amenaza de colesterol ¿Mito o realidad?

isquemia y aterosclerosis

En la abrumadora mayoría de los casos, la falta de aporte sanguíneo a diversos órganos es consecuencia de la enfermedad coronaria, que en el mundo ocupa un triste liderazgo entre las causas de muerte humana. El término "isquemia" proviene de las palabras griegas ischo- "retraso" y haima- "sangre". El desarrollo de esta enfermedad generalmente ocurre de la siguiente manera.

El colesterol, una sustancia grasa, comienza a depositarse en la superficie interna de los vasos sanguíneos. Los iones de calcio y algunas proteínas del plasma sanguíneo, en particular el fibrinógeno y la fibrina, se unen al colesterol. Así, se forma una especie de presa, la llamada placa ateromatosa. Las arterias y venas de las personas que murieron de aterosclerosis literalmente crujen bajo las tijeras quirúrgicas durante las autopsias, por lo que sus paredes están saturadas de sales de calcio. Normalmente, los vasos sanguíneos deben ser flexibles y suaves desde el interior.

A veces hay tantas placas de ateroma que obstruyen literalmente el vaso. Las células del área cercana comienzan a "asfixiarse" por falta de nutrición y oxígeno. Si se trata de células del corazón, entonces dan señales de alarma: una persona tiene ataques repentinos de dolor en el pecho. Comienza la angina de pecho, que popularmente se denomina angina de pecho. El bloqueo completo del vaso provoca un ataque al corazón.

La aterosclerosis es la causa de una amplia variedad de enfermedades graves. Además de la enfermedad coronaria, causa aneurisma aórtico y daño a los vasos cerebrales, lo que conduce a un accidente cerebrovascular isquémico. Como resultado de la aterosclerosis, se producen trastornos de la circulación periférica, cuya consecuencia grave es la gangrena de las extremidades. La aterosclerosis no es una enfermedad de finales del siglo XX y principios del XXI. En todos los casos, cuando los médicos en el pasado constataron la muerte de personas por una apoplejía o por una "ruptura del corazón", en general, se trataba de las consecuencias de la enfermedad coronaria, solo que antes simplemente no se usaba este término.

La causa raíz del daño a los vasos sanguíneos es el notorio colesterol. Notorio, porque la mención se puede encontrar en el empaque de muchos productos alimenticios; generalmente escriben que hay poco o nada de colesterol en el producto. La publicidad y promoción del conocimiento médico ha llevado a que las personas que se preocupan por su salud traten de llevar una dieta con una cantidad mínima de esta grasa natural.

La conexión del colesterol con la aterosclerosis, al parecer, fue confirmada por los científicos. En la primera mitad del siglo XX. El investigador ruso N.N. Anichkov introdujo colesterol artificialmente en conejos, después de lo cual desarrollaron formas graves de aterosclerosis. Más tarde, los científicos japoneses incluso criaron una raza especial de conejos con trastornos genéticos, en los que la aterosclerosis se desarrollaba más rápidamente. Estos experimentos fueron ampliamente discutidos en la prensa en un momento, dando lugar a la teoría de la "enfermedad del colesterol", que surge de un exceso de alimentos grasos e inevitablemente conduce a daños en los vasos sanguíneos.

Mientras tanto, este es otro y, desafortunadamente, un mito moderno muy común. La situación, como siempre, es más complicada de lo que parece a primera vista.

Colesterol Esencial

Formalmente, con química puntos de vista, el colesterol es un alcohol insaturado, por lo que sería más correcto llamar a este compuesto colesterol (como se denomina al colesterol en el extranjero). La molécula de colesterol está formada por cuatro anillos de átomos de carbono: tres anillos contienen 6 átomos de carbono y uno contiene 5 átomos. Una pequeña cadena, que también consta de átomos de carbono, está unida a los anillos.

Molécula de colesterol (colesterol) en forma fórmula química (A) y una representación esquemática ( B)

El colesterol no es un huésped externo que ingresa accidentalmente a nuestro cuerpo con los alimentos. Es un componente necesario de las membranas celulares, sin él las células no podrían existir en absoluto, por lo tanto, hay bastante colesterol en el cuerpo humano, en promedio alrededor de 140 g.

Especialmente una gran cantidad de membranas en el tejido nervioso. Allí, entre otras cosas, desempeñan el papel de una especie de "cubierta" que cubre los procesos de las células nerviosas a través de las cuales pasan los impulsos nerviosos. Del mismo modo, protegemos los cables de cobre con una capa de plástico. En la industria, la principal fuente de colesterol es la médula espinal del ganado sacrificado. También hay bastante colesterol en el cerebro humano, el cerebro y la médula espinal, alrededor del 20% de su cantidad total en el cuerpo.

En el cuerpo humano, el colesterol es la "materia prima" para la producción de hormonas esteroides, en particular, hormonas sexuales: progesterona, testosterona y estrógeno. Sin colesterol, la formación de vitamina D es imposible, cuya falta provoca raquitismo en los niños pequeños. Finalmente, los ácidos biliares se forman a partir del colesterol en el hígado, que son necesarios para la digestión de las grasas.

Dado que el colesterol es tan importante para la vida normal del cuerpo, su ingesta con los alimentos se complementa con la síntesis continua de las células de nuestro cuerpo. Las mediciones y los cálculos muestran que solo 1/3 de todo el colesterol necesario que nuestro cuerpo recibe de los alimentos, y 2/3 son producidos por las células del cuerpo. La cantidad total de colesterol consumido diariamente por el cuerpo se estima en 1,2 g.Su concentración habitual y normal en el torrente sanguíneo es de 0,5 a 1,0 mg / ml. Aquí está la sorpresa: resulta que nuestro propio cuerpo produce colesterol, que los nutricionistas suelen asustar.

Capsulas para el colesterol

La mayor parte del colesterol (hasta el 80%) se sintetiza en el hígado. También obtiene la mayor parte del colesterol que viene con los alimentos. Este hecho es fácil de explicar. Como ya se mencionó, el colesterol se convierte en ácidos biliares en el hígado. A través del conducto de la vesícula biliar en la composición de la bilis, ingresan al duodeno, donde participan en la digestión. Una vez completada su misión, los ácidos biliares se eliminan del intestino junto con los residuos no digeridos. Por lo tanto, el suministro de colesterol en el hígado debe reponerse constantemente. No es de extrañar que nuestro organismo sea tan cuidadoso con el colesterol, que forma parte de la alimentación. ¿Por qué desaparece el bien?

