Obtención de una póliza plástica Oms. Cómo obtener una póliza OMC de una compañía de seguros. ¿Qué es y cómo se ve?
Hace varios años, comenzaron a emitirse nuevos tipos de pólizas de seguro médico obligatorio en el territorio de la Federación de Rusia. Ahora, en lugar de soportes de papel, puede obtener una tarjeta de plástico conveniente y móvil. Aprenderá más sobre cómo se ve una política electrónica de OMS y de qué se trata.
La aparición de la nueva póliza de seguro médico obligatorio
La póliza electrónica del seguro médico obligatorio (EPOMS) parece una tarjeta de plástico. Tiene el mismo tamaño que una tarjeta bancaria. Es compacto y cabe fácilmente en su billetera junto con otras tarjetas, tarjetas de visita.
En el anverso de la tarjeta puede ver:
- en la parte superior - escudo de armas Federación Rusa, el nombre del documento "Póliza de seguro médico obligatorio", el logotipo del sistema CHI;
- en el medio, un microchip para leer datos de la póliza electrónica MHI sobre la persona asegurada, sobre la aseguradora, sobre las características del programa de seguros;
- a continuación se muestra un código de seguro individual de 16 dígitos.
A la derecha del chip hay una impresión de la organización de seguros con su nombre, el nombre de la sucursal y su información de contacto.
Ejemplo:
El reverso del documento se ve así:
- en la parte superior - el teléfono de contacto de la Caja Territorial Obligatoria del Seguro de Salud (TFOMS), la firma del asegurado, el icono azul de POMS
- en el medio, un letrero holográfico que confirma la autenticidad del documento;
- a continuación: nombre completo y foto del propietario, número de serie (debajo), período de validez del documento, sexo de la persona asegurada, fecha de nacimiento.
Ejemplo:
Ventajas y desventajas de EPOMS
Cada innovación tiene sus pros y sus contras. Se comenzó a emitir la póliza electrónica de seguro médico obligatorio con el objetivo de mejorar el sistema de seguro médico. Sus propietarios se enfrentan tanto a las ventajas como a las desventajas de este documento.
Ventajas:
- Comodidad y compacidad. Debido a su pequeño tamaño, EPOMS cabe fácilmente en una billetera. Ésta es la diferencia entre una póliza de papel y una de plástico.
- Fuerza y resistencia al desgaste. El plástico no se rompe y los datos que contiene no se sobrescriben; la información siempre se puede leer fácilmente.
- Reemplazar un OMS de papel por uno electrónico es absolutamente gratis.
- Solo los asegurados pueden hacer uso de la póliza de seguro médico obligatorio en hospitales y clínicas públicas. La tarjeta está protegida de los estafadores por un código pin, un chip, una fotografía del propietario.
- Gracias a EPOMS, el asegurado puede concertar una cita con un médico a través de la cuenta personal del portal de Internet de servicios públicos oa través del terminal.
Desventajas:
- No todas las clínicas están equipadas con el equipo necesario y software para trabajar con escáneres o lectores de chips.
- No todas las aseguradoras participan en la emisión de EPOMS.
- Al cambiar los datos personales, no puede simplemente sobrescribirlos en el chip; tendrá que cambiar la tarjeta.
¿Dónde obtener una tarjeta de seguro médico de plástico?
Los titulares de un seguro médico a menudo posponen la sustitución de los soportes de papel por EPOMS para más adelante, ya que temen que este procedimiento lleve mucho tiempo. De hecho, conseguir una póliza de plástico no es problemático. ¿Cómo obtener EPOMS?
