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¿Qué es el tratamiento isquémico de la enfermedad cardíaca? ¿Qué es la enfermedad cardíaca isquémica y cómo es peligroso para una persona? Murraya de arritmia, hormigueo y dolor en el corazón.

¿Cuál de nosotros al menos una vez en la vida no perturbó el dolor en el corazón? Tales personas, desafortunadamente, muy poco. Algún dolor en el corazón ocurre al mismo tiempo, otros, con bastante frecuencia. Las causas de tales sensaciones son bastante, una de ellas es la enfermedad cardíaca isquémica. IBS - Qué es, como se manifiesta y cómo este artículo lo enfrentará.

La enfermedad cardíaca isquémica es una enfermedad, como resultado de lo cual la inconsistencia ocurre entre la necesidad del músculo cardíaco en el oxígeno y su entrega. Puede ser tanto un proceso agudo como crónico.

Causas de ocurrencia

IHD es una enfermedad que ocurre con flujo de sangre insuficiente al corazón. La derrota de las arterias coronarias conduce a esto. Esto puede suceder en los siguientes casos:

  • la lesión aterosclerótica es la principal causa de la enfermedad. La placa aterosclerótica, que crece en un recipiente, cierra su autorización, como resultado de lo cual un volumen de sangre más pequeño pasa a través de la arteria coronaria;
  • anomalías genéticas congénitas de las arterias coronarias: una malformación del desarrollo, que se formó por intrauterina;
  • enfermedades inflamatorias de las arterias coronarias (coronarias) que surgen debido a enfermedades sistémicas del tejido conectivo o el periago nodular;
  • aneurisma aórtico que está en el proceso de paquete;
  • daño sifilítico de las paredes de los buques coronarios;
  • tromboembolismo y embolismo de las arterias de la corona;
  • defectos cardíacos congénitos y adquiridos.

Grupo de riesgo

Los factores etiológicos incluyen factores de riesgo que se dividen en 2 grupos, que cambian y no cambian (es decir, aquellos que dependen de la persona, y los que una persona no puede cambiar).

  • Factores de riesgo inmutables:
  1. EDAD - 61 años de edad y mayores (para algunas fuentes y 51 años).
  2. Herencia humillada: la presencia de aterosclerosis, enfermedad cardíaca isquémica cerca de los parientes más cercanos (padres, abuelos).
  3. Piso: en su mayoría surge en los hombres, el Cha es mucho menos común en las mujeres.
  • Factores de riesgo cambiantes:
  1. Actividad física insuficiente.
  2. Aumento a largo plazo en la presión arterial, seguimiento (hipertensión arterial o enfermedad hipertensiva).
  3. Síndrome de sobrepeso y metabólico.
  4. La dislipidemia es una violación del equilibrio entre "buenas" (lipoproteínas de alta densidad) y lípidos "malos de baja densidad) (lipoproteínas de baja densidad) hacia este último.
  5. Experiencia de longitud de fumar.
  6. Violaciones relacionadas del metabolismo de carbohidratos: diabetes o hiperglucemia a largo plazo.
  7. Violación de la dieta: consumir alimentos grasos ricos carbohidratos simples, Comer alimentos en grandes cantidades, incumplimiento de su modo de adopción.

Mecanismos de desarrollo.

IHD es algo que se define como un desajuste entre la necesidad de miocardio en el suministro de oxígeno y oxígeno. En consecuencia, los mecanismos de desarrollo están asociados con estos dos indicadores.

La necesidad del corazón en la cantidad de oxígeno necesaria para definir los siguientes indicadores:

  • dimensiones del músculo cardíaco;
  • ventrículo izquierdo y derecho;
  • la magnitud de la presión arterial;
  • frecuencia de las abreviaturas del corazón (ritmo cardíaco).


Se produce una falla en la entrega de oxígeno principalmente debido al estrechamiento del lumen de las placas ateroscleróticas de los vasos coronarios. En los buques afectados, hay daños a su cáscara interna, como resultado de lo cual el endotelio deja de separar los vasodilatadores y comienza a producir vasoconstrictores, lo que reduce aún más la eliminación de los vasos.

Otro mecanismo de desarrollo es la brecha de una placa aterosclerótica, como resultado de qué plaquetas se pegan al lugar de daño a la pared vascular, formando masas plaquetas, que cierran la eliminación de los vasos, reduciendo la corriente del flujo sanguíneo.

Tipos de IBS

La enfermedad cardíaca isquémica se clasifica de la siguiente manera:

  • WCIS - De repente, muerte cardíaca.
  • Angina de pecho:
  1. en reposo;
  2. en voltaje (inestable, estable y primero surgiendo);
  3. espontáneo.
  • Isquemia alegre.
  • Infarto de miocardio (finamente y a gran escala).
  • Cardiosclerosis después de un ataque al corazón.

A veces, esta clasificación incluye dos elementos más, como la insuficiencia cardíaca y la interrupción de la frecuencia cardíaca. Esta clasificación de CRS fue propuesta por la OMS y prácticamente no ha cambiado al presente. Las enfermedades anteriores son formas clínicas de IBS.

Cuadro clinico

Los síntomas de IBS dependen de su forma clínica. Pueden variar según la fuerza, la duración y el carácter del dolor, por la presencia o ausencia de ciertos síntomas.

Muerte del corazón repentino

Esta muerte que apareció en una hora después de la aparición de síntomas del corazón asociados con las razones del corazón, natural, que está precedido por la pérdida de la conciencia.

Las razones de la muerte súbita son directamente de EBS, defectos cardíacos congénitos, cardiomiopatía, anomalías de la arteria coronaria y el síndrome de Wolf-Parkinson-White (prevención de los ventrículos).

Los síntomas de esta IBS (forma clínica) pueden comenzar con dolores dolorosos inciertos, luego después de unas pocas semanas hay dificultad para respirar, latidos y debilidades ilegales reforzados. Después de la aparición de estos síntomas, hay una pérdida repentina de la conciencia (como resultado de una parada de corazón, se detiene una circulación cerebral). En caso de inspección, se revela la expansión de los alumnos, la ausencia de todos los reflejos y pulsos, deteniendo la respiración.

Estrés de angina estable

Este formulario se caracteriza por la aparición de llagas para el esternón, que aparecen durante el ejercicio y / o las emociones fuertes, mientras que en el frío, así como en condiciones de calma, cuando se utilizan una gran cantidad de alimentos.