¿Cómo llevar el colesterol de los intestinos al hígado? Sólo en el torrente sanguíneo. Sin embargo, esto plantea un obstáculo. El plasma sanguíneo es solución de agua proteínas y sales minerales. El colesterol, como muchas otras sustancias similares a las grasas, no se humedece con agua y no se disuelve en ella. Por lo tanto, el colesterol no se disolverá en la sangre. ¿Cómo ser? El cuerpo resuelve este problema de una manera muy original.

En las células intestinales, las moléculas de colesterol se combinan en grupos de aproximadamente 1500 piezas y están rodeadas por una membrana, cuyas moléculas de la capa externa están humedecidas con agua. Resulta una especie de microcápsulas de membrana con un diámetro de solo unos 22 nm, que pueden viajar a través de los vasos sanguíneos, transportando colesterol en su interior. Tales bolas se llaman lipoproteínas de baja densidad(LDL). A juzgar por el nombre, se puede suponer que en el torrente sanguíneo también hay lipoproteínas de alta densidad(HDL). Esto es cierto, pero hablaremos de ellos un poco más adelante.

Las células de nuestro cuerpo envuelven con una vaina de membrana no solo el colesterol, sino también otras sustancias insolubles en agua que necesitan ser transportadas a través del sistema circulatorio, como las hormonas liposolubles o las vitaminas.

Por cierto, cuando nos lavamos las manos grasosas con jabón, ocurre algo similar a la formación de bolas de lipoproteínas: las moléculas de jabón, químicamente similares a las moléculas de la membrana celular, envuelven pequeñas gotas y partículas de grasa, y los complejos formados se eliminan con un corriente de agua

Partícula de lipoproteína de baja densidad (LDL) en sección transversal.
La estructura está organizada por una sola molécula de proteína.

¿Cómo obtienen colesterol las células?

La vida útil promedio de LDL en el torrente sanguíneo es de aproximadamente 2,5 días. Durante este tiempo, hasta el 75 % de ellas son captadas por las células del hígado, y el 25 % restante ingresa a otros órganos, como los ovarios y los testículos (donde se convierten en hormonas sexuales), así como a las células en división activa (necesitan colesterol). para construir nuevas membranas).

Para que el colesterol llegue al hígado, sus células deben "arrebatar" las LDL del torrente sanguíneo. Para ello, se ubica una gran proteína señal en la superficie de cada partícula de LDL, y el receptor correspondiente se ubica en la superficie de la célula invasora.

Los receptores de LDL celulares se descubrieron en 1973 en el Centro de Investigación Médica de la Universidad de Texas. En 1985, los investigadores estadounidenses Brown y Goldstein, que los estudiaron, recibieron el Premio Nobel por este descubrimiento.

El número total de receptores de LDL en la superficie de una célula puede llegar a 40.000 o más. Los receptores tienen una gran afinidad por las LDL y las unen fuertemente incluso a una concentración de 1 por mil millones de moléculas de agua.

La concentración de colesterol en la sangre no depende tanto de la intensidad de su ingesta con los alimentos, sino de la velocidad de su absorción por las células que utilizan los receptores correspondientes.

¿Qué sucederá si la cantidad de LDL con colesterol en la sangre aumenta drásticamente? En otras palabras, ¿qué está pasando en el torrente sanguíneo de una persona que obviamente abusa de la carne (también hay colesterol en las células vegetales, pero hay mucho menos que en las células animales)?

Primero, las células reducen prudentemente la síntesis de su propio colesterol. De hecho, ¿por qué intentarlo si el producto es muy importado? En segundo lugar, el exceso de colesterol comienza a almacenarse en las células. También es comprensible. Stock, como dicen, el bolsillo no tira. Hoy hay mucho colesterol, mañana, poco, tal vez el suministro sea útil. ¡Tenga en cuenta que el colesterol se almacena en las células y no en el torrente sanguíneo! Por lo tanto, dicho colesterol almacenado no puede tener un efecto sobre el flujo sanguíneo.

Finalmente, en tercer lugar, con un exceso de colesterol en el torrente sanguíneo, las células comienzan a reducir la cantidad de receptores de LDL. Por cierto, con la edad también se produce una disminución en la cantidad de dichos receptores (casi 10 veces). Esto es claro. Las células del bebé se dividen rápidamente a medida que crece. Necesitan mucho más material de construcción que un adulto, en el que también se producen divisiones celulares, pero no tan rápidamente.

Se sabe que las células cancerosas se dividen rápida e incontrolablemente. Resulta que no tienen un mecanismo para inhibir la síntesis de su propio colesterol con un exceso de "externo". También está claro: Células cancerígenas con la regulación de los procesos internos, la situación no es importante y necesitan mucho material de construcción para las membranas ...

Parecería que una disminución en los receptores de LDL celular debería contribuir a un aumento en la concentración de colesterol en el torrente sanguíneo. Después de todo, las células con menos receptores capturarán LDL con colesterol con lentitud. Sin embargo, las cosas no son tan simples. Por ejemplo, se han informado casos en los que algunos vegetarianos tenían niveles de colesterol en sangre varias veces más altos de lo normal. Al mismo tiempo, en las personas que obviamente abusan del caviar, las yemas de huevo, las grasas animales y los platos de hígado (es decir, alimentos ricos en colesterol), su nivel en sangre era normal y no se encontraban anomalías en el estado de los vasos.

La cantidad de colesterol en la sangre. persona individual influenciado por muchos factores, como el género, la edad, la dieta, la intensidad de las glándulas endocrinas y, finalmente, la actividad física. También hay cambios estacionales en la cantidad de colesterol en la sangre: es más en invierno y menos en verano.

El exceso de colesterol del torrente sanguíneo es eliminado por las lipoproteínas de alta densidad ya mencionadas: HDL. Literalmente capturan el "exceso" de colesterol de la superficie de las células o del plasma sanguíneo y lo transfieren al hígado, donde se destruye. Según algunos informes, el HDL incluso disuelve las placas de colesterol que ya se han formado en los vasos sanguíneos.

Por cierto, un aumento en la concentración de HDL en la sangre ocurre con un aumento en el esfuerzo físico del cuerpo. Entonces, como puede ver, con la existencia de un sistema de protección tan confiable, es muy difícil aumentar significativamente el nivel de colesterol en la sangre debido a una dieta. Por lo tanto, la principal causa de los problemas derivados de la falta de colesterol sigue siendo el trabajo de los receptores de LDL de las células.