Puede solicitar un reemplazo:
- a su aseguradora. Puede averiguar en qué compañía se emite el seguro en su centro médico. Por lo general, se trata de un policlínico en el lugar de residencia. Puede familiarizarse con la lista de puntos donde se reemplaza el seguro en el sitio web de su organización de seguros o TFOMI regional;
- en cualquier organización de seguros. Si desea cambiar de asegurador, puede familiarizarse con la lista de compañías de seguros en el sitio web del TFOMS regional, donde también puede consultar EPOMS;
- en el sitio web de los servicios estatales. Para ello, debe registrarse en este recurso, ir a la sección "Qué es una póliza OMI y cómo obtenerla" y completar una solicitud. Sin embargo, en este momento esta opción se está ultimando, por lo que es temporalmente imposible emitir una póliza electrónica de seguro médico obligatorio a través de los servicios estatales. Puede solicitar EPOMS en línea solo en algunas regiones del país, por ejemplo, en Moscú o San Petersburgo;
- a través del MFC. Puede obtener una tarjeta en cualquier sucursal del MFC entregando un paquete de papeles necesarios al operador y llenando una solicitud;
- al empleador. Los ciudadanos con empleo oficial pueden notificar al departamento de personal de su empresa su deseo de recibir una póliza electrónica. Las grandes organizaciones envían los documentos a la aseguradora, pero usted tendrá que recibir EPOMS personalmente.
La lista de aseguradoras que se ocupan del registro de seguros médicos incluye organizaciones grandes y confiables como SOGAZ-Med, RESO-Med, Rosgosstrakh-Medicine, Ingosstrakh-M.
Instrucciones paso a paso para obtener
Para reemplazar el acuerdo de estilo antiguo con una nueva tarjeta de plástico, debe seguir las siguientes instrucciones:
- Conoce los contactos de tu aseguradora o elige nueva organización y llamar a la oficina principal para averiguar qué sucursales se dedican a emitir tarjetas de plástico;
- Ven a la oficina de la aseguradora;
- Escriba una solicitud, proporcione documentos para su consideración y reciba un certificado de seguro temporal;
- Venga por un nuevo seguro. Por lo general, su producción no demora más de 10 días. Por ley, la tarjeta debe emitirse a más tardar 30 días después de la presentación de la solicitud.
Junto con la tarjeta, se emiten un código pin y un código de paquete. ¿Para qué se necesitan? El código PIN es necesario para confirmar que la información se ingresó con el consentimiento del usuario, y el código del paquete es necesario para desbloquear la tarjeta en caso de que se ingrese un código PIN incorrecto. EPOMS se activa con el primer uso.
Documentos requeridos
Para obtener EPOMS, debe reunir los siguientes documentos:
- pasaporte civil o acta de nacimiento del asegurado;
- solicitud de reemplazo;
- número de seguro de una cuenta personal individual (SNILS);
- antiguo contrato de seguro (opcional).
Si la tarjeta se emite para un menor de edad, éste debe estar acompañado por uno de sus padres con su pasaporte o un representante legal con pasaporte y poder notarial, lo cual es dictado por las Reglas de Seguro Médico Obligatorio. Para los niños menores de 14 años, la presencia de SNILS no es un requisito previo.
¿Necesito cambiar el acuerdo anterior por uno nuevo?
Es aconsejable reemplazar los contratos de seguro médico recibidos antes de 2011 por nuevos documentos, pero esto no es un requisito previo. El seguro se considera válido hasta su fecha de vencimiento, esto se establece en el art. 51 cláusula 2 de la Ley federal "sobre el seguro médico obligatorio en la Federación de Rusia". En consecuencia, los trabajadores de la salud no tienen derecho a negarse a brindar atención médica a la vista de un documento antiguo, ya que es válido.
Tarde o temprano, el documento deberá ser reemplazado, porque se emitió un seguro médico anterior con un período de validez. Por ello, es recomendable realizar una reposición lo antes posible, ya que utilizando la póliza electrónica de seguro médico obligatorio, puedes concertar una cita con un médico de forma remota, además, es ilimitada.
