Dolor entre los omóplatos y tos. Dolor de espalda al toser: posibles causas. Recomendaciones de médicos. La automedicación como ayuda adicional

La patología, acompañada de dolor en el pecho, siempre inspira miedo y ansiedad. Y, sobre todo, la gente le teme a los problemas cardíacos. Pero hay muchas otras enfermedades con un síntoma similar. En medicina respiratoria, las condiciones en las que el dolor está asociado con la tos requieren una atención especial. Si se sienten en el área de los omóplatos, pueden surgir ciertas dificultades de diagnóstico. Esto explica la importancia de una correcta interpretación de los síntomas.

La esencia de la tos es eliminar las partículas patógenas y los irritantes del tracto respiratorio, incluido el esputo. Pero en algunas condiciones, provoca la aparición o intensificación del dolor en el pecho. Estos últimos están asociados con el mismo proceso en el sistema respiratorio o tienen un origen ligeramente diferente (y a veces completamente diferente). E identificar la causa de los síntomas es la tarea principal del médico.

Cuando la tos duele debajo de la escápula, significa que las terminaciones nerviosas sensibles están involucradas en el proceso. Y pueden ubicarse en los bronquios, la pleura o fuera de los órganos respiratorios. Pero antes que nada, es necesario tratar las enfermedades del sistema respiratorio. Un síntoma similar puede ocurrir con la siguiente patología:

1. Neumonía.
2. Pleuritis.
3. Cáncer de pulmón.
4. Tuberculosis.

Se trata de enfermedades de carácter infeccioso, inflamatorio y oncológico. Pero el problema no se limita a estas razones. Después de todo, el dolor puede ser provocado por procesos patológicos en otros órganos y sistemas: cardiovascular (enfermedad isquémica, pericarditis); digestivo (úlcera péptica, colecistitis, pancreatitis); musculoesquelético (hernia de disco). Incluso la hipotermia banal provoca un ataque de neuralgia intercostal, que, quizás, habrá que diferenciar con todas las condiciones indicadas. No pase por alto el hecho del trauma, cuando el resultado es el dolor. daños mecanicos tejidos.

El dolor al toser, que se irradia debajo de la escápula, es un síntoma importante. Pero está presente en el cuadro clínico de muchas enfermedades.

Síntomas

Cada característica tiene su propia justificación, que se revela después de un estudio cuidadoso. cuadro clinico... Para hacer esto, el médico deberá estudiar las quejas, la información sobre el inicio de la enfermedad y su desarrollo, así como realizar un examen físico (palpación, percusión, auscultación).

El dolor no puede pasar desapercibido. De una forma u otra, tendrás que prestarle atención. Y lo principal es notar sus características, que, a pesar de la subjetividad, son capaces de brindar una asistencia invaluable para establecer la causa de la patología. Éstas incluyen:

• Carácter: apuñalar, disparar, dolor, tirar, presionar.
• Inicio: abrupto o gradual.
• Localización: en un lugar o extenso, en la mitad derecha o izquierda del pecho, en la espalda o en la parte delantera.
• Intensidad: baja, moderada o fuerte.
• Duración: a corto o largo plazo.
• Dependencia de factores externos: movimiento, respiración, tos.
• Desaparición: espontánea, después de toser o bajo la influencia de drogas.

Cualquier insignificancia aparentemente puede ser útil en términos de diagnóstico. Por lo tanto, es importante que el médico realice un historial detallado y le cuente todo al paciente (incluso lo que a primera vista no tiene nada que ver con el problema). Todos los síntomas se detallan, los signos principales y adicionales se destacan en él. Y sobre la base de esto, se llega a una conclusión preliminar sobre por qué había dolor debajo de la escápula.

Neumonía

El dolor en la neumonía es causado por la participación de las láminas pleurales en el proceso. Esto se ve a menudo con la neumonía cruposa. La enfermedad comienza de forma aguda, con un aumento de la temperatura corporal y la intoxicación. En el cuadro clínico se observa lo siguiente:

• Tos productiva.
• Aislamiento de esputo mucopurulento y "oxidado".
• Disnea
• Dolor en el pecho al inspirar.

En el examen, se llama la atención sobre un rubor poco saludable en las mejillas, palidez, posiblemente un retraso de la mitad del pecho durante los movimientos respiratorios. El examen físico revela signos de infiltración neumónica en los pulmones: matidez del sonido de percusión, sibilancias (burbujeo fino), crepitación y dificultad para respirar. Si el proceso purulento no se detiene a tiempo, puede provocar complicaciones infecciosas en forma de absceso o empiema pleural.

Pleuritis

Dolor debajo omóplato derecho puede indicar pleuresía. La inflamación de la membrana serosa que recubre los pulmones y la cavidad torácica desde el interior, irrita los receptores nerviosos que se encuentran en ella. Esto es lo que da tal reacción. Los principales síntomas de la pleuresía serán:

• Tos seca.
• Dolor de espalda o de pecho.
• Fiebre.

Las sensaciones dolorosas se intensifican al toser, estornudar, inhalar. Y acostarse sobre el lado afectado los reduce. Para reducir las manifestaciones dolorosas, los pacientes intentan limitar deliberadamente la profundidad de la respiración. Y en el examen, está claro que la mitad del tórax está menos involucrada en los movimientos, aquí hay un abultamiento y suavidad de los espacios intercostales. El cuadro auscultatorio es tal que no se escucha la respiración en el lugar de acumulación de exudado, sino que se determina un ruido de fricción pleural. El sonido de la percusión es sordo.

El dolor de pecho con pleuresía es uno de los síntomas centrales. Pero solo un cuadro clínico completo permite establecer un diagnóstico.

Cáncer de pulmón

Un tumor maligno destruye el tejido pulmonar, crece hacia los bronquios y la pleura. Por lo tanto, también puede convertirse en una fuente de dolor debajo de la escápula a la derecha. Pero este síntoma no aparece de inmediato. El cáncer periférico es asintomático durante mucho tiempo o con escasas manifestaciones inespecíficas. Los pacientes están preocupados por la debilidad, la disminución del apetito, luego aparece una tos, que pronto se acompaña de la liberación de esputo manchado de sangre. A medida que avanza el tumor, aumentan la dificultad para respirar y la intoxicación, aparecen dolor, emaciación y palidez. El cáncer produce metástasis locales y distantes.

Tuberculosis

La espalda duele en la zona de los omóplatos y con lesiones tuberculosas. Ocurre como resultado de inflamación pleural reactiva o neumotórax espontáneo. La tuberculosis procede con síntomas generales y locales, entre los que cabe destacar:

• Debilidad general.
• Transpiración.
• Fiebre.
• Adelgazamiento.
• Tos.
• Hemoptisis.
• Dificultad para respirar.

A menudo comienza como un ARVI común o avanza bajo la apariencia de neumonía. En el futuro, el curso de la enfermedad es ondulante: con exacerbaciones y remisiones relativas (tos periódica, astenia). El peligro radica en el desarrollo de formas de tuberculosis diseminadas y extrapulmonares, que se acompañan de un curso severo y daño a otros órganos (huesos, riñones, meninges).

Neuralgia intercostal

El dolor que puede irradiarse a la escápula derecha es bastante típico de la neuralgia intercostal. A menudo se acompaña de otras patologías, incluidas las respiratorias. Por lo tanto, los dolores de pecho con bronquitis pueden resultar neurálgicos. Se intensifican al toser, inhalar y durante los movimientos (giros, agachamientos). En la zona afectada, puede notar entumecimiento, palidez o enrojecimiento de la piel y una ligera hinchazón. La palpación del espacio intercostal, los puntos paravertebrales y el esternón revela dolor.