Esquema de unión de LDL a la proteína receptora en condiciones normales ( A) y mutante ( B) con proteínas receptoras defectuosas en las células

mutantes de colesterol

En 1939, K. Müller, que por entonces trabajaba en el Hospital Público de Oslo (Noruega), describió un caso de hipercolesterolemia hereditaria, un trastorno metabólico congénito que provocaba niveles persistentes y muy elevados de colesterol en la sangre de los pacientes. A la edad de 35 años, era absolutamente inevitable que sufrieran ataques cardíacos que se desarrollaron en el contexto de una angina de pecho progresiva. Más tarde resultó que tal violación se registra en promedio en cada quinientos adultos. Cuál era el problema, quedó claro solo en la década de 1960. Para entender este problema, debemos recordar los conceptos básicos de la genética.

El receptor de LDL celular es una proteína. La estructura primaria de todas las proteínas está escrita en los genes. Dado que una persona tiene un conjunto diploide de cromosomas, la información sobre cualquier proteína se registra dos veces en los genes: un gen está ubicado en el cromosoma paterno y el otro en el materno.

Muy a menudo, en el caso de la hipercolesterolemia hereditaria, uno de los dos genes que codifican la proteína receptora de LDL está dañado. Los científicos han encontrado al menos cinco mutaciones que pueden desactivar por completo el receptor de LDL. Por lo tanto, en personas con hipercolesterolemia hereditaria, la mitad de todos los receptores de LDL simplemente no funcionan. La otra mitad funciona porque el gen del otro cromosoma es normal.

No es sorprendente que en estas personas, las células absorban el colesterol con menos intensidad y, por lo tanto, con la edad, inevitablemente desarrollan enfermedad isquémica corazón y aterosclerosis. En su torrente sanguíneo, las "bolas de membrana" con colesterol circulan en promedio el doble de tiempo que en las personas sanas. Las personas con un gen del receptor de LDL dañado definitivamente contraerán aterosclerosis, incluso si son vegetarianos estrictos y no obtienen el colesterol de los alimentos. tienen que tomar medicamentos lipostaticos que reducen los niveles de colesterol en la sangre.

Entre los pacientes de 60 años con enfermedad coronaria, una de cada veinte enfermedades es causada por defectos en el gen que codifica el receptor. Por cierto, en la raza de conejos criados por los japoneses con aterosclerosis de rápido desarrollo, uno de los dos genes que codifican el receptor de LDL también está dañado.

¿Qué sucede si una persona tiene dañados ambos genes que codifican los receptores de LDL? Tales personas ocurren con una frecuencia de uno en un millón. Con una probabilidad del 25%, los niños con dos genes defectuosos del receptor de LDL pueden nacer de un par de padres, cada uno de los cuales tiene uno de los genes dañados. Según las estadísticas, una de esas parejas ocurre en 250 mil matrimonios.

Cómo hay personas que no tienen receptores de colesterol celular normales en absoluto es completamente incomprensible. Sus niveles de colesterol en la sangre son 6 veces más altos de lo normal. Por lo general, estos desafortunados comienzan a sufrir trastornos cardíacos a la edad de 20 años.

Transporte de LDL al interior de la célula y su degradación en el lisosoma a colesterol

Breves conclusiones

Entonces, el colesterol alto en la sangre puede provocar el desarrollo de aterosclerosis, pero principalmente no depende de la dieta. El nivel de colesterol en el torrente sanguíneo está influenciado por la proporción de LDL y HDL, así como por la tasa de absorción de colesterol por parte de las células. En este contexto, los factores que provocan un aumento de la concentración de LDL son la obesidad y el sedentarismo, la diabetes en el adulto, la enfermedad tiroidea, la insuficiencia renal crónica, la colelitiasis, el tabaquismo y el consumo excesivo de alcohol.

El colesterol es un esteroide vital para el cuerpo. Es un componente esencial del metabolismo de los lípidos, interviene en la síntesis de hormonas. La sustancia es parte de todas las células, su cantidad en el cerebro es de alrededor del 60%. En virtud de varias razones los niveles de colesterol pueden ser más altos de lo normal. Esta de manera negativa afecta el estado de salud.

Entonces, qué hacer cuando el colesterol en la sangre está elevado y qué significa.

¿Cuál es la diferencia entre colesterol y colesterol?

El nombre más conocido para el colesterol es "colesterol". "Chole" se traduce como "bilis" y "esterol" como "grasa". En 1859 se demostró que la sustancia es un alcohol. Por eso se le dio el nombre de "colesterol". La terminación "-ol" indica pertenencia a alcoholes.

Por lo tanto, la respuesta a la pregunta "¿hay alguna diferencia entre el colesterol y el colesterol?" será negativa. Esta es la misma sustancia que tiene 2 nombres. desde el punto de vista clasificación química es más correcto llamarlo "colesterol".

El compuesto es un cristal líquido. Más del 80% del colesterol lo produce el propio organismo, el 20% restante debe venir del exterior con los alimentos. Es muy importante que la dieta contenga una cantidad suficiente de sustancias necesarias para la síntesis del esteroide.

Si se altera el equilibrio entre la ingesta y la eliminación de colesterol, su concentración cambia. Esto provoca algunas enfermedades.

El colesterol realiza las siguientes funciones:

El proceso de formación del colesterol.

El colesterol interno (endógeno) se sintetiza en todos los tejidos. El proceso principal se lleva a cabo en el hígado. La síntesis de colesterol endógeno se produce de la siguiente manera. El compuesto de partida es acetil coenzima A (acetil-CoA).

La biosíntesis consta de 3 etapas:

1. La transformación del ácido mevalónico en isopreno activo, 6 moléculas de las cuales se convierten en escualeno;
2. Conversión de escualeno en colesterol.

Fórmula molecular colesterol - C27H45OH. Se forma aproximadamente 1 g de esteroide por día. Alrededor de 30 enzimas catalíticas participan en la reacción. Se encuentran en el citoplasma de las células.

Un número significativo de moléculas de colesterol endógeno se convierten en ésteres (la llamada forma esterificada). Lo hace uniendo ácidos grasos. Los compuestos se encuentran en el núcleo interno hidrofóbico de las lipoproteínas o forman una forma de depósito de esteroides en el hígado, las glándulas sexuales y la corteza suprarrenal. En el futuro, la sustancia se usa para formar ácidos biliares, hormonas.

El colesterol externo (exógeno) ingresa al cuerpo con los alimentos. Una gran cantidad de esta sustancia se encuentra en las grasas animales. Los esteroides vegetales prácticamente no se absorben, pero se eliminan con las heces.

Los ésteres de colesterol están presentes en los alimentos. La escisión (hidrólisis) se lleva a cabo bajo la influencia de una enzima llamada "colesterolesterasa". Como resultado, se forman colesterol y ácidos grasos. Estos últimos son absorbidos por las células del intestino delgado y pasan al torrente sanguíneo. Allí se unen a la albúmina y son transportados al hígado.