En esta forma clínica, puede lidiar con un poco más sobre lo que se llama enfermedad isquémica. Como resultado de una variedad de razones que se describieron anteriormente, se produce la isquemia miocárdica, y las capas que se encuentran bajo el endocardio sufre al principio. Como resultado, se altere la función contráctil y los procesos bioquímicos en las células: ya que no hay oxígeno, las células se transmiten a un tipo de oxidación anaeróbica, como resultado de lo cual la glucosa se desintegra a lactato, lo que reduce el pH intracelular. La disminución en el indicador intracelular de acidez conduce al hecho de que la energía en los cardiomiocitos se agota gradualmente.

Además, la región de la angina conduce al hecho de que la concentración de potasio dentro de la célula disminuye, mientras que aumenta la concentración de sodio. Debido a esto, se produce una falla en el proceso de relajar el músculo cardíaco, y la función contráctil ya es la secundaria.

Dependiendo de la portabilidad de la carga cardíaca, la Sociedad Canadiense de Cardiólogos asignó las siguientes clases funcionales de la angina de estrés:

  1. La clase funcional (FC) I - El ataque de la angina no es causado por el esfuerzo físico convencional, pero solo ocurre con un voltaje muy fuerte o duradero.
  2. FC II es igual a la limitación de la luz de la actividad física. Al mismo tiempo, el ataque está provocado caminando más de 200 m en igualmente terreno o levantando más de un tramo en las escaleras.
  3. FC III es una limitación significativa de la actividad física en la que ya ocurre los dolores para el esternón al caminar a través de un terreno plano o un ascensor a una escalera.
  4. Con la IV PC angina de estrés, no es posible cualquier actividad física sin la aparición de incomodidad y dolor de esternón, así como los ataques pueden ocurrir solos.

Los síntomas de la enfermedad isquémica incluyen dolor y sus equivalentes (dificultad para respirar y fatiga afilada). El dolor es localizado por el esternón, dura de 1 a 15 minutos, tiene un carácter creciente. Si la duración de la incomodidad es de más de 14 minutos, existe el peligro de que ya no sea angina, sino el infarto de miocardio. Hay dos condiciones para la terminación de sensaciones desagradables: Cancelar Piz. Carga o recepción de nitroglicerina debajo de la lengua.

El dolor puede ser una naturaleza compresiva, desaparecida o conducir, mientras que surge el miedo a la muerte. La irradiación se produce tanto a la izquierda como en los departamentos correctos del pecho, en el cuello. El clásico es la irradiación en la mano izquierda, hombro y hoja.

Los signos de la enfermedad cardíaca coronaria incluyen y emergen síntomas de acompañamiento: náuseas, vómitos, aumento de sudoración, taquicardia y aumento de la presión arterial. El paciente está pálido, se congela en una posición, ya que el menor movimiento mejora el dolor.

Angina inestable (NS)

NA es una isquemia miocárdica aguda, la gravedad y la duración del impacto de las cuales no es suficiente para la aparición de infarto de miocardio.

Este tipo de IBS ocurre debido a las siguientes razones:

  • espasmo afilado, trombosis o embolización de arterias de la corona;
  • inflamación de los buques coronarios;
  • brecha o erosión de la placa aterosclerótica con formación adicional de paño de sangre en la superficie dañada del recipiente.

Los síntomas de la enfermedad cardíaca isquémica incluyen quejas típicas y atípicas. Las quejas típicas son largas. síndrome de dolor (Más de 15 minutos), la presencia de dolor sola, así como los ataques nocturnos. Cuando las quejas atípicas ocurren dolor en el área epigástrica, trastorno de la digestión, que se desarrolla agudamente, y mejora la falta de aliento.

En contraste con el infarto de miocardio, no hay marcadores de necrosis en la sangre. Esta es la principal diferencia durante diagnóstico diferencial.

Stenria Prinzmetala

Esta especie se refiere a la variante a la que aparecen las sensaciones desagradables detrás del esternón, mientras que el aumento transitorio del segmento ST se determina en el electrocardiograma. Ocurre debido al espasmo temporal y transitorio de las arterias de la corona, con la variante de actividad física angina no está conectada. El ataque del dolor se puede reubicar de forma independiente y después de tomar nitroglicerina.

La enfermedad cardíaca isquémica de esta especie se caracteriza por la ocurrencia de dolor típico de la candedomía para el esternón, más a menudo por la noche o temprano en la mañana, una duración de más de 15 minutos. La característica concomitante es la aparición de la migraña y, así como en presencia de este tipo de angina, la presencia de asma de aspirina es muy a menudo detectada.

Los signos de diagnóstico se desmayan repentinamente, debido a las arritmias ventriculares que aparecen en la cima del dolor.

La causa de la isquemia miocárdica en este caso no es una mayor necesidad de oxígeno, sino simplemente una disminución en la entrega de oxígeno al músculo cardíaco.

Diagnóstico de la enfermedad cardíaca isquémica.

El diagnóstico de IBS incluye anamnesis, datos de examen físico (descritos anteriormente), así como métodos de investigación adicionales:

  1. ECG: es uno de los principales métodos de diagnóstico, uno de los primeros refleja los cambios que se producen durante el ataque en miocardio: es posible una violación del ritmo y la conductividad. En casos de diagnóstico poco clara, se lleva a cabo el monitoreo diario de ECG (Holter).
  2. Investigación de laboratorio - análisis general Sangre (sin cambios específicos) análisis bioquímico Sangre (aumento de marcadores bioquímicos de necrosis miocárdica: troponinas, kfk, mioglobina).
  3. Pruebas de carga: se aplican al diagnóstico diferencial de las formas clínicas de los CHDs entre sí, así como el CHD con otras enfermedades, para determinar la tolerancia individual ejercicio, examen de la trabajabilidad o para evaluar la efectividad del tratamiento.

Casos Cuando se pueden realizar muestras de carga: infarto de miocardio fresco (menos de 7 días), la presencia de una angina inestable, una violación aguda de la circulación cerebral, la tromboflebitis, la fiebre o la presencia de una falla pulmonar pronunciada.

La esencia de esta técnica es un aumento medido a escala en Piz. Cargas en las que se realiza la grabación simultánea del electrocardiograma y el registro de anuncios.

Un positivo es una muestra a la que aparece un dolor de dolor típico, sin cambiar el ECG. En caso de signos de isquemia, la muestra debe detenerse inmediatamente.