Una situación común es cuando el dolor de pecho o espalda es consecuencia de la neuralgia intercostal. Es bastante fácil distinguirlo de otras patologías.

Diagnósticos adicionales

Si aparece repentinamente una tos dolorosa, cede debajo de la escápula y se observan otros signos, debe consultar inmediatamente a un médico. Todo esto puede indicar una situación grave que requiere un examen completo. Después de un examen clínico, lo más probable es que deba someterse a procedimientos de diagnóstico adicionales:

1. Análisis generales de sangre y orina.
2. Bioquímica sanguínea (marcadores de la respuesta inflamatoria).
3. Análisis de esputo y derrame pleural (citología, cultivo).
4. Radiografía de pecho.
5. Tomografía computarizada.
6. Punción pleural.
7. Broncoscopia con biopsia.

A los efectos del diagnóstico diferencial con enfermedades de otros órganos y sistemas, puede ser necesario un electrocardiograma, radiografía de columna, ecografía de la cavidad abdominal, fibrogastroscopia, etc. Cada situación se considera individualmente, el diagnóstico se realiza en el base de toda la cantidad de información sobre el proceso patológico. Y una vez establecida la causa del dolor, puede comenzar a tomar medidas para eliminarlo.

La tos acompaña a muchas enfermedades, que a veces surgen junto con otros síntomas desagradables. No es raro cuando, al toser, la espalda debajo de los omóplatos comienza a doler mucho; esto indica que hay varias enfermedades presentes en el cuerpo que aún no se han identificado. Por lo tanto, teniendo en cuenta este trastorno, debe comunicarse con un médico lo antes posible para una consulta.

Buscar la ayuda oportuna de un médico a menudo ayuda a prevenir afecciones dolorosas bastante complejas con graves consecuencias. En cuanto al dolor al toser, irradiado hacia la espalda, cabe destacar que puede ser síntoma de varias enfermedades a la vez. El médico designará un examen, como resultado del cual será posible recopilar una imagen completa de la enfermedad. Después del examen, el diagnóstico se puede hacer más preciso.

Si el dolor que se irradia a la espalda en la zona de los omóplatos se une a los ataques de tos, no debes tomarlo como un accidente. A menudo, esto es una señal de alteraciones graves en el funcionamiento del cuerpo. Vale la pena señalar que el dolor en muchos casos se manifiesta solo después de que hay un deseo de toser. En este caso, los músculos de los bronquios se comprimen, provocando un cambio en la intensidad de la presión en el pecho. Por lo tanto, la incomodidad debajo de los omóplatos o en esta área comienza después de que la persona comienza a intentar toser.

Durante el proceso de tos, hay un efecto directo en algunas estructuras, los músculos esqueléticos se comprimen y las terminaciones nerviosas se pueden estirar. Debido a esto, los intentos de toser y provocar dolor de espalda.

El dolor de intensidad variable al toser puede causar una incomodidad considerable. Estos síntomas provocan con mayor frecuencia afecciones patológicas, que eventualmente se convierten en complicaciones graves. Vale la pena retomar el tratamiento lo antes posible, siempre y cuando no existan problemas con el trabajo de las vías respiratorias y sistemas cardiovasculares, con otros cuerpos.

Cuando se da tos en una de las áreas de la espalda, puede significar problemas con el trabajo de las siguientes partes del cuerpo:

• Bronquios, pulmones;
• Corazón;
• Músculos;
• Nervios intercostales y así sucesivamente.

El dolor de columna puede provocar una tos seca de gran intensidad.

Al intentar toser la flema que se ha acumulado en la parte inferior de los bronquios, se aplica una tensión significativa a los músculos intercostales. Esto puede provocar dolor, lo mismo, con radiculitis de la región torácica, neuralgia. El malestar aumenta al toser, estornudar y reír.

No se ha desarrollado una línea de acción definitiva y efectiva en el cuerpo para deshacerse de la enfermedad. Para seleccionar un tratamiento, el médico determinará la causa de la tos, evaluará los signos que lo acompañan. sensaciones dolorosas debajo de los omóplatos, en la zona lumbar. El dolor en esta área puede indicar no solo cuánto se ven afectados los órganos respiratorios, sino también problemas con los sistemas de circulación sanguínea. Por lo tanto, vale la pena describir con más detalle al médico durante la visita todos los síntomas que se presentan.

¿Qué enfermedades pueden causar tos y dolor de espalda?

La aparición de dolor al toser puede depender de varias razones. A menudo, estos síntomas no son los únicos: se les agregan condiciones febriles, náuseas y vómitos, y la temperatura aumenta. Muy a menudo, el órgano que causó la enfermedad se encuentra a una distancia de los omóplatos. Los síntomas al principio pueden ser apagados, que gradualmente adquieren un carácter más agudo. En este caso, el dolor puede extenderse a otras partes del cuerpo. Las causas fundamentales pueden ser una variedad de condiciones del cuerpo.

El dolor en los omóplatos y la tos pueden estar directamente relacionados entre sí, relacionados de la siguiente manera. Con la inflamación que comenzó en los pulmones, el dolor a veces se irradia a la espalda. Si se desarrolla pleuroneumonía en los lóbulos inferiores, la inflamación puede trasladarse a la pleura, que se expresa en un malestar intenso en el área de los omóplatos.

Cabe señalar que el dolor espinal puede considerarse un síntoma de pleuresía seca. Tal patología no surge por sí sola. Su aparición es el resultado de diversas patologías que ocurren en las áreas broncopulmonares:

• Pleuroneumonía;
• Tuberculosis pulmonar;
• Enfermedad de las bronquiectasias;
• Gangrena y abscesos pulmonares;
• Cáncer periférico.

La causa del malestar que se manifiesta con la pleuresía seca es con bastante frecuencia el proceso inflamatorio que ha invadido la pleura. La hoja pleural tiene una gran cantidad de receptores del dolor, por lo que se producen molestias en la zona de la espalda donde se desarrolla la patología. El área más dolorosa también depende del área de localización de la lesión en los pulmones:

1. El lóbulo superior inflamado causa dolor por encima de los omóplatos;
2. Si los lóbulos inferiores se ven afectados, el dolor "se asienta" debajo del omóplato izquierdo o derecho, agravándose con la tos, puede administrarse a la región lumbar.

El dolor de espalda por tos, que se observa en el área de los omóplatos, puede ser una señal de cáncer. Con las metástasis, el dolor comienza a intensificarse en esta parte, respondiendo en la zona lumbar, brazo, cuello.

Cuando los omóplatos duelen al toser, esto a menudo indica problemas en la región torácica con respecto a las funciones del sistema musculoesquelético. Esto sucede con osteocondrosis, lesiones, hernias, etc. Vale la pena saber que cualquier lesión puede manifestarse un poco más tarde, cuando una persona ya no asocia la aparición de dolor con ella.

Como resultado de tales enfermedades, comienza el síndrome radicular. La razón de esto es la compresión de los nervios espinales que salen de la columna.

Si el paciente está en un estado de calma, no hace movimientos bruscos, el dolor es insignificante o nulo.

Con una tos intensa, los músculos entre las costillas se contraen y aumenta la presión intratorácica. Debido a esto, los nervios que pasan por los espacios intercostales se comprimen, lo que provoca un dolor agudo. Una persona durante las convulsiones se ve obligada a tratar de adoptar una determinada posición para el cuerpo, de modo que su pecho y costillas estén inmóviles.

El dolor de espalda al toser puede tener diferentes causas. Después de un traumatismo en las costillas, que provoca grietas y fracturas, es posible que el hueso no se cure correctamente. Si, con la aparición de callosidades, pasan nervios cercanos o se obtienen articulaciones falsas, esto suele convertirse en la causa de las molestias.