El colesterol también es absorbido por el intestino delgado, donde se convierte en ésteres cuando interactúa con la acetil coenzima A. A partir de ellos se sintetizan quilomicrones (complejos de lipoproteínas). Entregan grasas a los músculos, tejido adiposo.

De 1,8 a 2,5 g de colesterol exógeno y endógeno ingresan al intestino por día. La mayor parte se absorbe en el intestino delgado. Aproximadamente 0,5 g se excretan en las heces como ácidos biliares.

¿Qué son las lipoproteínas?

El transporte de colesterol a los tejidos se lleva a cabo con la ayuda de proteínas. Juntos forman lipoproteínas. Estos son compuestos complejos que se dividen en 3 clases:

colesterol total

El colesterol total incluye: colesterol libre, esterificado (en forma de ésteres) y contenido en lipoproteínas. En las células, el esteroide está presente en la capa externa de las membranas. En la sangre, aproximadamente 1/3 está en forma de colesterol libre y 2/3 en forma de compuestos.

Los niveles de colesterol dependen de los siguientes factores:

• La tasa de absorción en el intestino delgado;
• Actividad metabólica a través de lipoproteínas;
• La tasa de excreción de colesterol en forma de ácidos biliares.

La norma del colesterol total es 3.0-6.0 mmol / l. La norma de LDL para hombres es 2.25-4.82 mmol / l, para mujeres - 1.92-4.51 mmol / l; HDL para hombres - 0.7-1.73 mmol / l, para mujeres - 0.86-2.28 mmol / l.

Los estrógenos reducen, los andrógenos aumentan el colesterol total. En los hombres, su cantidad aumenta en la edad temprana y mediana, y en los ancianos disminuye. En las mujeres, la concentración del esteroide aumenta más lentamente con la edad.

Durante el embarazo, el colesterol total y el LDL en la sangre aumentan, lo que se debe a razones fisiológicas.

Consecuencias del desequilibrio del colesterol

La falta de colesterol conduce al desarrollo de patologías. Éstas incluyen:

En los hombres, hay trastornos de la esfera sexual, en las mujeres: amenorrea. La deficiencia de colesterol durante el embarazo conduce a graves trastornos del desarrollo fetal. La consecuencia de la falta de esteroides en recién nacidos y niños pequeños es el raquitismo.

Si el colesterol total está elevado, la probabilidad de desarrollar diversas patologías es alta. El aumento más peligroso en la cantidad de LDL. Estas sustancias son dañinas para el corazón, los vasos sanguíneos. El colesterol, que forma parte de tales compuestos, forma placas en las arterias. Esto provoca el desarrollo de la esclerosis.

Las complicaciones aparecen en el futuro:

• Isquemia;
• infarto de miocardio;
• endarteritis;
• Carrera;
• Hipertensión.

Tales enfermedades conducen a la discapacidad y la muerte.

¿Por qué sube el colesterol?

En el caso de que el colesterol en la sangre esté elevado, esto significa que hay trastornos metabólicos a los que debe prestar atención. Esta condición se llama "hiperlipidemia". Superar la norma indica una gran cantidad de lipoproteínas de baja densidad.

Hay varias causas del desequilibrio de lípidos:

El colesterol total bajo en la sangre generalmente se encuentra en aquellos que comen una dieta que contiene una cantidad limitada de grasas saturadas, así como en personas que toman ciertos medicamentos (por ejemplo, estrógenos).

Otras razones:

• Dietas desequilibradas y bajas en calorías;
• Inanición;
• infecciones agudas;
• Algunas enfermedades (tuberculosis pulmonar, insuficiencia cardiaca).

Indicaciones para un análisis de sangre para el colesterol.

La determinación del colesterol total se utiliza en el diagnóstico de trastornos del metabolismo de los lípidos y para evaluar el riesgo de esclerosis y sus complicaciones. El valor obtenido permite determinar la actividad del proceso de formación de esteroides en el hígado.

Indicaciones para un análisis de sangre para el colesterol:

La sangre se extrae de una vena, por la mañana con el estómago vacío. La última comida debe ser 12-14 horas antes del procedimiento.

Como bajar el colesterol

¿Qué hacer si el colesterol en la sangre es alto? Para hacer esto, es necesario excluir todos los factores de riesgo.

Si el valor de colesterol es 6,6-7,7 mmol / l, ajuste el menú:

• Limite el uso de fuentes de colesterol "malo" (carne de cerdo, productos lácteos grasos, huevos, alimentos que contengan margarina);
• En lugar de mantequilla, use aceite vegetal;
• Coma la menor cantidad posible de alimentos dulces y ricos en almidón;
• Incluya más verduras y frutas en su dieta.

Ajusta tu estilo de vida malos hábitos. El exceso de peso debe eliminarse. Aumentar la actividad física. Esto tiene un efecto positivo en la reducción de la concentración de colesterol, ya que estimula la circulación sanguínea, mejora la saturación de oxígeno en la sangre y ayuda a eliminar el exceso de esteroides. Pasa al menos 1 hora al día haciendo ejercicio.

Dormir bien es esencial para la salud del cuerpo. Debe durar al menos 8 horas al día. Trate de evitar situaciones estresantes.

Con indicadores de 8,8-9,9 (LDL superior a 4,4) mmol / l, debe consultar a un médico. Es posible que deba someterse a un examen cardiovascular, digestivo, sistemas endocrinos. El médico ayudará a encontrar la causa de la patología, prescribirá un curso de tratamiento.

A los efectos de la terapia farmacológica de la hiperlipidemia, se utilizan los siguientes grupos de fármacos:

• fibratos;
• inhibidores de la absorción de colesterol;
• secuestrantes de ácidos biliares;
• Ácido nicotínico y sus derivados.

Los medicamentos reducen la absorción de colesterol y reducen su concentración. Mejoran el metabolismo, lo que ayuda a eliminar el exceso de esteroides.

Los medicamentos enumerados también se recetan si los cambios en el estilo de vida y la dieta no afectan la concentración de colesterol. Las más efectivas son las estatinas, que inhiben la síntesis del esteroide.

Como aumentar el colesterol

Para aumentar el colesterol "bueno", ingrese en el menú:

• Pescados de mar frío (salmón, trucha, caballa, atún, bacalao, etc.);
• Verduras, legumbres con mucha fibra;

Si la causa del colesterol bajo es una dieta, se recomienda abandonarla o tomar un descanso. Es imposible excluir completamente las grasas: son material de construcción, una fuente de energía para las células del cuerpo.

