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El síntoma principal de la neuralgia de un nervio trigémino es. Neuralgia de un nervio trigémino: síntomas, tratamiento. Tipos de neuronas, dependiendo de las funciones realizadas.

El daño recurrente del nervio craneal trigimal, caracterizado por la propalgia paroxística. Cuadro clinico Haga los paroxismos repetidos de un dolor facial intenso de un lado. Típicamente alternando las fases de exacerbación y remisión. El diagnóstico se basa en datos clínicos, los resultados de un examen neurológico, estudios adicionales (CT, MRI). La base de la terapia conservadora es farmacéuticos anticonvulsivos. Según el testimonio, se lleva a cabo el tratamiento quirúrgico: la descompresión de la raíz, la destrucción del tronco y las ramas individuales.

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General

La primera descripción de la triple neuralgia se remonta a 1671. En 1756, la enfermedad se destacó en nosología separada. En 1773, el médico británico J. Fozergill realizó un informe detallado sobre la característica de la enfermedad del síndrome del dolor. En honor al autor del informe, la neuralgia se llamaba la enfermedad de Fozergill. En la neurología moderna, el término "neuralgia trigimal (triple) se consume más a menudo. Según la Organización Mundial de la Salud, la incidencia es de 2 a 4 personas por 10 mil habitantes. La patología es más susceptible de enfrentarse a más de 50 años. Las mujeres están enfermas más a menudo.

Las razones

Durante todo el período de investigación sobre la etiología de esta enfermedad, varios autores mencionaron alrededor de 50 factores causales. Se ha establecido que en el 95% de los casos, el factor ETIO es la compresión del tronco y las ramas del nervio trigémino. Entre las principales causas de compresión son las siguientes:

  • Patología de los buques. La expansión, la convulsión, el aneurisma del recipiente, que se encuentra junto al barril nervioso, conduce a la irritación y la apretada de este último. El resultado es el síndrome doloroso. La aterosclerosis cerebral, la hipertensión arterial se convierte en factores predisponentes.
  • Educación de volumen.Tumores cerebrales, neoplasias de los huesos del cráneo, localizados en la zona del nervio trigémino del tronco cerebral o a lo largo de sus ramas, ya que las fibras nerviosas comienzan a apretar. La compresión provoca el desarrollo de la neuralgia.
  • Cambios en las estructuras de cráneo. La importancia etiológica es el estrechamiento de los canales óseos y los orificios resultantes de las lesiones de la cabeza, los himimos crónicos, los otitas. El cambio en la disposición mutua de las estructuras craneales es posible en la patología de la mordida, deformación de la fila del diente.

En algunos casos, el daño a la carcasa nerviosa y las fibras se debe a la infección herpética, el proceso infeccioso crónico del sistema dental (periodontitis, estomatitis, gingivitis). En pacientes individuales, la neuralgia triangular se forma contra el fondo de una enfermedad desmielinizante. Los factores que provocan la aparición de patología incluyen la sobrecoolización, las manipulaciones dentales, una mayor carga de masticación, en el caso de la génesis infecciosa, la disminución de la inmunidad.

Patogénesis

Los etientifactores mencionados anteriormente potencian los cambios morfológicos en la cáscara de un nervio trigémino. Los estudios han demostrado que los cambios estructurales en la carcasa de mielina y los cilindros axiales se están desarrollando después de 3 a 6 meses desde el comienzo de la enfermedad. Los trastornos microestructurales locales provocan la formación de un generador periférico de excitación patológicamente reforzada. El impulso excesivo, proviene constantemente de la periferia, causa la formación del enfoque central de la hiperexcitación. Hay varias teorías que explican la conexión de la desmielinización local y la aparición del enfoque de la hipergeneración. Algunos autores indican la posibilidad de la aparición de los pulsos de intercalas transversales. Según otra teoría, la impulsación patológica aferente causa daño a los cereales trigéminales del tronco cerebral. Según la tercera teoría, la regeneración del axón está en la dirección opuesta.

Clasificación

La sistematización de la enfermedad es de importancia práctica de acuerdo con la etiología. Este principio se basa en la determinación de las tácticas terapéuticas más convenientes (conservadoras o quirúrgicas). En consecuencia, el aspecto etiológico de la neuralgia nerviosa trigémina se divide en dos formas principales:

  • Idiopático (primario). Debido a la compresión vascular de la raíz trigémica, más a menudo en la región del barril cerebral. Debido a las dificultades del diagnóstico de las relaciones patológicas, se supone que el nervio-nervio urbano, la neuralgia idiopática se elimina después de la eliminación de otras causas del síndrome del dolor trigémino.
  • Secundario (sintomático). Se convierte en el resultado de neoplasias, infecciones, patología desmielinizante, cambios óseos. Diagnosticado según datos de neurovalización, tomografía en cráneo.