Si se forman grietas durante una lesión, es posible que el paciente ni siquiera se dé cuenta de ellas, creyendo que la incomodidad es una consecuencia de la lesión. Es posible averiguar su causa realizando un procedimiento de rayos X.

En caso de fracturas costales, los fragmentos pueden dañar la pleura y Tejido suave que causa dolor. Con la formación de una articulación falsa, que es bastante móvil, el dolor también puede comenzar en la espalda.

Enfermedades cardiovasculares

Enfermedades como la pericarditis, la miocarditis, pueden ir acompañadas de un dolor de pecho significativo que se irradia hacia la espalda. Para el infarto agudo de miocardio, uno de los síntomas principales es una sensación de ardor detrás del esternón, comienza un dolor intenso que se irradia a la extremidad superior izquierda.

La tos conectora es un síntoma desfavorable que puede indicar la aparición de edema pulmonar. Esta condición es extremadamente peligrosa; la búsqueda de ayuda debe ser inmediata.

Tratamiento

Cuando una persona no solo tiene tos, sino también dolor en el medio de la espalda, que surge o se intensifica bruscamente durante los ataques, debe consultar de inmediato a un médico para evaluar la afección y recibir recomendaciones de tratamiento.

Si las sensaciones dolorosas pertenecen a la categoría de moderadas, vale la pena contactar primero con un terapeuta. El médico diagnosticará, teniendo en cuenta las patologías que pueden ocasionar esta afección. En base a los resultados, se llevarán a cabo citas.

En los casos en que, al toser, se administra en la espalda, en la zona lumbar, comienza un dolor intenso y persistente, la condición de la persona se complica por una enfermedad cardiovascular, se debe llamar a un equipo de emergencia.

Algunas actividades se pueden realizar en el sitio, luego el paciente es hospitalizado para continuar luchando contra la enfermedad. Cuando se produce un infarto agudo de miocardio, cada minuto puede ser precioso.

Diagnóstico

Al diagnosticar una afección, entrevistar a un paciente no tiene poca importancia. Esto ayuda a aclarar los detalles de las molestias en la espalda. Al diagnosticar, se tiene en cuenta la localización de los dolores, su duración, frecuencia, intensidad y naturaleza de la aparición.

Es de considerable importancia la información sobre características de la tos como el momento de aparición, la presencia de esputo y la relación con el malestar en la zona de la espalda. Los síntomas adicionales son igualmente importantes para determinar con mayor precisión el diagnóstico.

Los exámenes físicos, que se realizan por diferentes métodos, brindan al médico información sobre la base de la cual puede adivinar la causa del dolor espinal. Puede ser tal información:

• Durante la palpación, el médico puede determinar la zona más dolorosa.
• En el examen visual, a veces se encuentran hematomas en la piel, lo que sugiere una contusión en el pecho.
• La percusión le permite determinar la opacidad del sonido sobre el área afectada del pulmón, que se ha inflamado como resultado de una neumonía.
• Durante la auscultación, a veces se encuentra arritmia cardíaca, lo que indica un infarto de miocardio. También puede escuchar un soplo que indica problemas pleurales.

Para aclarar el diagnóstico, ciertamente se asignan opciones de investigación adicionales. Su tipo y volumen depende de la enfermedad que el médico sospecha. Los resultados de tales estudios pueden ser suficientes para comprender por qué la tos es tan desagradable. Cuando se establece el diagnóstico, el médico prescribe el tratamiento. Dependiendo de cuán difícil sea la condición del paciente, así como del pronóstico, se decidirá dónde es más conveniente realizar el tratamiento: en el hogar o en un hospital. Algunos tipos de medidas terapéuticas pueden llevarse a cabo en casa, sin la presencia constante de supervisión médica.

¿Cómo se trata la tos, por la que duele la espalda debajo de los omóplatos?

Las tácticas que se determinarán para el tratamiento dependerán de los resultados del diagnóstico. En el tratamiento de la tos y el dolor de espalda, se hace todo lo posible para eliminar las causas de su formación.

1. Con el desarrollo de la incomodidad debido al proceso inflamatorio que ocurre en los pulmones, se prescriben medicamentos antibacterianos, antivirales, no esteroides u hormonales para el tratamiento para ayudar a combatir la inflamación.
2. Si se revela que la mala salud del paciente se debe a una enfermedad de la columna vertebral, se agregan medicamentos para la anestesia y la lucha contra la inflamación, el bloqueo de las raíces nerviosas se agrega a la lista de medicamentos.
3. En caso de dolor derivado de un infarto de miocardio, el paciente debe ser ingresado rápidamente en el hospital. Se le aplicará un complejo de medidas médicas.
4. Cuando la causa del dolor es el proceso de crecimiento del tumor en la columna vertebral o en la región de los pulmones, primero se realiza el alivio del dolor y luego se realizan los diagnósticos. Esto es necesario para determinar las tácticas de manejo de la enfermedad.
5. Si se establece que el dolor comenzó como resultado de una lesión en el pecho o la columna, se planteará la cuestión de una operación.

No descuide las condiciones en las que se envía la tos a la zona lumbar. Con la automedicación, la gravedad de los síntomas puede disminuir significativamente, lo que complica gravemente la determinación del diagnóstico.

La causa del dolor entre los omóplatos durante un intento de toser puede ser no solo o. Puede ser provocado por diversas enfermedades de los órganos internos.

Pero, ¿cómo distinguir un ataque leve de osteocondrosis, en el que puede ayudarse por su cuenta, desde la aparición de otra enfermedad? ¿Qué puede causar esta sensación dolorosa al toser? ¿Cuándo necesitas ver a un médico urgentemente?

Causas del dolor

El dolor en el área de los omóplatos durante la tos puede ser causado por enfermedades de los siguientes sistemas:

• musculoesquelético
• digestivo,
• respiratorio,
• cardiovascular.

Con cada una de las enfermedades, el dolor de espalda entre los omóplatos y la tos se manifestará de manera diferente. Para enfermedades:

Columna vertebral:

• Las sensaciones dolorosas surgen abruptamente en el momento de toser, desaparecen con bastante rapidez.
• El dolor se irradia a la región interescapular.
• La tos no depende de la enfermedad, por regla general, no es muy fuerte.
• En los niños, solo puede ocurrir con patología grave.
• La fiebre es infrecuente.
• El "lumbago" agudo surge y desaparece rápidamente, dejando pequeñas sensaciones incómodas.

Órganos respiratorios:

• El dolor es peor al toser y respirar.
• Se dan en la espalda, esternón, costillas.
• Es posible una tos seca o húmeda, dependiendo del proceso en los pulmones.
• Una tos de los pulmones con dolor interdigital en los niños (especialmente a una edad temprana) es característica de ARVI, influenza y otros procesos broncopulmonares agudos.
• Las sensaciones dolorosas permanecen incluso cuando el paciente deja de toser.
• La temperatura puede subir a cifras elevadas.

Cardíaco:

• El dolor aumenta levemente, se elimina con nitroglicerina.
• Da entre los omóplatos, el lado izquierdo del pecho, el brazo izquierdo.
• Tos sin esputo, a veces es posible una hemoptisis leve debido al estancamiento en la circulación pulmonar.
• Ocurre con la cardiopatía congénita.
• No acompañado de fiebre.
• Dolor sordo o tirante, que se resuelve rápidamente bajo la influencia de drogas o por sí solo.

Tubo digestivo:

• En el proceso de toser, el paciente siente dolor de espalda y "vibración" en el órgano afectado, que desaparecen rápidamente.
• Irradia a la parte superior de la espalda, un órgano enfermo.
• Debido a que "hay algo en la garganta", la tos puede ser prolongada, sin traer alivio.
• Casi nunca ocurre en los niños.
• La fiebre es rara, con abscesos o inflamación de órganos (p. Ej., Hepatitis).
• Las sensaciones dolorosas pasan rápidamente en la región interescapular, pero la irritación de los órganos permanece durante mucho tiempo, como resultado de lo cual el paciente adopta una posición forzada.