Grasas buenas y malas

La cantidad de calorías que el cuerpo recibe de la grasa no debe ser superior al 30% del requerimiento diario (600-800 kcal para personas que no realizan trabajo físico). Es necesario usar solo grasas naturales. El nivel de colesterol dependerá de su calidad.

Hay 4 tipos de grasas: grasas monoinsaturadas, poliinsaturadas, saturadas y trans. Los ácidos grasos monoinsaturados reducen los niveles de LDL y aumentan los niveles de HDL.

Se encuentran en los siguientes productos:

Los alimentos deben contener ácidos grasos poliinsaturados omega-3, que el cuerpo no puede sintetizar por sí solo. Con una deficiencia de estas sustancias, se potencia la formación de placas de colesterol.

Fuentes de Omega-3:

• Mariscos;
• aceite de soja, linaza;
• nueces

No conduce a la formación de placas escleróticas, un exceso de grasas poliinsaturadas contenidas en las semillas de girasol, calabaza. Sin embargo, tales alimentos no deben consumirse en cantidades demasiado grandes.

Las grasas saturadas se encuentran en los siguientes alimentos:

El abuso de tales alimentos contribuye a un aumento en los niveles de colesterol. El contenido de estas sustancias en el menú no debe exceder 1/3 de la cantidad total de grasa que ingresa al cuerpo.

Las grasas trans son muy dañinas. Aumentan la concentración de colesterol "malo", reduciendo el "bueno". Las grasas trans se derivan de los aceites vegetales. De esta manera, se produce margarina, que es un componente de productos semielaborados, confitería, panadería.

Así, mantener el colesterol normal contribuye al ajuste del estilo de vida y del menú diario (composición de la dieta, tipo y cantidad de grasas). Necesita hacerse regularmente exámenes médicos para donar sangre para el colesterol. Esto permitirá la detección oportuna del desarrollo de hiperlipidemia y otras patologías.

(en lo sucesivo, "X") es compuesto orgánico de la clase de esteroides esteroides- una clase de compuestos orgánicos ampliamente distribuidos en la naturaleza. Estos incluyen vitaminas del grupo D, hormonas sexuales, hormonas suprarrenales (corticosteroides). Forman parte de las moléculas de los glucósidos esteroideos, incluidos los glucósidos cardíacos. Muchos esteroides se obtienen por síntesis química y microbiológica.; el esterol más importante en animales y humanos. Primero aislado de cálculos biliares (de ahí el nombre: griego chole - bilis). Cristales incoloros con un punto de fusión de 149 ° C, insolubles en agua, fácilmente solubles en solventes orgánicos no polares.

característica Propiedad quimica colesterol: la capacidad de formar complejos moleculares con muchas sales, ácidos, aminas, proteínas y compuestos neutros como saponinas, vitamina D 3 (colecalciferol), etc. Ch. está presente en casi todos los organismos vivos organismo(del latín medieval organizo - dispongo, doy una apariencia esbelta) - un ser vivo que tiene un conjunto de propiedades que lo distinguen de la materia inanimada. La mayoría de los organismos tienen una estructura celular. La formación de un organismo integral es un proceso que consiste en la diferenciación de estructuras (células, tejidos, órganos) y funciones y su integración tanto en la ontogénesis como en la filogénesis. incluyendo bacterias bacterias- un grupo de organismos microscópicos, predominantemente unicelulares. Esféricos (cocos), bastoncillos (bacilos, clostridios, pseudomonas), enrevesados ​​(vibrones, espirilos, espiroquetas). Capaz de crecer tanto en presencia de oxígeno atmosférico (aerobios) como en su ausencia (anaerobios). Muchas bacterias son agentes causantes de enfermedades en animales y humanos. Hay bacterias necesarias para el proceso normal de la vida (E. coli está involucrada en el procesamiento de nutrientes en el intestino, pero si se encuentra, por ejemplo, en la orina, la misma bacteria se considera como el agente causante del riñón y infecciones del tracto urinario). y algas verdeazuladas.

El contenido de cloro en las plantas suele ser bajo (los aceites de semillas y los aceites son una excepción). en vertebrados un gran número de X. se encuentra en los lípidos lípidos(del griego "grasa"), un extenso grupo de compuestos orgánicos naturales, incluidas las grasas y sustancias similares a las grasas. Se encuentra en todas las células vivas. Forman una reserva de energía del cuerpo, participan en la transmisión de un impulso nervioso, en la creación de fundas hidrofugantes y aislantes térmicos, etc. tejido nervioso (donde se asocia con los componentes estructurales de la vaina de mielina), óvulos y células, en (el órgano principal de la biosíntesis de Ch.), en las glándulas suprarrenales glándulas suprarrenales- Glándulas endocrinas pares. La capa cortical de las glándulas suprarrenales secreta hormonas corticosteroides, así como hormonas sexuales parcialmente masculinas y femeninas, la médula secreta adrenalina y norepinefrina. Las glándulas suprarrenales juegan un papel importante en la regulación del metabolismo y en la adaptación del cuerpo a condiciones adversas. La derrota de las glándulas suprarrenales conduce a enfermedades (enfermedad de Addison, enfermedad de Itsenko-Cushing, etc.)., en el sebo y en las paredes celulares. En el plasma, el colesterol se encuentra en forma de ésteres con ácidos grasos superiores (oleico y otros) y sirve de transportador durante su transporte: la formación de estos ésteres se produce en las paredes con la participación de la enzima Enzimas(del latín "masa madre") - catalizadores bioquímicos presentes en todas las células vivas. Llevar a cabo la transformación de sustancias en el organismo, dirigiendo y regulando con ello el metabolismo. Por naturaleza química - proteínas.
Cada tipo de enzima cataliza la transformación de ciertas sustancias (sustratos), a veces de una sola sustancia en la unica direccion. Por lo tanto, numerosas reacciones bioquímicas en las células son llevadas a cabo por una gran cantidad de enzimas diferentes. Las preparaciones enzimáticas son ampliamente utilizadas en medicina. esterasas de colesterol. La mayoría de los organismos (con la excepción de algunos anélidos, moluscos, equinodermos y tiburones) son capaces de sintetizar Ch. a partir de escualeno.

La función bioquímica más importante de H. en los vertebrados es su transformación en una hormona en la placenta, cuerpo lúteo y glándulas suprarrenales; esta transformación abre la cadena de biosíntesis de hormonas sexuales esteroides y corticosteroides corticosteroides- Hormonas producidas por la corteza suprarrenal. Regulan el metabolismo mineral (los llamados mineralocorticoides - aldosterona, cortexona) y el metabolismo de carbohidratos, proteínas y grasas (los llamados glucocorticoides - hidrocortisona, cortisona, corticosterona, que también afectan el metabolismo mineral). Se utilizan en medicina en caso de su insuficiencia en el cuerpo (por ejemplo, la enfermedad de Addison), como agentes antiinflamatorios y antialérgicos.. Otra dirección del metabolismo del colesterol en los vertebrados es la formación de ácidos biliares y D 3 . Además, H. participa en la regulación de la permeabilidad celular y protege a los glóbulos rojos de la acción de los venenos hemolíticos. En los insectos, el cloro suministrado con los alimentos se usa para la biosíntesis de la muda: ecdisonas.