  • Estudio ecocardiográfico: realizando, para evaluar su capacidad contráctil. Es posible realizar un ultrasonido de estrés, en el que se estima la movilidad de las estructuras y segmentos del ventrículo izquierdo en: después de la administración de dobutamina o ejercicio. Se utiliza para diagnosticar paredes atípicas de angina o si es imposible realizar muestras de carga.
  • La angiografía coronaria es un estándar de oro de diagnóstico de la enfermedad cardíaca isquémica. Se lleva a cabo en graves tipos de angina o isquemia miocárdica expresada.
  • Scyntigraphy: visualización del músculo cardíaco, en el que es posible identificar las secciones de isquemia (si están disponibles).

Tratamiento de IBS

El tratamiento de la enfermedad cardíaca isquémica es compleja y puede ser ambos fármaco (conservador y quirúrgico) y no fármaco.

No tratamiento de medicia IHD incluye el impacto en los factores de riesgo: eliminación de la nutrición incorrecta, reduce el peso fluido, la normalización del esfuerzo físico y la presión arterial, así como la corrección de las violaciones del metabolismo de carbohidratos (diabetes mellitus).

El tratamiento médico se basa en el nombramiento de varios grupos de medicamentos para el tratamiento más completo y complejo. Se distinguen los siguientes grupos principales de medicamentos:

  • Nitrato
  1. Acción corta: se utiliza para aliviar el ataque y no son adecuados para el tratamiento. Estos incluyen nitroglicerina, cuyo efecto ocurre después de unos minutos (de uno a cinco).
  2. La acción a largo plazo, se utilizan para evitar la ocurrencia de los ataques de ISOSORBIDE MONO- y Dinitrato.
  • Beta-adrenoblays - para reducir las reducciones de miocardio:
  1. Selectivo (bloque solo un tipo de receptores) - metoprolol y atenolol.
  2. No selectivo (bloquee todos los receptores simpáticos, que son tanto en el corazón como en otros órganos y tejidos) - propranolol.
  • Antiagregantes (aspirina, clopidogrel): reducen la coagulación de la sangre al influir en la agregación plaquetaria.
  • Estatinas: simvastatina, nistatina (reducir la concentración de colesterol en las lipoproteínas de baja densidad, es decir, afectar los factores de riesgo).
  • Agentes metabólicos: preocupado, aumenta la entrega de oxígeno al músculo cardíaco.
  • Inhibidores de la enzima de angiotensina enzima (arrendamiento, ramiPril) o bloqueadores del receptor de angiotensina (losartán, valsartán).

Es posible utilizar combinaciones de estos medicamentos.

Intervención operativa

El tratamiento quirúrgico de la enfermedad coronaria consiste en dos métodos principales: angioplastia coronaria transluminal percutánea (dilatación del globo) y derivación coronaria.

  1. La dilatación del globo es una selección de una lesión de dos tamaños a una fracción normal de la emisión ventricular izquierda. Bajo alta presión en el área estrechada de la arteria coronaria, se introduce un cilindro, que está hinchado y fijado. Es posible implantar el stent que evita el re-muestreo.
  2. La derivación coronaria es una operación a la que se crea anastomosis entre la arteria del tórax interno o la aorta y la arteria coronaria es más baja que la ubicación de los estrechadores. Como resultado, se restaura el suministro de sangre al miocardio. Es un método de elección con una lesión de dos o tres lados, reduciendo la fracción de emisión del ventrículo izquierdo inferior al 45% y en presencia de patología concomitante (por ejemplo, diabetes mellitus).

La derivación coronaria debe aplicarse en los siguientes casos:

  • el estrechamiento de la arteria de corveno izquierdo en más del 50%;
  • Clases funcionales de IBS III y IV, que no son susceptibles de terapia activa;
  • isquemia pronunciada en combinación con un estrechamiento de dos y más arterias coronarias.

Las complicaciones después del procedimiento se dividen temprano y tarde. Temprano la muerte y la aparición del infarto de miocardio. A la ocurrencia repetida tardía de estenosis en arterias coronarias.

Enfermedad isquémica: una enfermedad de Grozny, pero muchas personas no entienden esto y tratan de ser tratadas de forma independiente, remedios populares. Esto puede llevar a las consecuencias más graves, hasta la muerte.

Los médicos recomiendan aplicaciones remedios caseros En su lugar, y junto con el tratamiento médico o como prevención en presencia de factores de riesgo. Uno de estos medios incluye un espino, rosa mosqueta, suegra y alforfón. En general, en medicina es imposible participar en la autoindicación, especialmente en presencia de esta patología, e incluso el uso de remedios populares debe discutirse con el médico.

En presencia de la isquemia cardíaca, el tratamiento y los síntomas de la enfermedad son algo diferentes dependiendo de la forma clínica de este paciente.

Así, IBS - enfermedad peligrosa Tanto en sí mismo como para el desarrollo de complicaciones. Con diagnóstico y tratamiento oportuno, la enfermedad tiene un resultado favorable. Lo principal es no apretar la campaña al médico, especialmente si hay síntomas o al menos uno de los factores de riesgo.

Muchas personas con edad dejan de otorgar importancia a los síntomas dolorosos en el área del corazón, considerándolos una manifestación natural del envejecimiento del cuerpo.

Mientras tanto, estos signos pueden hablar sobre el desarrollo de la enfermedad isquémica, que es una de las principales causas de muerte en todo el mundo. ¿Cómo reconocer los terribles síntomas? Y lo más importante, ¿qué razones causan enfermedades cardíacas?

Se llaman enfermedad isquémica cambios funcionales u orgánicos en el músculo cardíaco., lo que lleva a una limitación o cese completo de flujo de sangre en secciones separadas.

Es decir, la manifestación principal de la enfermedad se puede llamar el desequilibrio del flujo sanguíneo real y la necesidad del corazón en suministro de sangre.

El corazón de más de otros órganos sufre de la escasez de sangre entrante. Esto se debe a la insundial de la cáscara interna del corazón. el músculo no recibe oxígeno de sangre bombeada, sino que se suministra con sangre a través de arterias coronarias.. Su derrota o estrechamiento y conduce a la aparición de la enfermedad.