Si sospecha qué enfermedades necesita, comuníquese rápidamente con la clínica.

Lesiones isquémicas del tejido cardíaco.

Esto es angina de pecho o ataque cardíaco, a veces acompañado de quejas de que duele la espalda y la tos interfiere. Al mismo tiempo, el reflejo de la tos es provocado por el estancamiento en la circulación pulmonar, se intensifica al acostarse, acompañado de un latido cardíaco rápido.

Las manifestaciones dolorosas se localizan en la parte interescapular de la espalda, más a la izquierda. Un tratamiento inoportuno puede provocar patologías graves o incluso la muerte.

Neumonía, pleuresía y otros procesos inflamatorios del tejido pulmonar.

Son especialmente peligrosos si ocurren en un contexto de hipertermia e intoxicación (debilidad, dolor muscular, pérdida de apetito).

Es posible el dolor unilateral y bilateral de la región escapular, que aumenta significativamente cuando el paciente intenta toser. La tos en el pecho provoca dificultad para respirar y dolor en la espalda y el pecho.

Con la pleuresía, no se nota la secreción de esputo. Si no busca ayuda médica a tiempo, existe el riesgo de complicaciones de la enfermedad por la adición de infecciones secundarias o su transición a una forma crónica.

Pancreatitis, hepatitis, úlcera gástrica y otras patologías digestivas

Puede provocar síndrome respiratorio, provocando implacables intentos de toser.

Hay casos en los que la consecuencia de enfermedades del tracto gastrointestinal que no han sido tratadas es la perforación de una úlcera o un absceso pancreático.

Si, al intentar toser tales sensaciones, esto debería servir como motivo para una visita inmediata a la clínica o, si el dolor se produce a la izquierda, llame a una ambulancia.

Enfermedades de la columna vertebral.

Si, durante el movimiento, la columna vertebral duele con más fuerza y ​​la tos solo provoca un aumento de sensaciones desagradables, lo más probable es que esto indique procesos patológicos en el hueso y el tejido cartilaginoso:

• hernia,
• desplazamiento de las vértebras,
• fracturas de las costillas detrás.

Al mismo tiempo, un intento de toser provocará un dolor severo debido a la irritación de las terminaciones nerviosas por los tejidos pleurales o debido a un flujo sanguíneo a corto plazo al nervio inflamado.

Tales manifestaciones dolorosas entre los omóplatos no representan una amenaza para la vida, pero la automedicación o un proceso de tratamiento iniciado tardíamente pueden provocar discapacidad, discapacidad.

Cualquier dolor que se presente en la parte superior de la espalda durante la tos debe examinarse mediante pruebas de laboratorio clínico. Para el diagnóstico diferencial se utilizan imágenes de ECG, fibrogastroscopia y rayos X.

Quizás los médicos no encuentren patologías graves y solo las calmen, y quizás la terapia con medicamentos iniciada oportunamente ayude a evitar complicaciones graves o incluso la muerte.

Negación de responsabilidad

La información de los artículos es solo para fines de información general y no debe usarse para el autodiagnóstico de problemas de salud o fines medicinales... Este artículo no sustituye el consejo médico de un médico (neurólogo, terapeuta). Consulte a su médico primero para conocer la causa exacta de su problema de salud.

La tos ocurre con bastante frecuencia y esto no es motivo de especial preocupación. Sin embargo, en algunos casos, puede ir acompañado de otros síntomas, que son signos de la presencia de una enfermedad. Si le duele la espalda cuando tose en el área de los omóplatos, debe analizar todo el complejo de síntomas y comunicarse con su médico con esta información. El médico, durante el examen inicial y la identificación de los síntomas, le recetará el tipo de examen adecuado y lo derivará al especialista adecuado.

Los síntomas pueden incluir los siguientes:

1. El síndrome de dolor ocurre entre o debajo de los omóplatos;
2. El dolor también se puede sentir en la zona lumbar, las costillas, en toda la columna vertebral;
3. Sensaciones dolorosas de carácter agudo y doloroso. Dolor agudo puede ocurrir tanto de forma periódica como crónica;
4. Con el desarrollo de la enfermedad existente, primero, al toser, duele la espalda y luego comienzan a observarse sensaciones dolorosas durante otras acciones, caminar.

Todos los síntomas que han surgido deben ser comunicados al médico para que pueda hacer el diagnóstico correcto y prescribir el tratamiento adecuado.

1. Estrés físico, como resultado del cual el paciente se desgarró los músculos. Con bastante frecuencia ocurre después de la primera visita al gimnasio, en la que el principiante tomó más cargas de las requeridas;
2. Corriendo frío. Puede ser bronquitis y neumonía;
3. Inflamaciones en la zona de las membranas, que se trasladan a todos los pulmones. El dolor, en este caso, se localiza entre los omóplatos;
4. Osteocondrosis, en la que hay sensaciones de hormigueo debajo de la escápula, una sensación de algo extraño. El dolor puede persistir en la región lumbar;
5. Con la ciática, el síndrome de dolor se localiza debajo de los omóplatos o entre ellos;
6. Fumar puede provocar sensaciones dolorosas, ya que los pulmones al mismo tiempo funcionan de manera desfavorable;
7. Herpes zóster, en el que las sensaciones más dolorosas ocurren en la región lumbar;
8. Cáncer de pulmón, en el que hay una sensación de dolor agudo entre los omóplatos. El síndrome de dolor, localizado en todas las superficies de la espalda y el pecho, indica una etapa tardía del cáncer.

Con el tiempo, el dolor y los crujidos en la espalda y las articulaciones pueden tener consecuencias nefastas: restricción local o completa de los movimientos en la articulación y la columna, hasta la discapacidad. La gente, enseñada por amarga experiencia, usa un remedio natural recomendado por el ortopedista Bubnovsky para curar las articulaciones ... Lee mas "

Cuando visite a un médico, debe informar sobre la naturaleza del dolor, síntomas adicionales, lo que le ayudará a determinar las opciones aproximadas por los motivos que provocaron el síndrome de dolor. Su médico puede derivarlo a los siguientes especialistas:

1. Neurólogo.
2. Terapeuta.
3. Neumólogo.
4. Neurólogo.

¿Por qué visitar a estos especialistas? Los médicos ayudarán a excluir la presencia de enfermedades renales y de la columna vertebral.

Tratamiento

¿Qué hacer si los músculos de la espalda duelen por toser? El tratamiento debe necesariamente tener como objetivo deshacerse de la causa del problema. El simple alivio del dolor no ayudará aquí. ¿Cuál debe ser el tratamiento? Hay tantos tratamientos como causas de dolor. Echemos un vistazo a algunos de los tratamientos:

1. En el caso de que la causa del problema sea una bronquitis o inflamación en los pulmones, el tratamiento se suele realizar con antibióticos. A veces, se prescribe un tratamiento hospitalario, ya que tales enfermedades requieren atención médica constante;
2. En el caso de que se diagnostique cáncer de pulmón, el método de tratamiento se selecciona según la etapa de la enfermedad. Como regla general, este es un procedimiento quirúrgico.

La automedicación en caso de dolor al toser está contraindicada.... Como regla general, este es un síntoma de enfermedades bastante graves y, por lo tanto, simplemente deshacerse del dolor con la ayuda de los medios adecuados puede conducir a un mayor desarrollo de la enfermedad. Cuando se comunique con un médico, deberá informar sobre las siguientes características síndrome de dolor:

1. Duración del dolor, su frecuencia;
2. La naturaleza de las sensaciones dolorosas: punzante, cortante, sordo, agudo;
3. El lugar donde se produce el dolor: entre los omóplatos, debajo de los omóplatos, en la zona lumbar, a lo largo de toda la columna vertebral.