En varios animales, un nivel constante de colesterol en el cuerpo se regula de acuerdo con el principio reacción: cuando se toma un exceso de cloro con los alimentos, se inhibe (oprime) su biosíntesis en las células del cuerpo. En humanos, este mecanismo de control está ausente, por lo tanto, el contenido de Ch. en la sangre (normalmente 150–200 mg%) puede aumentar notablemente, especialmente a la edad de 30–60 años con grasa. Esto contribuye al bloqueo de los conductos biliares, la infiltración grasa del hígado, la formación de cálculos biliares y el depósito de placas ateroscleróticas en aquellos que contienen Ch.

Del cuerpo de los animales, el colesterol se excreta principalmente con los excrementos (en forma de coprosterol). El cloro se utiliza en la industria farmacéutica como material de partida para la producción de muchas preparaciones de esteroides. La principal fuente de H. es la médula espinal. Médula espinal- departamento central sistema nervioso, ubicado en el canal espinal, está involucrado en la implementación de la mayoría de los reflejos. En los humanos, consta de 31-33 segmentos, cada uno de los cuales tiene 2 pares de raíces nerviosas: la anterior, la llamada motora, a través de la cual los impulsos de las células de la médula espinal se transmiten a la periferia (a los músculos esqueléticos). , músculos vasculares, órganos internos) y la parte posterior, la llamada sensible, a través de la cual se transmiten los impulsos de los receptores de la piel, los músculos y los órganos internos a la médula espinal. Las raíces anterior y posterior, conectadas entre sí, forman nervios espinales mixtos. Las reacciones reflejas más complejas de la médula espinal están controladas por el cerebro. sacrificar ganado. (E. P. Serebryakov)

Lea más sobre el colesterol en la literatura:

• biosíntesis de lípidos. Simposio VII, M., 1962 (Actas del V Congreso Bioquímico Internacional, vol. 7);
• Myasnikov A. L. y M., 1965;
• Heftman E. M., Bioquímica de los esteroides, trad. de Inglés, M., 1972;
• Schwartzman A., Cholesterol and the heart, N. Y., 1965.

Encuentra algo más de interés:

Departamento de Química Médica

Estructura y papel biológico colesterol.
Hipercolesterolemia y aterosclerosis.

(revisión de literatura)

Realizado:

estudiante de 2do año

facultad de medicina y prevención

especialidad "Bioquímica médica", 1 grupo

Babaja Veronika Alexandrovna

Consejero científico:

candó. química Ciencias, Profesor Asociado, Terakh E.I.

Novosibirsk - 2015

Introducción .................................................. . .................................................. .. ...........3

Estructura del colesterol………………………………………………………………4

Rol biológico……………………………………………………………………5

Hipercolesterolemia……………………………………………………………………6

Tratamiento de la hipercolesterolemia…………………………………………………….7

Prevención de la hipercolesterolemia………………………………………….8

Aterosclerosis…………………………………………………………………………...8

Cuadro clínico……………………………………………………………….9

Consecuencias de la aterosclerosis……………………………………………………..10

Principios básicos del tratamiento………………………………………………...12

Conclusión………………………………………………………………………….13

Referencias……………………………………………………………………14

Introducción

El colesterol es un misterio. ciencia moderna. Se ha escrito toneladas de literatura científica sobre él. El misterio disminuyó, pero los problemas asociados con el colesterol permanecieron.

En 1769, Pouletier de la Salle obtuvo de los cálculos biliares una sustancia blanca densa que tenía las propiedades de las grasas. V forma pura El colesterol fue aislado por el químico, miembro de la Convención Nacional y Ministro de Educación Antoine Fourcroix en 1789. En 1815, Michel Chevreul, quien también aisló este compuesto, lo llamó colesterol. En 1859, Marcelin Berthelot demostró que el colesterol pertenece a la clase de los alcoholes, después de lo cual los franceses lo rebautizaron como "colesterol". En varios idiomas, se ha conservado el antiguo nombre, colesterol.

Se prestó especial atención al colesterol cuando se descubrió que la mayoría de la población padece hasta cierto punto de aterosclerosis (daño en los vasos sanguíneos como resultado de la deposición de colesterol en ellos).

Entonces, ¿por qué se necesita el colesterol y cuál es su función biológica? Esta pregunta es de interés no solo para los científicos, sino también para aquellos a quienes los médicos les han aconsejado que controlen su nivel y protejan su salud.

La estructura del colesterol.

El colesterol (colesterol) es un compuesto orgánico, un alcohol liposoluble que pertenece a la clase de los esteroides. Fórmula molecular C 27 H 46 O.

El esqueleto de carbono del colesterol consta de cuatro anillos: tres anillos contienen 6 átomos de carbono y uno contiene cinco. Una larga cadena lateral parte de ella. Es insoluble en agua, pero puede formar con ella soluciones coloidales, solubles en grasas y disolventes orgánicos.

En su forma pura, es una sustancia blanca blanda (los cristales de perlas en forma de agujas son grasosas al tacto), inodoro e insípido.

Este compuesto se encuentra en el cuerpo, tanto como esterol libre como ester con uno de los ácidos grasos de cadena larga. El colesterol libre es un componente de todas las membranas celulares y es la principal forma en que el colesterol está presente en la mayoría de los tejidos. Las excepciones son la corteza suprarrenal, el plasma y las placas de ateroma, donde predominan los ésteres de colesterol - colesteridos.

El colesterol libre es un componente de todas las membranas celulares y es la principal forma en que el colesterol está presente en la mayoría de los tejidos. Las excepciones son la corteza suprarrenal, el plasma y las placas de ateroma, donde predominan los ésteres de colesterol.

El colesterol es insoluble en agua, por lo que no se puede encontrar solo en el cuerpo, se mueve con la ayuda de varias proteínas. Los complejos resultantes de dicho compuesto se denominan lipoproteínas. Tienen una forma esférica: en su interior hay éster de colesterol y triglicéridos, y la cubierta consiste en proteínas.

El papel biológico del colesterol

Alrededor del 80% del colesterol es producido por el propio cuerpo (hígado, intestinos, riñones, glándulas suprarrenales, gónadas), el 20% proviene de los alimentos. En el cuerpo humano, el colesterol está en forma libre: 80%, en forma unida: 20%.