Las principales causas de la enfermedad cardíaca isquémica y la aparición de sus primeros signos:

  • desarrollo de la aterosclerosis, la suspensión del aclaramiento vascular debido a las placas de colesterol;
  • trombosis de recipientes;
  • espasmo a largo plazo causado por la regulación nerviosa deteriorada;
  • funcionamiento defectuoso de los mecanismos en expansión de las arterias;
  • cambios metabólicos.

¿Qué incluye el infarto de miocardio de tratamiento de medicamentos? Lea sobre esto en nuestro próximo.

De lo que surge

Las razones que pueden causar el desarrollo de la patología, bastante:

  • altas tasas de lípidos dañinos en la sangre, que obtenemos principalmente de productos animales;
  • hipertensión arterial (el indicador de presión superior de 140 se puede llamar al presagio de la enfermedad);
  • estilo de vida sedentario;
  • la obesidad, reforzando significativamente la carga en el corazón;
  • diabetes Mellitus (se ha demostrado que los pacientes con diabetes durante más de diez años en la mayoría de los casos desarrollan IBS);
  • fumando, lo que lleva al estrechamiento crónico de vasos sanguíneos y una deficiencia de oxígeno en la sangre;
  • abuso de alcohol;
  • un esfuerzo físico insoportable;
  • estrés constante que conduce a un aumento de la presión;
  • mayor coagulación de la sangre, provocando la formación de trombas.

Grupos en riesgo

En el desarrollo de IBS, los factores desempeñan un papel importante, que no podemos cambiar. Se puede atribuir un grupo de alto riesgo de isquemia a aquellos que cumplen con las siguientes características:

  • Género masculino. Antes de alcanzar la vejez, los hombres tienen mucho más posibilidades de ocurrencia de la isquemia que las mujeres. Esto se explica por el alto nivel de estrógeno en cuerpo de mujeresque se opone a los cambios ateroscleróticos. Después de la aparición de Klimaks, la diferencia en la frecuencia del desarrollo de la enfermedad desaparece.
  • Predisposición hereditaria. Durante mucho tiempo se sabe que al diagnosticar casos de isquemia en la familia, el riesgo de desarrollar patología en otros miembros de la familia aumenta significativamente.
  • Edad anciana. Los hombres tienen una edad crítica después de 55 años, para las mujeres, se caracteriza un fuerte aumento en el número de enfermos después de 65 años.
  • Recepción duradera de drogas hormonales.. Los anticonceptivos aumentan el riesgo de coágulos de sangre en la sangre, por lo que con muchos años de recepción, la frecuencia de trombosis está aumentando significativamente.

Complicaciones de IBS

Las estadísticas dicen que incluso con la mitad de un recipiente estrechado, una persona puede no sentir signos de patología cardíaca. El dolor en el pecho solo se puede manifestar en los momentos de mayor esfuerzo físico y pasar rápidamente en condiciones tranquilas.

Tales síntomas débilmente pronunciados y falta de terapia oportuna. puede conducir a la progresión de la enfermedad o su transición a una forma aguda:

  • insuficiencia cardíaca crónica;
  • angina de pecho;
  • corazón arythmy;
  • necrosis miocárdica;
  • la muerte súbita.

El pronóstico de muchas maneras depende de la gravedad de la enfermedad, con el infarto de miocardio, la mortalidad es significativamente más alta que durante la angina. Al mismo tiempo a menudo, existen casos cuando la enfermedad, un poco de hombre preocupado, exacerba bruscamente. El resultado fatal con una ligera lesión de las arterias del corazón es más de la mitad de las muertes repentinas causadas por la IHD.

La terapia realizada es de gran importancia: la toma regular prescrita por el medicamento y el cumplimiento de otras recomendaciones reduce las posibilidades de resultados adversos a la mitad.

Prevención de la isquemia

La prevención de la enfermedad solo se puede implementar. enfoque complejo y cambio fundamental en el estilo de vida.. Estas medidas preventivas se muestran no solo para aquellos que han sido identificados por isquemia, sino que también se incluyen simplemente en el grupo de riesgos.

Si tiene varios factores que pueden provocar el desarrollo de la patología, la prevención para usted es una medida obligatoria:

  • rechazar la nicotina, que promueve la formación de coágulos de sangre y placas;
  • reducir el consumo de alcohol;
  • deshacerse de kilogramas adicionales que aumentan la carga en todos los sistemas de organismo;
  • reducir el uso de productos animales, en grandes cantidades colesterol;
  • aumente el uso de minerales de potasio y magnesio, vital para el funcionamiento completo del músculo cardíaco;
  • aumentar el esfuerzo físico necesario para fortalecer el músculo cardíaco;
  • evitar el estrés causando saltos de presión arterial afilada;
  • puedes recurrir a, pero solo con el permiso del médico;
  • mire la cardiología del reloj para reactivar los dispositivos desde el rango en la etapa inicial.

Si ha detectado enfermedades cardíacas isquémicas, no olvides que el diagnóstico no es la oración final. La eliminación de factores adversos, razones y combatir los síntomas de la IHD ayudará a prevenir consecuencias peligrosas. Examine de un especialista: después de todo, el tratamiento inicial anterior, mejor será el resultado.

La enfermedad cardíaca isquémica (SII) es una de las principales causas de muerte en mundo moderno. Esta enfermedad se desarrolla cuando las arterias en nuestro cuerpo se bloquean, lo que conduce a una disminución en el flujo sanguíneo y la imposibilidad de suministrar oxígeno y otros nutrientes en diferentes partes de nuestro cuerpo. Si cree que usted es propenso al desarrollo de la enfermedad coronaria, debe leer este artículo para conocer los síntomas, los factores de riesgo y la prevención de esta enfermedad.

Pasos

Reconocer los síntomas

    Presta atención al dolor en el pecho. Dolor en el pecho, o angina, es la primera señal de que puede desarrollar una enfermedad cardíaca isquémica. Stenzardia se caracteriza por un dolor incomprensible o inexplicable en el pecho. Algunas personas lo describen como incomodidad, restricción, pesadez, presión, ardor, dolor, adormecimiento, compresión o desbordamiento en el área del pecho. Este dolor también se puede sentir en el cuello, las mandíbulas, la espalda, el hombro izquierdo y la mano izquierda. Dado que estas áreas comparten pases nerviosas comunes, el dolor de angina a menudo se da en estas partes del cuerpo. Puede sentir el dolor en el pecho durante el esfuerzo físico, las comidas pesadas, cualquier tensión corporal y en situaciones extremadamente emocionales.