Conclusión
La tarjeta de seguro de salud electrónica es extremadamente conveniente y cosa útil... Gracias a ella, puedes olvidarte de las colas en las clínicas, haciendo una cita online. En febrero de 2017, se suspendió la emisión de tarjetas de plástico, pero el 1 de mayo del mismo año se reanudó; ahora todos los ciudadanos pueden reemplazar su antiguo contrato de seguro médico en papel con una póliza electrónica compacta de OMS con un chip de micras de fabricación rusa.
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Hoy en día, tanto los certificados en papel del formato antiguo como las nuevas tarjetas plásticas se reconocen como válidos, sin embargo, el canje de la póliza es un proceso generalmente obligatorio. El intercambio debe realizarse lo antes posible para evitar problemas de salud en el futuro. Este artículo detalla el procedimiento para el intercambio de la política OMS, así como Lista llena documentación que debe prepararse para su reemisión.
La nueva muestra de la póliza es una tarjeta plástica compacta, en la parte frontal de la cual está grabada en relieve la información sobre el propietario. El formato plástico se registra simultáneamente con el formulario en papel, así como la UEC (tarjeta electrónica). La información cifrada sobre el propietario se lee mediante dispositivos de escaneo. La tarjeta es compacta: es conveniente llevarla contigo. Es importante que sea reconocido como válido no solo en el territorio de nuestro país, sino también en otros estados.
Procedimiento de cambio
Si el cambio de asegurador no está planeado, entonces el procedimiento para reemplazar el certificado OMC con una tarjeta de muestra única es extremadamente simple. Un plan de acción aproximado es el siguiente:
Comuníquese con su aseguradora con su póliza anterior,
- Muestre su pasaporte y certificado de pensión (para personas mayores),
- Escribe una declaración
- Obtenga una póliza temporal.
Por ley, el canje de la póliza es gratuito. Si la necesidad de obtener una nueva tarjeta coincidió con la corrección de cualquier información, debe llevar los documentos correspondientes (por ejemplo, un certificado de cambio de nombre completo). En la oficina de la aseguradora se llena un formulario y se entrega junto con el certificado antiguo. En cambio, el empleado elabora una tarjeta temporal (período de validez: de 1 a 1,5 meses). Cuando una nueva tarjeta está lista, el representante envía una notificación por SMS.
Intercambio con cambio de compañía de seguros
Tenga en cuenta que el cambio de asegurador solo es posible una vez al año y se lleva a cabo hasta el 1.11. Si decide cambiar de aseguradora, debe encontrar una organización adecuada, recopilar documentos y comunicarse con un especialista. Entonces, para obtener un nuevo certificado, debe completar los siguientes pasos:
- elección de una aseguradora. Al mismo tiempo, es mejor centrarse en las instalaciones médicas preferidas donde planea ser atendido, el grado de lejanía de la oficina desde el hogar / lugar de trabajo, el horario de recepción. La información detallada se puede encontrar en el portal oficial o en el stand informativo de las instituciones;
- preparación de documentos. Para reemplazar la tarjeta, necesitará un pasaporte, SNILS, un certificado anterior y menores: un certificado de nacimiento;
- venga a la oficina de la aseguradora y cree una solicitud;
- recibir un formulario temporal por un período de 1-1,5 meses. Tan pronto como se emita la nueva póliza, recibirá una notificación por SMS. También puede obtener información sobre la liberación en línea en el portal oficial o llamando directamente a la aseguradora.
Un punto importante: aunque los centros médicos pueden tener preferencias a la hora de elegir una aseguradora, sus responsabilidades incluyen atender a los pacientes, independientemente de la organización de la que haya recibido su tarjeta. Las denegaciones basadas en la elección incorrecta de la aseguradora son ilegales.