El colesterol es necesario para la producción de vitamina D, que interviene en la regulación del metabolismo del calcio y el fósforo en el organismo. Es utilizado por las glándulas suprarrenales para la síntesis de hormonas adrenocorticotrópicas, por los ovarios para la formación de estrógenos y progesterona (hormonas sexuales femeninas), por los testículos para la síntesis de testosterona (hormonas sexuales masculinas). Desempeña un papel importante en la actividad de las sinapsis cerebrales y el sistema inmunitario, incluida la protección contra el cáncer.

El colesterol se utiliza para la síntesis de ácido cólico en el hígado, incluso en mayor cantidad que para la formación de las membranas celulares. Más del 80% del colesterol se convierte en ácido cólico. Su síntesis, junto con el uso de algunas otras sustancias, conduce a la formación de sales biliares, que facilitan la digestión y absorción de las grasas.

El colesterol también sirve como material de construcción para las membranas celulares, haciéndolas fuertes y elásticas.

Hipercolesterolemia

La hipercolesterolemia es un aumento en el nivel de colesterol en la sangre. Es el principal factor de riesgo para el desarrollo de la aterosclerosis. También puede causar enfermedades como enfermedad coronaria, diabetes, enfermedad de cálculos biliares, obesidad.

Prevalencia en varios países: Japón - 7%, Italia - 13%, Grecia - 14%, EE. UU. - 39%, Ucrania - 25%.

Asignar formas primarias y secundarias de hipercolesterolemia.

La causa de la hipercolesterolemia primaria (que no es consecuencia de ninguna enfermedad) es la herencia de uno o ambos padres de un gen anormal que es responsable de la síntesis de colesterol. La hipercolesterolemia secundaria (que se desarrolla debido a ciertas enfermedades) causa afecciones como hipotiroidismo (disminución de la función tiroidea), diabetes mellitus, enfermedad hepática obstructiva (enfermedades en las que se altera la salida de bilis del hígado), por ejemplo, colelitiasis (formación de cálculos en la vesícula biliar).

En el desarrollo y progresión de la hipercolesterolemia intervienen los mismos factores que en la aterosclerosis, como el sedentarismo (inactividad física), el abuso de alimentos grasos ricos en colesterol, el abuso de alcohol, el tabaquismo.

El grupo de riesgo de hipercolesterolemia incluye hombres, hombres mayores de 45 años; personas obesas.

La hipercolesterolemia se detecta más a menudo por casualidad, con pruebas de laboratorio, como análisis bioquímico sangre. Normalmente, el indicador de colesterol en sangre en mujeres es de 1,92-4,51 mmol/l; en hombres 2.25-4.82 mmol / l. Según la recomendación oficial de la Organización Mundial de la Salud, los valores "normales" de las fracciones grasas en sangre deben ser los siguientes:

1. Colesterol total - menos de 5,2 mmol / l

2. Colesterol de lipoproteínas de baja densidad: menos de 3-3,5 mmol / l

3. Colesterol de lipoproteínas de alta densidad: más de 1,0 mmol / l

4. Triglicéridos - 2,0 mmol / l.

Las manifestaciones externas de hipercolesterolemia son xantomas: nódulos densos que contienen colesterol sobre los tendones del paciente, por ejemplo, en la mano; xantelasma - el depósito de colesterol debajo de la piel de los párpados en forma de nódulos planos de color amarillo o que no difieren en color de otras áreas de la piel; arco lipoide de la córnea - un borde blanco o blanco grisáceo de colesterol depositado a lo largo los bordes de la córnea del ojo. La aparición de un arco lipídico de la córnea antes de los 50 años indica la presencia de hipercolesterolemia hereditaria.

El colesterol es una sustancia cerosa que se produce en el hígado y luego se libera en la sangre. el adjunta membranas celulares fluidez y permeabilidad. Además, el colesterol está involucrado en la producción de hormonas y vitaminas en el cuerpo. Además de ser secretado en el hígado, el colesterol también ingresa al cuerpo con la carne que comemos. alto contenido Las grasas saturadas y trans en la dieta estimulan al hígado a producir un exceso de colesterol, lo que aumenta el riesgo de ataque cardíaco o accidente cerebrovascular. Para descubrir los peligros potenciales para la salud, su médico puede solicitar un análisis de sangre para determinar la proporción entre el colesterol bueno y el malo. Los niveles altos de colesterol suelen amenazar con el estrechamiento o bloqueo de las arterias, lo que se explica por la acumulación de placas de colesterol en ellas.

Pasos

Parte 1

Determinación del nivel de colesterol

Prepárate para el análisis. No coma ni beba nada de 9 a 12 horas antes de la prueba. Como regla general, en la víspera del análisis, puede beber agua, pero debe abstenerse de tomar café, té, bebidas alcohólicas y carbonatadas.

1. Seleccione una ubicación para el análisis. Se recomienda que su médico de familia le haga una prueba de colesterol, ya que él conoce su edad, antecedentes familiares y otros factores relacionados con su salud mejor que nadie. Esta información juega un papel importante en la interpretación de los resultados obtenidos durante el análisis. Como su médico de cabecera le conoce bien, en caso de colesterol alto, podrá elaborar un plan de tratamiento adecuado.

   • Hay muchas pruebas diferentes que están diseñadas para uso doméstico, pero no han sido aprobadas por la mayoría de las organizaciones de salud. Al usar estas pruebas, lea atentamente las instrucciones adjuntas y tenga cuidado. Estas pruebas pueden dar resultados incorrectos.
   • Las pruebas durante los exámenes médicos suelen ser económicas, pero no se recomiendan para niños y adolescentes. Los adultos también deben tener cuidado con dichas pruebas, ya que pueden no ser lo suficientemente precisas. Se requieren equipos, controles y personal capacitado apropiados para realizar los análisis al nivel adecuado.
   • En varias organizaciones y empresas, se llevan a cabo exámenes médicos de los empleados. Al mismo tiempo, se debe prestar atención a qué instituciones médicas realizan exámenes médicos y si son confiables.

2. Calcular la relación de colesterol. La prueba de colesterol mide el colesterol de lipoproteínas de alta densidad (HDL), el colesterol de lipoproteínas de baja densidad (LDL) y los triglicéridos. En este caso, se extrae una pequeña cantidad de sangre del brazo, que luego se analiza en el laboratorio. El resultado es un nivel de colesterol en milimoles por litro de sangre, y el médico interpreta este valor en función de su edad, antecedentes familiares y presión arterial.