    • El dolor de los senos surge debido a un flujo de sangre reducido a su corazón. Cuando se forman los depósitos de foote o grasa en las paredes de su corazón, conducen a curar y reduciendo las arterias. Esto significa que una cantidad menor de sangre alcanza su corazón, por lo que sus canbellones comienzan a morir, sin tener un renacimiento. Emptando los acuerdos y conducen al dolor en el pecho.
  1. Tenga en cuenta los cambios en el ritmo de su latido del corazón. Un latido irregular del corazón se llama arritmia. La arritmia se caracteriza por una sensación de que su corazón se detiene de vez en cuando por un segundo. También puedes sentir pulso desigual. Si se sintió un latido de corazón irregular y dolor en el pecho al mismo tiempo, vaya inmediatamente al hospital o llame a la ambulancia.

    • Un pulso desigual puede ser causado por los factores más diferentes. Con la enfermedad cardíaca isquémica, aparece un pulso desigual debido a una disminución en el volumen de sangre, que ingresa a su corazón a través de la arteria estrechada.
  2. Sigue la apariencia de falta de aliento. La disnea generalmente aparece en las etapas posteriores de la enfermedad. Con IHS, el lado izquierdo del corazón comienza a morir, porque se debilita y no puede bombear la sangre en la aorta. Cuando esto sucede, el lado izquierdo del corazón se sobrecarga y comienza a colocar presión en el lado derecho. El lado derecho del corazón, a su vez, comienza a presionar a los capilares pulmonares, que son responsables de la distribución del aire a lo largo de su cuerpo, por lo que comienza a sentirse corto.

    • Hable con su médico si tiene dificultad para respirar cuando se desempeña simple ejercicios fisicos Parece que caminar, la jardinería o la limpieza del hogar.
  3. Sepa que el IBS puede llevar a un ataque al corazón. El peor síntoma de la enfermedad cardíaca isquémica es un ataque al corazón. Las personas en las últimas etapas de esta enfermedad son mucho más susceptibles al riesgo de un ataque al corazón. El dolor en su pecho será más afilado, será difícil para usted respirar, puede sentir náuseas y nerviosismo y usted renunciará en el sudor frío. Necesitas inmediatamente Llame a una ambulancia si cree que usted o su persona cercana están experimentando un ataque al corazón.

    Recuerde que la diabetes puede aumentar las posibilidades de desarrollar esta enfermedad. La sangre de las personas que sufres de diabetes es más densa y viscosa, lo que significa que su corazón debería funcionar más fuerte de lo habitual de bombearlo a través de su cuerpo. Las personas que sufren de diabetes también tienen paredes arteriales más gruesas, lo que significa que sus pasajes de corazón pueden ser bloqueados mucho más fáciles.

    Reducir el nivel de estrés diario. El estrés puede hacer que su corazón funcione más fuerte de lo habitual, porque el nerviosismo y la emoción reforzada conducen a un latido cardíaco más pesado y rápido. Las personas que son constantemente susceptibles a los altos niveles de estrés tienen una predisposición al desarrollo de la enfermedad cardíaca. Es por eso que es importante que no se olvide de relajarse y deshacerse del estrés diariamente.

    Comprenda que algunos anticonceptivos pueden conducir a la enfermedad cardíaca. Los anticonceptivos orales contienen hormona de estrógeno. Esta hormona puede causar elevada. presion arterial. Presión arterial elevada, también es hipertensión en el lenguaje de la medicina, tiene una carga adicional en su corazón y puede llevar a IBS.

    Intenta reducir tu colesterol. El aumento de los niveles de colesterol en el cuerpo conduce a la formación de placa en las paredes de su corazón. Mayores niveles de colesterol también significa que las paredes de su corazón acumulan más depósitos de grasa, lo que hace que su corazón sea lento y más inclinado a las enfermedades.

Prevenir IBS

Si no tiene los síntomas que se enumeran en este artículo, pero cree que usted es propenso al desarrollo de la enfermedad cardíaca coronaria, debe hacer todo lo posible para prevenir esta enfermedad.

    Mide regularmente la presión arterial. De hecho, puede revisar su presión diariamente sin salir de casa. Hable con su médico sobre el aparato que mejor le convenga. La mayoría de los instrumentos de hogar para medir la presión arterial incluyen un ligero procedimiento, durante el cual tire de la mano se inclinó hacia el puño frente a usted mismo en el nivel del corazón, y luego verifique las lecturas de su dispositivo.

    Hacer deportes regulares. Dado que la enfermedad cardíaca isquémica es una enfermedad cardiovascular, debe realizar ejercicios aeróbicos (cardio) para fortalecer su corazón. Estos ejercicios incluyen correr, caminar deportes y cualquier otro esfuerzo físico, que acelere su latido del corazón. Trate de participar por lo menos 30 minutos todos los días.

  1. Sigue la nutrición adecuada. La nutrición adecuada al mismo tiempo apoya su peso a un nivel saludable y su corazón en un tono, por lo que es manera efectiva Prevenir IBS. La dieta equilibrada debe incluir:

    • Un gran número de frutas y verduras que contienen muchas vitaminas y minerales útiles para la salud.
    • Proteínas no grasas, como peces y pollo sin cáscara.
    • Productos integrales de grano: pan, arroz integral y películas.
    • Productos lácteos con contenido de grasa reducido, como el yogur.
    • Coma menos de 3 g de sal por día para reducir el riesgo de desarrollar la presión arterial aumentada.
  2. Coma pescado al menos dos veces por semana. En particular, deberías usar pescado con alto contenido UndeMAGA-3 ácidos grasos insaturados. Omega-3 reduce el riesgo de inflamación en el cuerpo, incluido el riesgo de inflamación de los vasos sanguíneos, lo que puede llevar a una enfermedad cardíaca. Pescado que contiene omega-3:

    • Salmón, atún, caballa, trucha y arenque.
  3. Evita la mala comida aceitosa. Si te preocupas por la salud de tu corazón, entonces deberías mantenerte alejado de la comida que fue asada en freidora. Los productos con altas grasas saturadas pueden obstruir sus arterias y conducir a la enfermedad cardíaca.

    • No necesita grandes cantidades de helado, aceite, queso, crema agria y productos hechos de sala.
    • Tampoco necesitas más de cuatro huevos por día. Los huevos, como saben, pueden provocar altos niveles de colesterol y presión arterial.