La póliza de seguro médico obligatorio otorga a todos los ciudadanos de Rusia el derecho a utilizar los servicios médicos. Su presencia es necesaria cuando un ciudadano se postula a una institución médica. Estamos hablando de aquellas instituciones médicas que forman parte del sistema general de seguros. Este sistema puede incluir clínicas privadas, lo que significa que cuando te comunicas con ellas, también necesitas una póliza. En agosto de 2012, en todas las regiones de Rusia, para todos los ciudadanos, se introdujo una única póliza de seguro médico obligatorio. Los no ciudadanos de Rusia o los apátridas tienen derecho a solicitar dicha política y utilizar los servicios médicos. Pólizas de seguro médico obligatorio cuando los ciudadanos soliciten allí dentro de un mes.
Certificado temporal que confirma el registro de la póliza
La póliza puede quedar obsoleta, perderse o volverse inutilizable. Además, es posible cambiar el apellido, nombre u otros datos por la propia persona. En este sentido, por supuesto, se requiere una política. Al mismo tiempo, una persona puede necesitar atención médica. En este caso, de acuerdo con la ley, se encuentra en vigor un certificado temporal, cuya presencia confirma la ejecución de la póliza de seguro médico obligatorio por parte de un ciudadano durante este período de tiempo.
Foto de un certificado temporal para la obtención de una póliza de seguro médico obligatorio. 
El procedimiento para emitir un certificado no toma mucho tiempo, ya que la ley establece un marco de tiempo estricto para su emisión. Certificado provisional:
- emitido el día en que un ciudadano solicita a una compañía de seguros;
- es válido por un mes, por regla general, hasta que un ciudadano recibe una póliza de seguro médico obligatorio de una sola muestra;
- tiene la misma fuerza legal que la propia política;
- están obligados a aceptar todas las instituciones médicas que atiendan las pólizas de seguro médico obligatorio;
Es muy posible que una compañía de seguros pueda emitir una póliza de seguro médico obligatorio antes de un mes, pero esto ya depende de las capacidades de una región en particular.
Póliza de seguro médico obligatorio en papel de una sola muestra
La política de papel de OMS es un documento que refleja los datos de un ciudadano, a saber:
- NOMBRE COMPLETO.;
- datos del pasaporte;
- código de seguro;
- validez;
La ley requiere que maneje este documento con cuidado: está prohibido doblar, plastificar o tomar notas. Este es el mismo documento que cualquier otro y debe tratarse con cuidado.
Una muestra de una nueva póliza de seguro médico obligatorio, que muestra dónde está su número. 
Esta póliza se emite desde la primavera de 2011 y en agosto de 2012 se mejoró. Esto se hizo para mayor comodidad de los ciudadanos.
Hay que recordar que el único momento en el que es posible no presentar la póliza de seguro médico obligatorio a una institución médica es una emergencia.
En todos los demás casos, la póliza debe estar disponible y presentada cuando se busca ayuda médica.
Tarjeta de plástico con soporte electrónico
Se puede obtener una póliza OMS en forma de tarjeta plástica en la misma compañía de seguros que emitió la versión impresa. Solo se debe adjuntar la foto del solicitante a la tarjeta de plástico. Cuánto tiempo llevará y cuál es el trámite, le explicarán al ciudadano en el acto.
Un ejemplo de póliza de seguro médico en forma de tarjeta de plástico. 
No es necesario apresurarse a buscar mapas electrónicos. Bien puede resultar que en la región donde vive el ciudadano, tal procedimiento aún no se haya establecido. Este es un derecho ciudadano que se puede ejercer y nada más. Una tarjeta de plástico no tiene ventajas sobre una de papel. Nuevamente, estas tarjetas están hechas para una operación más conveniente.
Tarjeta electrónica universal (UEC)
Esta tarjeta electrónica está diseñada para la comodidad de acceder a cualquier servicio electrónico de subordinación estatal y municipal. La UEC se emite a todos los ciudadanos a partir de los 14 años mediante solicitud personal. Para su registro es necesario:
- declaración ciudadana;
- pasaporte;
- póliza de seguro médico obligatorio (opcional, pero deseable);
- certificado de seguro de pensión obligatorio (preferiblemente);
- foto (realizada en el momento de recibir las solicitudes de los ciudadanos);
Dicha tarjeta le permite combinar toda la información sobre un ciudadano y, al comunicarse con varias agencias gubernamentales, es muy conveniente.