Todos estos síntomas son signos de una afección médica. En diferentes enfermedades, el dolor se manifiesta de diferentes maneras y, por lo tanto, la información sobre los síntomas se convertirá en un signo indirecto de un problema específico. Después de su chequeo inicial, lo más probable es que su médico le ordene ver a otros especialistas. Solo después de la detección de la enfermedad se prescribirá el tratamiento de acuerdo con el diagnóstico.

Precisamente porque las causas del dolor pueden ser muchas, el tratamiento en casa es imposible. .

Cómo olvidar el dolor de espalda y articulaciones ...

Todos sabemos lo que son el dolor y la incomodidad. La osteoartritis, la artritis, la osteocondrosis y el dolor de espalda estropean gravemente la vida, limitando las actividades ordinarias: es imposible levantar un brazo, pisar una pierna, levantarse de la cama.

Estos problemas comienzan a manifestarse con especial fuerza después de 45 años. Cuando uno a uno se enfrenta a la debilidad física, entra el pánico y es terriblemente desagradable. Pero no debes tener miedo, ¡debes actuar! Qué remedio se debe usar y por qué, dice el cirujano ortopédico líder Sergei Bubnovsky ... "

Como sabes, los omóplatos se encuentran en la parte posterior de la espalda en la zona del pecho. Las sensaciones desagradables que se localizan aquí pueden ser la causa de enfermedades de los órganos ubicados en esta zona.

Dependiendo de en qué escápula haya dolores que se agravan con la tos, se puede concluir que existe una enfermedad correspondiente. Pueden surgir sentimientos desagradables tanto debajo del omóplato derecho como debajo del izquierdo, así como entre ellos.

Causas de dolor debajo del omóplato izquierdo al toser.

¿Por qué puede doler en el lado izquierdo?

• La úlcera de estómago a menudo se manifiesta como un dolor que se siente detrás del omóplato izquierdo. Con un acto reflejo, se vuelve más agudo y debido a esto agrega malestar al paciente. A este síntoma se le suma náuseas, vómitos, sensación de ardor en el estómago y otros problemas.
• El infarto de miocardio puede causar sensaciones dolorosas debajo del omóplato izquierdo al toser. Las enfermedades cardíacas, caracterizadas por trastornos graves, tienen ciertos síntomas, cuya localización está asociada con la ubicación del órgano.
• La neumonía del lado izquierdo causa un dolor desagradable debajo de la escápula al toser, que aumenta según la cantidad de ataques. En formas graves, el acto reflejo se convierte en un problema muy desagradable.
• La pleuresía del lado izquierdo, caracterizada por la concentración de la enfermedad en un lado, causa síntomas que se asemejan a la bronquitis aguda. Las sensaciones dolorosas desagradables al toser en el área del omóplato izquierdo, que a veces llegan a ser agudas, empeoran significativamente el bienestar del paciente.

Causas del dolor debajo del omóplato derecho.

Hay varios factores principales que pueden causar este síntoma:

Causas de dolor entre los omóplatos al toser.

¿Por qué surge un síntoma desagradable con un acto reflejo?

Si tiene los síntomas anteriores, debe consultar inmediatamente a un médico. No intente ser tratado en casa, ya que la incomodidad debajo de los omóplatos al toser puede ser síntoma de una enfermedad grave. Cuida tu salud y no te enfermes.

En las condiciones modernas, muchas personas se enfrentan a dolores de espalda. Entre ellos hay quienes los sienten al toser. Los pacientes pueden presentar tales quejas en una cita con varios especialistas. Cuáles son los dolores asociados y cómo puede eliminarlos: estas son las principales preguntas que escuchan los médicos.

Causas y mecanismos

Cada síntoma que preocupa a una persona tiene una causa específica. El dolor es en realidad una señal de algún tipo de mal funcionamiento en el cuerpo y es necesario reaccionar a tiempo. Ocurre cuando las fibras nerviosas se irritan por un proceso patológico local o como resultado de la transmisión de impulsos a distancia del foco primario. Los mecanismos del dolor pueden ser:

• Proceso inflamatorio.
• Daño mecánico (compresión, estiramiento).
• Isquemia y necrosis tisular.
• Espasmo muscular.
• Desordenes metabólicos.

A nivel bioquímico, el síntoma se debe en gran medida al efecto sobre los receptores nerviosos de los llamados algógenos, sustancias biológicamente activas que se liberan de las células dañadas o se sintetizan en el cuerpo (bradicinina, histamina, serotonina, sustancia P, prostaglandinas, leucotrienos, enzimas líticas, etc.). Aumentan la sensibilidad y excitabilidad de las fibras nerviosas, estimulando varios tipos de dolores somáticos y neurogénicos.

La tos y el dolor de espalda tienen una relación clara en muchas condiciones. La patología puede afectar varios sistemas corporales:

• Respiratorio (neumonía, pleuresía, neumotórax).
• Cardiovascular (pericarditis).
• Nervioso (neuralgia intercostal).
• Esqueleto (traumatismo torácico, osteocondrosis).

También debe tenerse en cuenta que un paciente a menudo combina varias enfermedades a la vez, que no tienen una conexión directa entre sí. Por lo tanto, es imperativo realizar una exhaustiva diagnóstico diferencial patología probable.

El dolor de espalda por tos puede ser causado por muchas condiciones patológicas, no necesariamente asociadas con los órganos del sistema respiratorio.

Síntomas

Proporcionar primaria atención médica comienza aclarando el cuadro clínico de la enfermedad. Los síntomas identificados durante el interrogatorio, el examen y otros métodos físicos (palpación, percusión, auscultación) sugerirán un diagnóstico probable y establecerán por qué duele la espalda al toser.

En primer lugar, debe comprender qué características tienen las sensaciones de dolor en sí mismas. Por supuesto, la información recibida del paciente tiene un matiz de subjetividad, pero lamentablemente, no existen otras formas de evaluar este síntoma en la práctica médica habitual. Características del dolor a tener en cuenta:

• Tipo: agudo (apuñalar, disparar, quemar, cortar) o sordo (dolor, presionar, tirar).
• Localización: entre los omóplatos, a la derecha, a la izquierda, en la parte superior o inferior del pecho y en la zona lumbar.
• Intensidad: fuerte, moderada o débil.
• Duración: a corto o largo plazo.
• Periodicidad: Ocasional o constantemente preocupado.
• Relación con otros factores: tos, respiración, torsiones del torso, etc.

Pero para la formación de un cuadro clínico completo, se requiere identificar todos los síntomas que están presentes en el paciente. Los signos concomitantes pueden jugar un papel extremadamente importante en el diagnóstico inicial de condiciones dolorosas.

Patología del sistema respiratorio

Si le duele la espalda al toser en el área de los omóplatos, primero vale la pena asumir enfermedades del sistema respiratorio. Por lo general, este síntoma se produce debido a la irritación de los nervios ubicados en la pleura. Esto puede ocurrir con neumonía cruposa, pleuresía o neumotórax. La inflamación de los pulmones produce dolor reflejo, porque no hay receptores sensibles en su tejido. La neumonía irá acompañada de los siguientes síntomas:

• Tos (seca y húmeda).
• Dificultad para respirar (falta de aire).
• Dolor en el pecho.
• Fiebre.

En los pulmones, se determina un foco de embotamiento del sonido de percusión (infiltración inflamatoria), auscultatorio: sibilancias, crepitación y respiración debilitada. Con la pleuresía, muchas de las manifestaciones son similares. Sin embargo, los dolores que aumentan con las excursiones del tórax disminuyen en la posición del lado afectado. La tos es solo seca. La percusión está determinada por el límite del fluido (exudado), por debajo del cual el sonido se apaga. En estos lugares, es posible que no se escuche la respiración.