Signos de enfermedad isquémica en los hombres a menudo ocultos: no se puede sospechar una persona que se desarrolle su patología. Es necesario referirse cuidadosamente a su propia salud, preste atención a las señales del cuerpo. Las enfermedades cardiovasculares son potencialmente mortales. La enfermedad cardíaca isquémica se distribuye entre los hombres: sufren 2 veces más a menudo, a diferencia de las mujeres. IHD se manifiesta de diferentes maneras: algunas personas están presentes síntomas de alarma, otros son débilmente pronunciados o ausentes en absoluto. Si la enfermedad isquémica produce asintomáticamente, significa que progresa y dará más complicaciones. En caso de tratamiento prematuro, la muerte es posible.

La patología se divide en varias especies dependiendo de los síntomas. Hay muchos factores que provocan enfermedad isquémica. El CHA se divide en una angina estable e inestable, el infarto de miocardio primario y repetido, también puede aparecer en forma de cardiosclerosis post-infarto y insuficiencia cardíaca. Los síntomas de la enfermedad cardíaca isquémica surgen debido al hecho de que el músculo cardíaco (miocardio) está mal saturado de oxígeno. La inanición de oxígeno del miocardio ocurre durante la aterosclerosis de las arterias coronarias: en este caso, el lumen de las venas se estrecha. Está asociado con un espasmo arterial que no se ve afectado por la aterosclerosis.

Además, las parábolas surgen debido a la discapacidad de la circulación sanguínea en miocardio. Otra razón para el oxígeno La inanición del miocardio es una violación de la coagulación de la sangre. La aterosclerosis tiene un flujo similar a una onda, en relación con esto, los síntomas de la enfermedad isquémica son inestables: puede crecer y disminuir. Como ya hemos dicho, la enfermedad cardíaca isquémica puede ser asintomática, pero las alarmas pueden aparecer en cargas físicas y psicoemocionales.

Factores de riesgo y causas de patología.

Los síntomas del CHA se manifiestan más a menudo en los hombres, por lo tanto, un aspecto de género es un factor predisponente. En el cuerpo femenino hay hormonas especiales: bloquean la aterosclerosis. La IHD y la aterosclerosis a menudo se están desarrollando en personas mayores de 45 años. En el desarrollo de la isquemia juega el papel de la herencia. Vale la pena señalar que si un hombre fuma mucho, el funcionamiento de los órganos está roto. porque hábitos dañinos Puede sufrir músculo cardíaco.

La isquemia se desarrolla en hombres que cavan 15 cigarrillos por día.

El siguiente factor predisponente es colesterol elevado. Para evitar este problema, debe aprobar regularmente las pruebas y, si es necesario, inicie el tratamiento. Si el colesterol se eleva en el cuerpo, pueden desarrollarse enfermedades graves. Algunos hombres tienen isquemia debido a sobrepeso. Un estilo de vida sedentario también predispone a la muerte. Los factores de desarrollo de la isquemia pueden ser separados o superpuestos entre sí.

Manifestaciones de isquemia

Considerar signos de enfermedad. El pronóstico de IBS depende de su etapa y la severidad de los síntomas. Si la isquemia procede en forma asintomática, un hombre apeleadamente apela por ayuda. En este sentido, el pronóstico no es tan favorable como podría ser. La forma oculta de isquemia implica la aparición de placas en las paredes vasculares, pero el lumen de los buques se agitará gradualmente.

La forma de la isquemia son las paredes del voltaje: con tal patología, hay una presión en el pecho, los dolores pueden darse en la mano, irradiados en la espalda, los hombros.

  1. Con esta patología, aparece la falta de aliento, en particular, con una caminata rápida.
  2. Algunos hombres saltan a la presión.
  3. Si la isquemia continúa oculta, existe una alta probabilidad de cultivar placas en las venas. En el futuro, Lumen venoso se cerrará a la mitad. Si la enfermedad isquémica se manifiesta por síntomas, una persona siente dolor en el corazón, el funcionamiento del órgano en sí está perturbado. Gradualmente, el músculo cardíaco está adelgazado. Si consideramos el estrechamiento de las arterias, sucede bruscamente, el lumen de los vasos está completamente cerrado.
  4. Con el infarto de miocardio, se sienten el dolor en el pecho. Aumentos de presión, se manifiesta la arritmia parpadeante. En cualquier etapa de la isquemia, puede suceder un ataque al corazón. Incluso si los síntomas no se manifiestan, la enfermedad sigue progresando, y los síntomas aumentan.
  5. En caso de isquemia de montón, aparecen ataques. Si consideramos los ataques por separado, vale la pena señalar que se manifiestan más a menudo en los hombres, ya que tienen un aumento en el umbral del dolor. La isquemia se desarrolla en aquellos que trabajan duro, sobrevienen físicamente. Para evitar patologías cardiovasculares, incluida la isquemia, es necesario relajarse completamente, asignar tiempo suficiente para dormir.
  6. El desarrollo de la isquemia promueve fumar, abuso de alcohol.

Imagen clínica de la enfermedad.

Un signo importante de isquemia: incomodidad en el pecho. Con tal patología, un hombre se cansa rápidamente, por regla general, no puede hacer un trabajo duro. La isquemia se caracteriza por un aumento de la presión, el latido del corazón rápido, los dolores en el pecho y un corazón. Con tal enfermedad, aparece la falta de aliento, se observan los saltos de presión arterial (vale la pena señalar que la presión puede caer bruscamente). Si un hombre ha sido expresado por la isquemia, a menudo gira la cabeza. En algunos pacientes, surgen trastornos visuales, acidez estomacal, es doloroso tragar. Su náuseas, la necesidad regular de vomitar. Si la patología procede asintomática, el hombre se cansa rápidamente. Es importante prestar atención a la falta de aliento. En la mayoría de los casos, un hombre no puede explicar de lo que es causado.

La característica de la isquemia es que da los síntomas característicos de la indentación del estómago. Posible incomodidad durante el ejercicio. Después de su terminación, los síntomas pasan. Cuando avanza la enfermedad, los signos se vuelven más distintos. Hay una obstrucción del corazón. Es importante identificar la isquemia en la etapa asintomática, entonces será posible comenzar el tratamiento de manera oportuna y mejorar el pronóstico. La isquemia oculta se detecta durante el paso del examen médico. Si una patología de diagnostico oportuna, será posible evitar la progresión. El tratamiento en etapas lanzadas es difícil. En este caso, el médico descarga muchos medicamentos y prescribe una operación si es necesario.