Síntomas

La imagen clínica está formada por paroxismos de transopalgia (dolor de cara), caracterizado por una serie de impulsos intensos de dolor que provienen de la superficie lateral de la cara hasta el centro. Los pacientes son descritos por el síndrome del dolor como un "golpe actual", "Mierda" "descarga eléctrica". El ataque continúa a dos minutos, repetido muchas veces. La localización del dolor depende del lugar de la derrota. En la patología de las ramas individuales, el impulso del dolor ocurre en la región supurabital, a lo largo del zickie arco, la mandíbula inferior. La derrota del tronco conduce a la propagación del dolor durante toda la mitad de la cara. Característica es el comportamiento de los pacientes en el momento de Paroxy: se congelan en su lugar, tienen miedo de moverse, hablar. A pesar de la alta intensidad del dolor, los pacientes no gritan.

Paroxismo trigémico potenciate varias influencias externas: viento, aire frío y agua, afeitado. Dado que el factor provocador puede ser una carga en los músculos del mímico y masticar, los pacientes evitan ampliamente la boca, hablan, se ríen, toman alimentos duros. La neuralgia triple se distingue por un flujo recurrente. Durante la remisión de paroxismos están ausentes. Posteriormente, aparecen los síntomas de la pérdida de una función nerviosa trigémina: una disminución en la sensibilidad de la piel de la cara. La forma sintomática procede con una combinación de ataques de dolor típicos y otros síntomas neurológicos. Es posible que Nystagm, los síntomas de la derrota de otros nervios craneales, el síndrome vestibular, la ataxia Cerebelchok.

Complicaciones

El miedo provoca los paroxismos neuralgicos que obligan a los pacientes para masticar solo una mitad saludable de la boca, lo que conduce a la formación de sellos en los músculos de la parte de la contraperación de la persona. Las paroxinas frecuentes reducen la calidad de vida de los pacientes, reflexionan negativamente en su fondo emocional, deteriora el rendimiento. Dolores dolorosos intensivos, el temor constante de la aparición de paroxismo regular es capaz de causar el desarrollo de trastornos neuróticos: neurosis, depresión e hipocondria. Los cambios morfológicos progresivos (desmielinización, procesos degenerativos) determinan el deterioro del funcionamiento nervioso, que se manifiesta clínicamente por un déficit sensorial, alguna atrofia de los músculos de mascar.

Diagnóstico

En casos típicos, una neurológica de un nervio trigémino es fácilmente diagnosticado por un neurólogo. El diagnóstico se establece sobre la base de los datos clínicos y los resultados de una inspección neurológica. El principal criterio de diagnóstico es la presencia de puntos de activación correspondientes a la salida de la ramificación nerviosa en el área facial. La presencia de déficit neurológico atestigua el beneficio de la naturaleza sintomática de la patología. Para aclarar la etiología de la lesión, se aplican los siguientes estudios instrumentales:

  • Cráneo CT.Le permite identificar el cambio en el tamaño y la ubicación mutua de las estructuras óseas. Ayuda a diagnosticar el estrechamiento de los orificios y los canales a través de los cuales pasa el triple nervio.
  • Cerebro de MRI. Se hace para eliminar la educación volumétrica como la causa de la compresión del barril nervioso. Visualiza tumores, quistes cerebrales, focos de desmielinización.
  • Mr angiografía. Se utiliza para dirigir la verificación de la génesis vascular de la compresión. Informativo con un tamaño suficientemente grande de bucle vascular o aneurisma.

La neuralgia del nervio triple se diferencia con loascular, miiogénico, psicogénico, psicógeno, psicogénico, psicogénico. La presencia de un componente vegetativo pronunciado (desgarro, hinchazón, enrojecimiento) indica un carácter vascular del paroxismo, típico de un dolor de cabeza del haz, hemicra paroxística. El dolor facial psicógeno se distingue por la variabilidad de la duración y el patrón del pintor del pintor. Para eliminar los síndromes de dolor oftalmogénicos, odontogénicos y rinogénicos, se requiere asesoramiento para consultar a un oftalmólogo, un dentista, un otorinolaringólogo.

