso, que aumenta a medida que se desarrolla la patología. Los pacientes sufren dolores insoportables al intentar moverse e incluso en reposo, aparecen alteraciones motoras, cambios en los reflejos tendinosos y todo tipo de sensibilidad cutánea.

Las hernias intervertebrales se consideran muy Enfermedad seria y puede causar discapacidad humana. En las primeras etapas, la condición del paciente se puede mejorar con la ayuda de medicamentos, ejercicios especiales y fisioterapia, pero en la mayoría de los casos este diagnóstico es una indicación de cirugía.

La mayoría de los problemas de columna que surgen son el resultado de la falta de atención a la salud o de la automedicación de analfabetos. Por lo tanto, para que la terapia produzca el resultado deseado, es importante buscar ayuda calificada cuando aparezcan los primeros signos de patología.