Foto de una tarjeta electrónica universal. 
Desde 2011, Rusia comenzó a utilizar una póliza de seguro médico obligatorio de una sola muestra: una tarjeta de plástico, en la que, a diferencia de las muestras anteriores, hay un chip con los datos personales del paciente. La tarjeta también contiene una foto y una firma personal del propietario, lo que dificulta su uso por personas no autorizadas.
Como se explica en el Fondo de Seguro Médico Obligatorio de la Ciudad de Moscú, la nueva póliza es más conveniente para los trabajadores de la salud si una persona va a una clínica u hospital fuera del lugar de residencia.
¿Necesito emitir una nueva política antes del 1 de noviembre?
Según el MHIF, todo tipo de pólizas emitidas anteriormente en Rusia son indefinidas, ya sea un documento en papel o una tarjeta plástica de estilo antiguo. La asistencia médica en virtud de los programas de seguro médico obligatorio se proporcionará en su totalidad en virtud de ellos.
No hay límite de tiempo para obtener una nueva póliza. Por lo tanto, no es necesario cambiar las políticas antiguas por otras nuevas antes del 1 de noviembre.
De acuerdo con la ley sobre seguro médico obligatorio en la Federación de Rusia, las muestras antiguas de pólizas son válidas hasta que se reemplazan por otras nuevas.
De hecho, antes del 1 de noviembre, debe tener tiempo para cambiar de compañía de seguros, si por alguna razón no le conviene al ciudadano. Esto no se puede hacer después del 1 de noviembre hasta enero de 2019. Tal pausa, de acuerdo con la ley, ocurre todos los años. Puede cambiar de compañía de seguros una vez al año calendario.
En que casos se cambia la política
Una persona puede cambiar la política si su formato es papel. Esto será apropiado, ya que el código de barras ubicado en la hoja de papel se puede borrar, el formulario en sí puede arrugarse y dicha política no se puede plastificar. La tarjeta de plástico es más fácil de usar (la vieja tarjeta de plástico verde también se puede reemplazar).
Además, la póliza se puede cambiar junto con la compañía de seguros. Si esto último no le conviene, puede elegir la mejor organización.
Si un ciudadano ha cambiado sus datos personales (apellido, nombre, patronímico, fecha y lugar de nacimiento) o género, deberá obtener una nueva póliza dentro de un mes. En el caso de un nuevo lugar de residencia, la póliza no cambia, pero se realizan cambios en los datos del asegurado.
Si un ciudadano ha perdido un documento de seguro o se encuentran inexactitudes en él, también se le emitirá una nueva póliza.
Reemplazar la póliza es gratis.
Cómo conseguir una nueva póliza en Moscú
Para cambiar la póliza, debe comunicarse con la compañía de seguros o el MFC.
Se requerirá una solicitud y los siguientes documentos:
Pasaporte (original + copia),
Foto para su posterior colocación en la tarjeta,
Política antigua.
Para obtener una póliza para un niño, necesitará el pasaporte de los padres, el certificado de nacimiento del niño y su SNILS. Al mismo tiempo, hasta 30 días después del registro de nacimiento, los recién nacidos son atendidos bajo la política de la madre.
El seguro electrónico es un paso adelante en el mundo de la tecnología. La humanidad no se detiene. El seguro electrónico se parece a una tarjeta de plástico. Es pequeño y cómodo. Y lo más importante, siempre a mano. La tarjeta de plástico contiene información que concierne al propietario de la póliza. La tarjeta contiene el apellido, nombre, patronímico del propietario. Su lugar de nacimiento, fecha de nacimiento. Y, por supuesto, un número individual.
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Puede obtenerlo de su compañía de seguro médico. La mayoría de las ciudades de Rusia no lo emiten. En una institución médica, puede averiguar el número, donde puede obtener información sobre cómo emitir una tarjeta de plástico.