Síntomas de isquemia progresiva.

La forma más común de isquemia en hombres es angina. Anteriormente, esta dolencia se llamaba "Toas de pecho". Los síntomas de la persona angina aparecen dependiendo de lo que se cause. Si una persona tiene una angina estable, está perturbado por un dolor de pastoreo en el corazón. Se puede entregar una sensación desagradable al antebrazo izquierdo.

La causa de la angina puede ser sobreenaciente. La enfermedad se está desarrollando como resultado del esfuerzo físico intensivo. Se da una sensación desagradable con angina en la parte posterior, la cuchilla. El hombre puede parecer dificultad para respirar, a la que se sentirá la falta de aire. Los dolores se localizan en el lado izquierdo del esternón. Con angina progresiva, la salud mental está rota: una persona a menudo nervios, se rompe. Esta enfermedad ocurre en personas que abusan del alcohol y conducen mucho tiempo bajo un ejercicio intenso. El factor predisponente es la hipertensión. Si hablamos de falta de aliento, ella puede ir acompañada de asfixia.

En el fondo de la angina, la taquicardia suele suceder. La angina inestable es peligrosa en lo que puede proceder asintomáticamente. En este caso, el paciente sentirá fatiga, dolencia. Vale la pena señalar que la progresión de la angina inestable es peligrosa. Es necesario aprender a reconocer los síntomas de la isquemia y la obstrucción cardíaca. Es importante no confundir las enfermedades cardiovasculares con patologías asociadas con el tracto gastrointestinal. A pesar de las formas y las etapas de la isquemia, una persona debe sentirse en qué condición es su cuerpo.

Angina estable

La forma estable de la enfermedad tiene el mismo tipo de síntomas. Si los síntomas están creciendo rápidamente, el desarrollo de una angina inestable: patología, potencialmente mortal. Es necesario iniciar el tratamiento lo antes posible. Los ataques de patología son difíciles de detener los medicamentos. Si los signos de enfermedad aumentan de 1 a 2 horas, la presión arterial comienza a saltar, el ritmo cardíaco cambia. En este caso, se puede juzgar la progresión de la angina inestable. Un estado peligroso puede ir al infarto de miocardio. En la forma aguda del proceso isquémico, se rompe la circulación sanguínea en los vasos. El tejido de la hipoxia se desarrolla gradualmente.

Los síntomas de la isquemia pueden tener lugar dentro de los 10 minutos, en otros casos duran más de una hora. En esta enfermedad, pueden aparecer vasos sanguíneos. El hambre hipóxico conduce al hecho de que las células vitales mueren. Si una persona siente un fuerte dolor en su pecho, debe consultar a un médico. Los síntomas comunes de la isquemia son dolor en el corazón, mareos, náuseas. Sapping abdominal dolor también puede estar presente. En algunos pacientes, las funciones respiratorias se alteran, aparece una asfixia.

Los síntomas de la isquemia se están desarrollando de manera diferente: pueden aparecer una vez y en el futuro no se recuerden a sí mismos. La enfermedad conduce a una mayor sudoración. En el especialista en ECG, puede diagnosticar cambios posteriores a la infarncia: son una señal de que hay una cicatriz creciente en el corazón. La región de Natina requiere un tratamiento inmediato. Al detectar falta de aliento y espasmo, que recuerda a los trastornos gastrointestinales, debe comunicarse con el médico. Vale la pena señalar que contra el fondo de tales síntomas puede ser dolor en las extremidades.

Sobre la prevención

La isquemia puede surgir debido a la inanición de oxígeno del miocardio. La razón de la dolencia es la insuficiencia coronaria: la enfermedad se está desarrollando debido al hecho de que los buques coronarios están sujetos a deformación. Para la prevención de la isquemia, vale la pena abandonar el fumar, bebiendo bebidas alcohólicas. Es importante controlar la presión, tratar enfermedades asociadas con un alto nivel de colesterol. La enfermedad isquémica puede ocurrir en el contexto de la diabetes mellitus, en relación con esto, es necesario el tratamiento competente de esta dolencia. Se recomienda realizar un estilo de vida en movimiento.

Enfermedad cardíaca isquémica: daño miocárdico agudo o crónico resultante de una disminución o detención del suministro del músculo cardíaco con sangre arterial, que se basa en procesos patológicos en el sistema de arterias coronarias.

IBS enfermedad generalizada. Una de las principales causas de mortalidad, discapacidad temporal y de rescate en todo el mundo. En la estructura de la mortalidad, las enfermedades cardiovasculares están en primer lugar, de las cuales IBS representa aproximadamente el 40%.

Formas de enfermedad isquémica.

Clasificación de IBS (ICD-10; 1992)

  1. Angina de pecho
    • - angina de estrés estable
    • - Angina inestable
  2. Infarto de miocardio primario
  3. Infarto de miocardio repetido
  4. Infarto de miocardio antiguo (previamente transferido) (cardiosclerosis post-infarto)
  5. Muerte sincera sincera (arrítmica)
  6. Insuficiencia cardíaca (lesiones miocardiales debido a IBS)

La principal causa de violación del suministro de miocardio Oxígeno es la discrepancia entre el flujo sanguíneo coronario y las necesidades metabólicas del músculo cardíaco. Esto puede ser una consecuencia:

  • - Aterosclerosis de arterias coronarias con un estrechamiento de su lumen más del 70%.
  • - Arterias coronarias no modificadas (de cambio de bajo cambio).
  • - Trastornos de la microcirculación en miocardio.
  • - Aumentar la actividad del sistema de coagulación de la sangre (o disminución de la actividad del sistema anticular).

El principal factor etiológico en el desarrollo de la enfermedad coronaria: aterosclerosis de las arterias coronarias. La aterosclerosis se desarrolla de manera consistente, como onda y constantemente. Como resultado de la acumulación de colesterol en la pared de la arteria, se forma una placa aterosclerótica. El exceso de colesterol conduce a un aumento en las placas en la cantidad, se producen obstáculos de la sangre. En el futuro, bajo la influencia de los factores adversos sistémicos, existe una transformación de placa de establo a inestable (grietas y roturas). Se lanzó el mecanismo de activación de las plaquetas y la formación de coágulos de sangre en la superficie de la placa inestable. Los síntomas se exacerban con un aumento en las placas ateroscleróticas, reduciendo gradualmente la eliminación de las arterias. Reducir el área de la iluminación de la arteria en más del 90-95% es crítico, causa una disminución en el flujo sanguíneo coronario y el deterioro del bienestar, incluso solo.