   Parte 2

   Prevención del colesterol alto

   1. Vigile su presión arterial. La presión arterial alta es uno de los principales factores de riesgo de enfermedad cardíaca y accidente cerebrovascular. La presión arterial alta significa un mayor estrés en el corazón y las arterias, así como problemas renales, y puede ser causada por niveles altos de colesterol.

      • La presión arterial se puede reducir a través de una dieta saludable, ejercicio regular ejercicio, reducir el estrés, mantener un peso corporal óptimo, abstenerse de fumar y beber alcohol. Cambiar su estilo de vida puede ser difícil. Puede valer la pena pedirle a su médico que le recomiende un especialista competente que pueda ayudarlo a hacer esto.
      • En caso de presión arterial alta, debe ser consciente de este problema. Hay muy pocos síntomas de presión arterial alta (es posible que no estén presentes en absoluto), así que asegúrese de medirla regularmente. Puede controlar su presión arterial cada vez que visite a un médico, pero si la tiene alta presion arterial, su médico puede recomendarle que compre un monitor de presión arterial y mida su presión arterial regularmente en casa.

   2. Baje su nivel de azúcar en la sangre. Un nivel alto de azúcar en la sangre puede causar problemas de salud y conducir a la diabetes. Se sabe que la diabetes reduce el colesterol HDL (bueno) y aumenta el colesterol LDL (malo), lo que aumenta el riesgo de enfermedad cardíaca y accidente cerebrovascular.

      • Este fenómeno se denomina dislipidemia diabética. Ella efecto secundario es la aterosclerosis, en la que el colesterol obstruye las arterias.
      • Si sus antecedentes familiares u otros factores indican un alto riesgo de desarrollar diabetes, deseche sobrepeso, cambia a una dieta saludable y aumenta tu actividad física. Estas medidas ayudarán a reducir significativamente el riesgo de desarrollar diabetes.
      • Además, existen medicamentos que ayudan a reducir los niveles de glucosa en sangre y previenen un infarto o un derrame cerebral.

   3. Llevar un estilo de vida activo. Esto no solo es bueno por sí solo, sino que puede ayudar a prevenir muchos de los problemas de salud asociados con el colesterol alto. Trate de hacer ejercicio todos los días. Al hacerlo, fortalecerá su corazón y aumentará la duración y la calidad de su vida.

      • Cualquier ejercicio que te haga sudar y respirar rápidamente fortalece tu corazón y ayuda a reducir el colesterol. Por ejemplo, puede participar en caminar, nadar, andar en bicicleta, trotar, esquiar o escalar montañas.
      • Elige lo que te gusta y lo que te conviene. Esto puede ser un programa de entrenamiento grupal específico, deportes individuales o ejercicio conjunto con un compañero. Tenga en cuenta que si el entrenamiento le traerá placer, es poco probable que los abandone.

   4. palo dieta saludable nutrición. Una dieta saludable es el factor más importante que ayuda a promover la salud y reducir el riesgo de la mayoría de varias enfermedades y problemas, incluida la reducción de los niveles de colesterol. Trate de comer una dieta saludable.

      • Aprenda cómo las calorías afectan la salud y cuántas calorías se deben consumir diariamente. La mayoría de las etiquetas de los alimentos enumeran 2000 calorías por día, y necesita saber cómo se compara este número con su cantidad diaria, que depende de su edad, sexo y nivel de actividad física. Hable con su médico o un dietista certificado sobre un plan de alimentación saludable que sea adecuado para usted.
      • El ejercicio regular ayuda a mantener un peso óptimo y niveles más bajos de colesterol.
      • Lo mejor es tener una dieta variada y bien balanceada. Asegúrese de obtener los nutrientes que necesita de todos los principales grupos de alimentos recomendados. Los alimentos ricos en micronutrientes, proteínas y cereales integrales son bajos en calorías y ayudan a mantener un peso corporal óptimo.
      • Limite su consumo de grasas saturadas y trans, sodio, carne roja y azúcar; todas estas sustancias y alimentos contribuyen a los niveles altos de colesterol.
      • Procura no añadir sal, salsas y cremas a tu comida.
      • Beba productos lácteos sin grasa (descremados) y bajos en grasa (1 %), coma suficientes alimentos integrales con alto contenido de fibra dietética y coma de 2 a 3 porciones de vegetales y frutas al día.
      • Coma pescado rico en ácidos grasos omega-3 dos veces por semana, o coma otros alimentos ricos en ácidos grasos omega-3, como aguacates, aceite de oliva y nueces.
      • Beba alcohol con moderación. Las mujeres no deben beber más de 1 porción y los hombres no deben beber más de 2 porciones por día. Una ración corresponde a 30 mililitros bebida fuerte, 120 mililitros de vino o 250 mililitros de cerveza.

   5. Perder peso. Mantener un peso corporal óptimo reducirá la carga sobre los órganos internos, especialmente el corazón. Mantenga un estilo de vida activo y controle su peso para bajar su presión arterial y normalizar sus niveles de colesterol.

      • La manera simple es reducir la ingesta de calorías al nivel que su cuerpo quema. Si consume más calorías de las que quema, su cuerpo almacenará el exceso de energía en forma de grasa y aumentará de peso.
      • Una libra de grasa equivale a unas 3.500 calorías. Para perder una libra en una semana, debe reducir la cantidad diaria de calorías en aproximadamente 500 unidades, lo que se puede lograr mediante una combinación de dieta y ejercicio.
      • Averigüe cuántas calorías hay en los alimentos que consume y elimine completamente los alimentos poco saludables de su dieta o reduzca su cantidad a un nivel aceptable.
      • Es difícil calcular las calorías cuando estás en el supermercado, así que haz una pequeña lista de alimentos típicos y anota cuántas calorías contienen. De esta manera, será más fácil para usted tener en cuenta las calorías al comprar y comer alimentos.

   parte 3

   ¿Por qué es peligroso el colesterol?

   1. Considere sus factores de riesgo. El colesterol alto puede ser mortal porque rara vez causa síntomas. Al decidir si controlar sus niveles de colesterol, también debe considerar el riesgo de ataque cardíaco y accidente cerebrovascular asociado con él.

      • Con la ayuda de un médico, haga y siga un plan estilo de vida saludable vida, reducirá los niveles de colesterol y mejorará la salud en general. Escuche los consejos de su médico ya que él conoce bien su historial médico y sus factores de riesgo.
      • Los niveles altos de colesterol suelen estar directamente relacionados con una dieta poco saludable, el sobrepeso, la falta de actividad física y el tabaquismo. Cambie su dieta para reducir su colesterol. Trate de comer menos carne y más verduras y frutas frescas.