Tratamiento de neuralgia nerviosa trigémina.

La terapia básica tiene como objetivo aliviar la hiperexcitación focal periférica y central. Los medios de primera línea son anticonvulsivos (carbamazepina). El tratamiento comienza con un aumento gradual en la dosis hasta que se logre el efecto clínico óptimo. La terapia de apoyo se realiza durante mucho tiempo durante varios meses, seguido de una disminución gradual de las dosis. En ausencia de paroxisis, es posible cancelar la farmacia. Para aumentar la efectividad del tratamiento con anticonvulsivos, se aplican medicamentos adicionales. Los métodos auxiliares de terapia incluyen:

  • Significa que potencian el efecto de los anticonvulsivos. Los antihistamínicos nos permiten reducir la hinchazón. Los antiespasmódicos contribuyen al alivio del dolor de paroxismo. Los correctores de microcirculación (ácido nicotínico, pentoxifilin) \u200b\u200bproporcionan una mayor oxigenación y nutrición del barril nervioso.
  • . Se lleva a cabo en el campo de la salida nerviosa del tallo cerebral. Es necesario recordar el gran riesgo de utilizar la técnica en pacientes ancianos, pacientes con un fondo premórbido cargado.
  • Destrucción expresiva de radiofrecuencia. Alternativa moderna a las intervenciones abiertas con la intersección de ramas trigéminales. Una desventaja significativa del método es un porcentaje relativamente alto de recaídas.
  • Radiostría estereotáctica. La operación consiste en destrucción de la raíz del sensor dirigida a la radiación gamma local. Los efectos secundarios incluyen la pérdida de sensibilidad en la zona de inervación de la raíz destruida.

Predicción y prevención.

La neuralgia de un nervio trigémino no representa peligro para la vida, pero los ataques de la enfermedad son de una naturaleza agotadora dolorosa. El resultado está determinado por etiología, un fondo prematuro, la duración de la existencia de la enfermedad. Por primera vez, la neuralgia trigimal en pacientes jóvenes con tratamiento adecuado tiene un pronóstico favorable. Los recurrentes después de la cirugía son del 3-15%. La prevención primaria se encuentra en la terapia oportuna de las patologías inflamatorias del sistema dental, oído, senos de separación. Las medidas de prevención secundaria son la observación regular del neurólogo, la eliminación del impacto de los factores de activación, la recepción preventiva de anticonvulsivos en resfriados.

Página rápida

El dolor fuerte en la cara a menudo está escrito de daño a las caries del nervio dental, la otitis o la sinusitis, la migraña. Sin embargo, si los ataques de dolor se vuelven frecuentes y se pronuncian más, se debe excluir el daño al nervio trigémino, su neuralgia.

Una enfermedad suficientemente grave, ocurrida crónicamente sin tratamiento oportante se ve afectada notablemente por el estado psicológico del paciente y en la calidad de su vida.

Neuralgia - ¿Qué es?

Neuralgia traducida significa dolor a lo largo del nervio. Tener en la estructura de 3 ramas, el triple nervio es responsable de la sensibilidad de un lado de la cara y los inervatos zonas estrictamente definidas:

  • 1 rama - región orbital;
  • 2 rama - mejilla, fosa nasal, labio superior y encías;
  • Tres ramas - mandíbula inferior, labios y encías.

La neuralgia es irritación del nervio y la propagación del dolor a lo largo de su vete. La neuralgia 1 de la rama nerviosa trigémina es extremadamente rara, las ramas 2 y / o 3 son las más afectadas. La enfermedad se caracteriza por un dolor parodioso que surge al afeitarse, limpiar los dientes, la conversación y la sonrisa.

A menudo, un ataque dolorido (disparador) sirve comidas e incluso un hilo o maquillaje de viento. La ausencia de tratamiento conduce a la destrucción gradual de la cáscara de la mielina que protege el nervio. Al mismo tiempo, se vuelve similar al cable desnudo, y el dolor es comparable a los choques.