Factores de riesgo de la enfermedad cardíaca isquémica:

  1. Paul (hombre)
  2. EDAD\u003e 40-50 años
  3. Herencia
  4. Fumar (10 o más cigarrillos por día durante los últimos 5 años)
  5. Hiperlipidemia (colesterol plasmático total\u003e 240 mg / dl; colesterol LDL\u003e 160 mg / dl)
  6. Hipertensión arterial
  7. Diabetes
  8. Obesidad
  9. Hidodina

Síntomas

Imagen clínica de IBS.

La primera descripción de la región de la angina sugirió al médico inglés William Gebreden en 1772: "... el dolor en el pecho que surge durante caminar y forzar al paciente a detenerse, especialmente durante caminar poco después de las comidas. Parece que este dolor en caso de su continuación o fortalecimiento es capaz de privar a una persona de la vida; En el momento de la parada, todas las sensaciones desagradables desaparecen. Después de que el dolor sigue ocurriendo dentro de unos meses, deja de pasar inmediatamente a la parada; Y en el futuro, continuará surgiendo no solo cuando una persona va, sino que y cuando se encuentra ... " Por lo general, los síntomas de la enfermedad aparecen por primera vez después de 50 años. Al principio surge solo durante el ejercicio.

Las manifestaciones clásicas de la enfermedad cardíaca isquémica son:

  • - Dolor de pecho, a menudo irradiages en la mandíbula inferior, cuello, hombro izquierdo, antebrazo, pincel, espalda.
  • - Dolor pastando, comprimiendo, ardiendo, balanceo. La intensidad es diferente.
  • - Provocados por factores físicos o emocionales. Solo se detiene solo.
  • - Dura de 30 segundos a 5-15 minutos.
  • - El efecto rápido de la nitroglicerina.

Tratamiento de la enfermedad cardíaca isquémica.

El tratamiento está dirigido a restaurar el suministro normal de sangre de miocardio y mejorar la calidad de vida de los pacientes. Desafortunadamente, los tratamientos puramente terapéuticos no siempre son efectivos. Hay muchos métodos quirúrgicos de corrección, tales como: derivación aorto-coronaria, revascularización láser transmocardial de miocardio y intervenciones coronarias percutáneas (angioplastia en globo, arterias coronarias de colocación).

El "estándar de oro" en el diagnóstico de lesiones obstructivas de las arterias coronarias del corazón se considera una coronorografía selectiva. Se utiliza para averiguar averiguar un estrechamiento significativo de embarcaciones, que las arterias y cuántas se ven afectadas, en qué lugar en qué. EN Últimamente Multispiral recibió cada vez más. ct scan (MSCT) con contraste por bolo intravenoso. En contraste, desde el marco coronario selectivo, que es esencialmente una intervención de empuje de rayos X en el lecho arterial, y se realiza solo en las condiciones del hospital, el MSCT de las arterias coronarias, como regla general, se realiza un paciencia ambulatorio utilizando la administración intravenosa de un agente de contraste. Otra diferencia fundamental puede ser que el arte coronario selectivo muestra la eliminación del recipiente, y el MSCT y la eliminación del recipiente, y, de hecho, la pared del recipiente en la que se localiza el proceso patológico.

Dependiendo de los cambios en los buques coronarios identificados durante las ilustraciones coronarias, se pueden proponer diversos métodos de tratamiento:

Tambaño de la arteria aorticoronaria: la operación trabajó durante muchos años, en la que toman su propio recipiente del paciente y se colocan a la arteria coronaria. Por lo tanto, se crea la forma de evitar el área afectada de la arteria. La sangre en la cantidad normal ingresa a miocardio, lo que conduce a la eliminación de la isquemia y la desaparición de los ataques de la angina. ACH es un método de elección bajo una serie de condiciones patológicas, como la diabetes, el daño al tronco, una lesión multipropulsada, etc. La operación se puede llevar a cabo con circulación arterial artificial y cardioplegia, en un corazón de trabajo sin circulación sanguínea artificial, y en un corazón de trabajo con circulación sanguínea artificial. Como las derivaciones se pueden usar como venas y arteria del paciente. La decisión final sobre la elección de uno u otro tipo de operación depende de la situación específica y de la clínica.

Popular a la vez, la angioplastia de globos perdió su relevancia. El principal problema es el efecto a corto plazo en la intervención de la población de rayos X realizada.

Más confiable y, al mismo tiempo, un método mínimamente invasivo para restaurar y retener una iluminación de embarcaciones normales es la stent. El método es esencialmente el mismo que la angioplastia en globo, pero el stent está montado en el toldo (pequeño marco de malla de metal transformable). Cuando se introduce en el lugar de estrechamiento, el cilindro con el soporte se infla al diámetro normal del recipiente, se presiona el stent contra las paredes y conserva su forma constantemente, dejando la autorización abierta. Después de instalar el stent, la terapia antiagregativa a largo plazo se asigna al paciente. Durante los primeros dos años, la encuesta coronaria de control se realiza anualmente.

En los casos graves de irritación de la aterosclerosis de las arterias coronarias, cuando no hay condiciones para las intervenciones de molienda de aks y rayos X, se puede proponer una reveverización láser transmocardial del miocardio. En este caso, la mejora en la circulación sanguínea del miocardio se produce debido al flujo de sangre directamente de la cavidad ventricular izquierda. Se coloca un láser en el área del miocardio afectado, creando múltiples canales con un diámetro de menos de 1 milímetro. Los canales contribuyen al crecimiento de nuevos vasos sanguíneos a través de los cuales la sangre entra en el miocardio urbano, proporcionándole oxígeno. Esta operación se puede realizar tanto de forma independiente como en combinación con la derivación aorticoronaria.

Después de eliminar la estenosis aortocortonaria, la calidad de vida se está reduciendo notablemente, se restaura la discapacidad, el riesgo de infarto de miocardio y la muerte cardíaca repentina se reduce significativamente, aumenta la esperanza de vida.

Actualmente, el diagnóstico de IBS no es una oración, sino una razón para las acciones activas en la elección de las tácticas medicinales óptimas, lo que salvará la vida durante muchos años.