Con el neumotórax, el aire se acumula en la cavidad pleural. Estira la membrana serosa, lo que provoca dolor. Los pacientes se quejan de disnea progresiva, puede producirse tos refleja sin flema. La caja torácica es asimétrica, se retrasa en el acto de respirar en el lado del neumotórax. La percusión detectará un sonido timpánico. Además, puede haber enfisema subcutáneo en el cuello, expansión de las venas yugulares.

La patología respiratoria es lo primero en lo que debe pensar cuando tiene tos con dolor de espalda.

Enfermedades cardiacas

La enfermedad cardíaca es una causa bastante grave de dolor de espalda. Pero no todas las afecciones pueden provocar un aumento de los síntomas de la tos. Esto es más común con la pericarditis: inflamación del saco pericárdico. La enfermedad se caracteriza por los siguientes síntomas clínicos:

• Dolor de pecho que se irradia a la espalda, cuello, hombro izquierdo.
• Disnea
• Aceleración de la frecuencia cardíaca.
• Expandiendo los límites del corazón.
• Ruido de fricción pericárdica al auscultar.

Si se ha acumulado una cantidad significativa de exudado en el pericardio, es probable que aparezcan síntomas de órganos vecinos: tráquea (tos seca), esófago (dificultad para tragar). Una característica típica del síndrome de dolor es el inicio de la inspiración y la insensibilidad a los fármacos nitro, que lo distingue de la angina de pecho. Con la pericarditis, a menudo se forma insuficiencia cardíaca, que, además de la dificultad para respirar, se caracteriza por un aumento en el hígado y edema. Algunos pacientes pueden experimentar signos de intoxicación en forma de fiebre y debilidad general.

Enfermedades del sistema nervioso

Cuando aparece dolor de espalda entre los omóplatos durante la tos, también debe excluirse la neuralgia intercostal. Esta es una condición que ocurre con la hipotermia banal, pero incluso puede ser el resultado de trastornos metabólicos o enfermedades de la columna. La neuralgia se caracteriza por un dolor punzante que se produce cuando se respira profundamente, al toser, estornudar, reír, girar o inclinarse. Ella, por regla general, no da otros síntomas.

Enfermedades esqueléticas

No te olvides de esos dolores que son provocados por patología en el esqueleto torácico y la columna vertebral. La mayoría de las veces estamos hablando de lesiones u osteocondrosis. Con hematomas en el lugar de la lesión, se notan hinchazón, abrasiones, hematomas y "hematomas". Este lugar es doloroso a la palpación. Una costilla fracturada tiene un cuadro clínico similar, solo los dolores al inhalar y toser serán mucho más fuertes. Y su peligro radica en el riesgo de neumotórax y hemorragia interna debido al daño en la pleura o vaso por el borde afilado del hueso.

La osteocondrosis de la región torácica es una enfermedad generalizada que afecta incluso a los jóvenes. Se caracteriza por una disminución en la altura del espacio intervertebral, el desarrollo de crecimientos óseos (osteofitos), trastornos en los discos y articulaciones. Todo esto conduce primero a la irritación de las raíces nerviosas que se extienden desde la médula espinal y luego se convierte en la causa de su compresión. Entonces hay dolores agudos que se irradian a lo largo de las fibras y se intensifican con cualquier movimiento en la región torácica (respirar, toser, agacharse). Además, el cuadro clínico determina:

• Alteraciones sensoriales (entumecimiento, hormigueo, sensación de ardor, "escalofríos").
• Debilitamiento o aumento de los reflejos tendinosos.
• Debilidad en ciertos grupos de músculos.
• Palidez o "veteado" de la piel.

El paciente intenta no hacer movimientos innecesarios en la columna vertebral, para no provocar dolor. Esto limita su actividad física y potencial laboral. Cuando se ve en la espalda, hay tensión en los músculos longitudinales, dolor en los puntos de salida de los nervios.

Las enfermedades del sistema esquelético suelen ir acompañadas de dolor, que aumenta con el movimiento, incluida la tos.

Diagnósticos adicionales

Sobre la base del cuadro clínico, es posible hacer una suposición sobre una patología en particular, pero solo métodos adicionales pueden confirmarla y establecer el diagnóstico final. Dada la variedad de causas del dolor de espalda, que tienden a aumentar con la tos, el médico indica al paciente los siguientes procedimientos:

• Análisis general de sangre y orina.
• Bioquímica sanguínea (indicadores de fase aguda, espectro lipídico, coagulograma, electrolitos, composición gaseosa).
• Análisis de esputo (clínico, microscopía, cultivo bacteriano).
• Radiografía de tórax y columna.
• Electrocardiograma.
• Ecografía del corazón.
• Tomografía.
• Neuromiografía.

Por supuesto, cada paciente tiene su propio programa de diagnóstico, cuyo volumen está determinado por la conclusión preliminar del médico. Durante el examen, es posible que deba consultar a especialistas relacionados: neumólogo, cardiólogo, neurólogo y vertebrólogo.

Tratamiento

El programa de tratamiento se forma en función del diagnóstico final. Si le duele la espalda en el área de los omóplatos cuando tose, no puede prescindir de ayuda médica. Después de todo, nadie quiere familiarizarse con las complicaciones y alargar el placer dudoso. El médico le dirá qué métodos se pueden utilizar para aliviar rápidamente la condición del paciente, aliviándolo del molesto dolor.

Medicamentos

La corrección médica sigue siendo el pilar del tratamiento moderno para muchas enfermedades, incluidas las que se acompañan de dolor de espalda. Rango medicamentos te permite cubrir varias razones y mecanismos de desarrollo de la patología. Teniendo en cuenta el diagnóstico principal, el médico puede recetar los siguientes medicamentos al paciente:

• Antibióticos (penicilinas, cefalosporinas, macrólidos).
• Mucolíticos (ACC, Mukolvan).
• Antiinflamatorio no esteroideo (Ortofen, Movalis, Artrozan).
• Relajantes musculares (Mydocalm).
• Vitaminas del grupo B (Neuromax, Milgamma).

Para la neuralgia intercostal, las lesiones torácicas y la osteocondrosis, las formas locales de fármacos se utilizan a menudo en forma de ungüento o gel. La mayoría de las veces contienen componentes antiinflamatorios y analgésicos. Con la pleuresía, se pueden usar corticosteroides y las complicaciones en forma de insuficiencia cardíaca requieren el uso de diuréticos (Torsid, Lasix), agentes antiplaquetarios (Cardiomagnet), betabloqueantes (Kariol).

Con la ayuda de medicamentos, es posible influir en los diversos vínculos de la patología involucrados en la formación del síndrome de dolor.

Fisioterapia

En algunos casos, los tratamientos físicos pueden ayudar a aliviar el dolor. Están indicados para patología respiratoria, neuralgia intercostal, osteocondrosis y durante el período de recuperación después de lesiones. Los métodos de corrección no farmacológicos más comunes serán:

• Ejercicios de respiración.
• Fisioterapia.
• Terapia UHF.
• Magnetoterapia.
• Electroforesis y fonoforesis.
• Hidroterapia.
• Masaje.

Muchos remedios ayudan a reducir la inflamación, aliviar los espasmos musculares y mejorar el flujo sanguíneo y la curación en el área afectada. Pero debe recordarse que cada método tiene sus propias características, que deben tenerse en cuenta al prescribir un tratamiento para un paciente específico. Por ejemplo, los procedimientos con efecto térmico no se pueden prescribir durante un período de inflamación purulenta activa. Existen contraindicaciones en forma de enfermedades de la piel, procesos oncológicos, enfermedades infecciosas con fiebre, insuficiencia cardíaca.