Para recibir una tarjeta, se requieren los siguientes documentos:
- Pasaporte de identidad.
- Una declaración de que el ciudadano quiere emitir una tarjeta plástica.
- Si lo hace para un niño menor, entonces necesita un pasaporte o certificado de nacimiento.
- Se requiere pasaporte de los padres menores de 18 años.
Cambio de la póliza por una nueva. Cuando esta hecho:
- Cambios en el apellido, nombre, patronímico.
- Si de repente encuentra un error.
- Si el antiguo se ha perdido o se ha roto.
¿Necesito una póliza electrónica de seguro médico obligatorio?
Una póliza de seguro, o más bien una tarjeta electrónica, es muy conveniente. No ocupa mucho espacio y cabe en la billetera más básica. En cualquier momento, al comunicarse con una institución médica, la tarjeta siempre estará allí.
Pero, de hecho, puedes hacerlo con papel. La versión electrónica está más diseñada para mayor comodidad. Según sus datos, son similares. Qué hay en papel, qué hay en una versión de tarjeta. Se indican los datos del titular del documento.
Ventajas y desventajas
La política de plástico en forma de tarjeta es una innovación. Pero todavía hay razones para preguntarse si es necesario. Como ocurre con todo producto nuevo, aquí existen ventajas y desventajas.
Desventajas de tal política:
- No todas las sucursales pueden obtenerlo.
- Al trasladarse a otro lugar de residencia. La tarjeta plástica deberá ser devuelta. Y a cambio emitirán la misma política de papel. El chip contiene cierta información. Y esta información, lamentablemente, no se puede cambiar.
Ventajas:
- Práctico, pequeño, compacto.
- No se rompe.
- Siempre contigo.
Desafortunadamente, este tipo de política de tarjetas tiene muchas más desventajas. Por tanto, cada uno debe decidir por sí mismo. Ya sea que lo necesite o no.
Instrucciones paso a paso para obtener
Se puede obtener una tarjeta de plástico mediante:
- Ciudadanos de la Federación de Rusia.
- Ciudadanos que han vivido aquí durante mucho tiempo. Esto se aplica a los ciudadanos extranjeros.
- Apátridas.
Para obtener una versión de plástico, es decir, una tarjeta. Es necesario contactar una de las sucursales del CHI. Pero no todas las sucursales pueden emitir esta tarjeta. Por lo tanto, es mejor averiguar el número de teléfono en un centro médico. Llame y averigüe dónde exactamente se puede emitir.
Para dar de alta un seguro médico obligatorio electrónico:
- Escribir una solicitud. En el que se indica que el ciudadano desea emitir una versión plástica del seguro médico obligatorio.
- Pasaporte que acredite tu identidad.
- Pasaporte, si la inscripción es para un niño menor de 14 años.
- Pasaporte de los padres si el niño es menor de 18 años.
- Si lo hay, puede proporcionar SNILS.
- Otros documentos que pueden ser necesarios al momento de registrar una póliza electrónica.
Cómo utilizar una nueva política electrónica
¿Qué es una tarjeta con chip electrónico?
- Contiene datos individuales.
- Foto personal del propietario.
Con estos hechos, ningún extraño podrá utilizar este documento.
Si los ciudadanos a menudo, entonces es necesario en este caso llevar siempre consigo un documento de seguro. Esto da derecho a asistencia medica... Si no existe una política, entonces lo único que una persona tiene derecho a hacer son primeros auxilios. Si una persona a menudo se olvida de llevar consigo un documento OMS. Lo mejor en este caso es intentar recordar su número individual. Esto puede resultar útil en el futuro.
Todos deben saber que una institución médica no tiene derecho a rechazar la asistencia a una persona enferma o lesionada, con o sin una póliza. Con la presencia de una tarjeta electrónica, la gama de servicios aumenta.