Corrección quirúrgica

En algunos casos, la intervención quirúrgica es indispensable. Con pleuresía exudativa y neumotórax, la punción se realiza con succión del contenido de líquido y aire. Si había pus en la cavidad pleural, entonces es necesario drenarlo con un lavado adicional con antisépticos y la introducción de antibióticos. El derrame pericárdico grave también requiere la punción del pericardio de la bursa.

La osteocondrosis grave requiere descompresión quirúrgica de los nervios. El médico extrae los crecimientos óseos (osteofitos), reseca los arcos (laminectomía). También se deben reparar las hernias intervertebrales (microdiscectomía, vaporización con láser). Esto le permite eliminar el dolor a largo plazo asociado con la presión sobre las raíces nerviosas.

El dolor de espalda que empeora con la tos es un problema que preocupa a muchos pacientes. Pero para solucionarlo es necesario establecer la causa de los cambios patológicos. Habiendo consultado a un médico, puede estar seguro de hacer el diagnóstico correcto y prescribir la terapia adecuada.

El dolor de espalda es una de las quejas más comunes de los humanos modernos. Una variante común es la localización en la región interescapular. La insidia de tal síndrome de dolor radica en una variedad de factores causales y mecanismos de desarrollo. Después de todo, la localización interescapular del dolor puede asociarse con diversas estructuras anatómicas del pecho, el cuello, los nervios y los tejidos osteoarticulares. Por lo tanto, la verdadera causa de este síntoma puede permanecer confusa durante mucho tiempo, lo que conduce a un tratamiento en vano y sin éxito. Es importante tener en cuenta todos los posibles mecanismos del dolor interescapular.

• Causas del dolor de espalda
• ¿Qué hacer con el dolor de espalda severo?
• ¿A qué médico debo acudir si tengo dolor de espalda?

Causas del dolor de espalda

En algunos casos, la causa del dolor entre los omóplatos de la derecha y la izquierda puede determinarse incluso por sus características. Hay que tener en cuenta la anamnesis. En primer lugar, se debe prestar atención al mecanismo de aparición del dolor.

En este sentido, son posibles las siguientes relaciones causales:

Se debe tener en cuenta la posibilidad de lesión dentro de los 7 días anteriores al inicio del dolor. Es el período postraumático distante el que provoca la aparición del dolor. Como regla general, los pacientes incluso se olvidan de su trauma, recordando solo cuando entrevistan a un médico;

La naturaleza del dolor. Este detalle también es de particular importancia. Si el dolor es de tipo punzante, aparece repentinamente cuando se realizan ciertos movimientos, esto indica su origen neural. El dolor interescapular constante, agravado por el esfuerzo físico, acompañado de tos y dificultad para respirar, indica su conexión con la patología de los órganos del tórax;

Síntomas asociados. Si, además del dolor entre los omóplatos, los pacientes no están preocupados por nada más, esto indica su conexión con los elementos osteoarticulares de la columna vertebral. En todos los demás casos, cuando el paciente tiene otros síntomas, debe buscar sus otras causas;

La duración del síndrome de dolor. Cuanto más agudo surge el dolor, más habla de su origen agudo vertebrogénico y neurogénico. El dolor crónico entre los omóplatos es más típico de la patología de los órganos del pecho y los procesos destructivos-degenerativos relacionados con la edad en la columna.

Las enfermedades y afecciones causales inmediatas en las que puede ocurrir el dolor de espalda son:

Desequilibrio actividad física... La aparición de dolor interescapular puede ser evidencia de hipodinámica y debilitamiento del aparato ligamentoso-muscular de la columna vertebral en el contexto de su hipotrofia natural en tales condiciones. La otra cara de la moneda es la actividad física excesiva, durante la cual una persona realiza cargas insoportables para su columna vertebral (levantamiento de pesas, giros bruscos del cuerpo, saltos);

Lesiones traumáticas de la columna y el tórax (fracturas de la columna cervicotorácica, fracturas de las costillas, espondilolistesis y subluxación de las vértebras, manipulaciones médicas en la región interescapular);

Osteocondrosis vertebral cervical y torácica, espondiloartrosis;

Curvatura de la columna vertebral (escoliosis, cifosis, cifoescoliosis);

Patología de los discos intervertebrales de la columna torácica (protrusión, hernia, prolapso;

Radiculitis y radiculoneuropatía de las raíces de los nervios espinales de la región cervicotorácica;

Periartritis y artrosis hombro-escapular;

Neuralgia intercostal y herpes;

Varias opciones enfermedad isquémica corazones en forma de angina de pecho, condiciones previas al infarto e infarto de miocardio;

Enfermedades de los órganos mediastínicos posteriores (lesiones del esófago, tumores);

Patología pleural y enfermedades broncopulmonares (neumonía, varios tipos de pleuresía);

Enfermedades de origen infeccioso (tuberculosis de los pulmones y la columna, poliomielitis);

Lesiones sistémicas del tejido conectivo y espondilitis anquilosante;

Enfermedades profesionales de la columna asociadas con su derrota bajo la influencia de condiciones de trabajo nocivas;

Metástasis de tumores malignos en las vértebras torácicas.

Algunas de las causas de dolor en la región interescapular en los lados derecho e izquierdo requieren una consideración más detallada debido a su relevancia.

Dolor de espalda después de la anestesia.

Algunos procedimientos médicos se realizan inyectando drogas en la región interescapular. Una de las más habituales es la anestesia epidural. Este excelente método de alivio del dolor es ampliamente utilizado por muchos especialistas para tratar el síndrome de dolor:

1. En enfermedades quirúrgicas agudas de los órganos abdominales (necrosis pancreática, peritonitis, obstrucción intestinal con alteración de la motilidad intestinal);

   Como método adicional en el complejo de anestesia suave durante intervenciones quirúrgicas en el abdomen y las extremidades en personas con enfermedades graves y descompensadas de los órganos internos.

Durante este procedimiento, el anestesiólogo coloca un catéter de plástico flexible especial en el espacio epidural. Resulta que no se produce contacto con la médula espinal. El catéter puede permanecer en el espacio epidural durante el tiempo que requiera la situación específica. Al inyectarle anestésicos locales, se logra un excelente alivio del dolor de la mitad inferior del cuerpo.

Desafortunadamente, no siempre todo es tan bueno como nos gustaría. La mayoría de los pacientes que se someten a anestesia epidural pueden sentir dolor entre los omóplatos en el lugar de la inyección durante algún tiempo.

Se puede interpretar de la siguiente manera:

Una variante de la norma absoluta. El dolor después de la extracción del catéter epidural no debería causar pánico. Todos deben entender que las membranas espinales son estructuras anatómicas muy sensibles. Por lo tanto, es natural que estén enfermos durante un cierto período de tiempo hasta que se recupere por completo. Existe un patrón de que cuanto más tiempo estuvo el catéter en el espacio epidural, más largo e intenso puede ser el dolor;

Una variante de la norma relativa. En este caso, estamos hablando de una violación de la técnica para realizar anestesia epidural o de cambios imprevistos en su fondo. La anestesia en sí es técnicamente muy difícil, a veces lleva mucho tiempo. Naturalmente, cada intento fallido de insertar un catéter epidural causa daño tisular. Sucede que se cruza un vaso y se vierte sangre en el espacio epidural, formando un hematoma. No conlleva ningún peligro en sí mismo, pero hasta que se produzca su reabsorción, se recordará a sí mismo con síndrome de dolor;

Variante de patología. Es causada por daño a todas las membranas y sustancias de la médula espinal. Dicho dolor es persistente y puede ir acompañado de trastornos del movimiento y sensoriales en las áreas ubicadas debajo del lugar de la inyección.

Dolor de espalda al toser

Algunos pacientes se quejan de dolor entre los omóplatos al toser.

Una combinación similar de síntomas puede indicar las siguientes razones de su aparición:

Patología vertebral. Puede ser osteocondrosis pronunciada con crecimientos paravertebrales óseos que están en contacto con los nervios y raíces espinales, ciática, hernias intervertebrales, fracturas de costillas y vértebras. El mecanismo para la aparición de dicho dolor está asociado con una irritación mecánica repentina de las estructuras nerviosas, cuando en el momento de toser, todos los tejidos de la región interescapular cambian su posición habitual, o con la aceleración del flujo sanguíneo al nervio inflamado. raíces. Clínicamente, esto se manifiesta en forma de un lumbago repentino entre los omóplatos hacia la derecha o hacia la izquierda. El dolor leve puede persistir durante algún tiempo. El siguiente ataque de tos aumenta de nuevo el dolor;

Enfermedades de la pleura, pulmones y mediastino. En este caso, todo sucede al revés: no es la tos la que provoca el dolor, sino que el dolor va acompañado de la tos. Muy a menudo, la pleuresía seca y exudativa, la pleuroneumonía, la perforación del esófago por un cuerpo extraño y la mediastinitis se manifiestan de esta manera. El mecanismo central en este caso es la irritación de los receptores pleurales, donde su concentración por centímetro de superficie es especialmente alta. Al mismo tiempo, se produce una tos, acompañada de dolor interescapular.

La aparición de una sensación de tirón o punzante en la parte superior de la columna provoca un malestar significativo en La vida cotidiana... Es especialmente desagradable cuando duele la espalda en la zona de los omóplatos al toser. En este momento, una persona intenta referirse a la fatiga y el sobreesfuerzo, para beber un analgésico, esperando resolver el problema de esta manera. La automedicación no conducirá a ninguna parte. Lo principal es encontrar el origen del dolor en la parte superior de la columna.

Un inicio brusco de malestar entre los omóplatos, provocado por la tensión del pecho, es evidencia de que se están desarrollando cambios patológicos en el cuerpo. Pueden tocar la propia columna vertebral o ubicarse en órganos cercanos a la parte superior de la cresta.

Vale la pena señalar que el dolor entre los omóplatos es reflectante. Esto sugiere que surgió en el contexto de enfermedades del corazón, los pulmones o los bronquios. En este caso, además del dolor, pueden aparecer otros signos del desarrollo de patologías:

• fiebre, producción de esputo (inflamación de los pulmones);
• ardor en la mano izquierda, debajo de la escápula, aumento de la presión;
• Sensaciones incómodas al inhalar, agacharse, moverse.

¡Importante! Si le duele la espalda después de toser, debe consultar urgentemente a un especialista.

Causas del dolor

El malestar agudo, agudo, tirante o doloroso que aparece durante la tos tiene muchas causas.

1. Neuralgia intercostal (nervio pinzado o pinzado). Además del dolor entre los omóplatos, puede manifestarse como dificultad para respirar, inmovilización temporal de la parte superior de la columna. Durante este período, puede haber una gran incomodidad al palpar las áreas entre las costillas.
2. El desarrollo de inflamación en el tejido pulmonar. En esta condición, el dolor ocurre entre los omóplatos no solo al toser, sino también durante una respiración profunda. Las enfermedades de los pulmones pueden ocurrir con una temperatura superior a 37,5. Si duele en la zona de la escápula de la derecha, es un proceso purulento (absceso subfrénico).
3. Cólico renal. En esta condición, el dolor aparece en la parte superior de la espalda, incluso con una tos leve. Además de la incomodidad severa entre los omóplatos, los cólicos pueden causar lumbago en otros órganos y partes del cuerpo.
4. Patologías cardíacas (angina de pecho, enfermedad de las arterias coronarias, infarto). Los procesos negativos en un órgano vital pueden manifestarse por una sensación de ardor en el lado izquierdo, que cede debajo de la escápula. Además, el paciente tiene dificultad para respirar, el pulso cambia (con un ataque cardíaco, prácticamente no se escucha).

Además de las enfermedades enumeradas, pueden producirse molestias en la espalda en el contexto de la destrucción degenerativa del tejido óseo en la columna torácica. Esta condición de la cresta suele ser la causa de dolor entre los omóplatos después o durante la tos.

Vale la pena señalar que la inflamación de las articulaciones (espondiloartrosis) y los músculos (miositis) también puede producir dolor de espalda paroxístico. Esto se debe a la tensión de los músculos al toser. Las áreas inflamadas reaccionan bruscamente a las contracciones bruscas de los músculos y el tejido articular, de ahí el dolor en el área de los omóplatos.

¡Nota! Las molestias en esta zona pueden deberse a hematomas en el pecho, así como a la formación de tumores (cáncer de pulmón).

Otra razón importante para la aparición de dolor de espalda después de toser puede ser el tabaquismo. Durante mucho tiempo, los pulmones no reciben suficiente oxígeno, lo que conduce a la degradación y muerte de las células del órgano respiratorio. Esta condición no solo puede causar dolor entre los omóplatos después de toser, sino que también puede provocar la tos en sí.

Es necesario comprender que la incomodidad en la parte superior de la columna, entre las regiones torácica y lumbar, puede indicar violaciones menores en la pleura y ocurrir periódicamente, o ser un síntoma de un tumor maligno demasiado grande (una sensación de ardor constante debajo de la omóplatos, dolor agudo incesante con y sin tos) ... Por lo tanto, estos signos no pueden ignorarse. La derivación inmediata a un especialista es una garantía de que la enfermedad se detectará a tiempo.

Tratar los síntomas dolorosos

Las sensaciones desagradables en la columna son a menudo consecuencia de enfermedades peligrosas... Para evitar consecuencias indeseables, es importante someterse a un examen, después del cual el médico determinará cómo tratar la patología identificada.

Si durante el diagnóstico se revela que el dolor en la zona de los omóplatos es causado por patologías de la columna (pellizco de las raíces nerviosas en la región torácica, destrucción de discos, desplazamiento de las vértebras), analgésicos y anti -se prescriben medicamentos inflamatorios, así como medicamentos para aliviar los espasmos musculares:

• fármacos no esteroides (Ketanov, Movalis, Diclofenac);
• relajantes musculares (Sirdalud, Midocalm);
• Vitaminas B (Neurorubin, Milgamma).

¡Importante! Todos los medicamentos son seleccionados por un médico. La automedicación puede provocar complicaciones graves, ya que los medicamentos tienen contraindicaciones graves.

Si el dolor de espalda de la derecha es causado por neumonía o trastornos pleurales, los expertos prescriben un tratamiento con antibióticos. Además, los inmunoestimulantes se utilizan activamente en este momento. Este enfoque tiene como objetivo fortalecer las defensas del cuerpo, que están muy debilitadas por la inflamación.

El tratamiento de patologías cardíacas (angina de pecho, exacerbación de la enfermedad isquémica, condición previa al infarto) que provoca dolor entre los omóplatos, se lleva a cabo solo en un hospital. La terapia incluye:

• fármacos analgésicos;
• medicamentos para proteger el músculo cardíaco;
• supervisión de médicos las 24 horas;
• reposo en cama.

¡Importante! El tratamiento puede iniciarse cuando se hace un diagnóstico preciso y se acuerda la terapia con el médico. El uso incontrolado de analgésicos u otros fármacos puede agravar el estado del paciente.

El dolor entre los omóplatos puede ocurrir por muchas razones. Debe entenderse que la aparición de tal síntoma puede indicar trastornos negativos en el cuerpo. Es importante comprender que la automedicación en este caso puede tener consecuencias graves.