Sobre las causas de la neuralgia

La mayoría de las veces, la derrota del nervio trigémino se encuentra en las mujeres y las personas mayores, sin embargo, existen casos de diagnosticar esta patología en los jóvenes. Las exacerbaciones de la enfermedad se fijan más a menudo en la estación fría. Las razones de esto pueden llevarse a cabo tanto en trastornos internos como de impacto externo. Su principal de ellos:

  • Infección herpess en la cara: el virus del herpes daña las terminaciones nerviosas;
  • Inmunodeficiencia y infecciones faciales crónicas (sinusitis, caries, etc.);
  • Lesiones faciales y tumores que conducen a la expresión de los nervios;
  • Expansión patológica de los vasos que pasan a través de una salida del cráneo;
  • Esclerosis esclerosis hundida: las placas, provocando dolor, se forman en el nervio;
  • Precooling - borradores, quedarse sin un sombrero en clima vento;
  • Factor psicológico - sobretensión nerviosa a largo plazo, estrés espontáneo;
  • Efectos tóxicos (alcohol).

Todas estas situaciones se ven directamente afectadas por el tejido nervioso (herpes, lesión), o causan el agotamiento del cuerpo y la mayor sensibilidad del nervio trigémino.

Síntomas de neuralgia nerviosa trigémina, foto

foto de "Zonas de dolor" con neuralgia.

El principal signo de la neuralgia de un dolor de nervio trigémino es un carácter específico que le permite sospechar el daño al tejido nervioso.

Inicialmente, el dolor puede no ser tan pronunciado, pero la intensidad de los síntomas de la enfermedad aumenta rápidamente, causando pensamientos sobre el suicidio en los casos más difíciles.

El dolor a lo largo del nervio trigémino es uno de los más pesados. Incluso el dolor dental no se compara con él: con neuralgia, todos los dientes en un lado de la cara se pueden lastimar.

Síndrome de dolor

Es necesario comprender claramente los principios y signos de dolor neurálgico en la cara. Características características de un ataque doloroso con neuralgia nerviosa trigémina:

  1. Un comienzo repentino inmediatamente después del impacto del gatillo (afeitado, conversación, etc.). La mayoría de las veces en la noche, más cerca de la noche.
  2. El carácter del dolor - pulsante, ardiendo. Un lado de la cara siempre está herido. Cuanto más tiempo la enfermedad fluye, más intensa se vuelve el dolor.
  3. Localización - Área de los ojos (se sorprende 1 sucursal); mejilla, nariz, labio superior y encías (2 rama); Mandíbula inferior, labio inferior (3 rama). Al apretar el nervio trigémino en el lugar de salida del cráneo, el dolor comienza en la zona delante de la oreja, puede simular la otitis y solo luego se extiende sobre todas las ramas nerviosas con irradiación en la cabeza.
  4. Duración: el síndrome del dolor puede durar hasta varias horas (en casos raros constantemente). A menudo, los ataques espontáneos, a corto plazo surgen varias veces al día. En el flujo crónico, la duración del dolor parietal aumenta, así como su intensidad.
  5. Signos externos: el paciente se congela repentinamente, deja de hablar. La piel del lado de la lesión se sonroja. Con ataques frecuentes, los pacientes a menudo se caen en la cama, tratando de tocar el lado enfermo del paciente lo menos posible o, por el contrario, frotarlo.

Otros signos de neuralgia

El dolor neurálgico acompaña a otros síntomas:

  • Un ligero aumento de la temperatura durante un ataque;
  • Tick \u200b\u200bMúsculos faciales (Siglo de Twitching, Labios);
  • A veces, una erupción de punto pequeño surge en el lado de la derrota;
  • Entumecimiento del lenguaje y la mitad de la cara;
  • Violación de los músculos de la actividad muscular: la omisión de la esquina de la boca y el siglo, las expresiones faciales distorsionadas y un vago discurso.

Al final del ataque, el paciente siente la debilidad, la cabeza y el dolor muscular. La violación de la sensibilidad y la actividad motora a menudo se guarda durante algún tiempo después del ataque.

Las noches de insomnio provocan irritabilidad, condición depresiva y afectan negativamente la productividad de las actividades diarias.

Diagnóstico de neuralgia.

A menudo, los pacientes con un nervio trigémino neuralgia en la cara se les pide ayuda de los dentistas o los médicos. Sin embargo, el tratamiento de esta enfermedad es la prerrogativa de un neuropatólogo / neurólogo. En el diagnóstico, asuntos:

  • Datos anamneos y quejas de pacientes característicos;
  • Examen neurológico - identificación de zonas de gatillo dolorosas;
  • CT, MRI - estudios altamente informativos que detectan la causa de la apretada del nervio (tumor, esclerosis, el aneurisma de los buques cercanos) y los focos de destrucción de su cubierta exterior.

Tratamiento de neuralgia trigémina, drogas.

El anterior, el tratamiento de neuralgia de un nervio trigémino comenzará y los síntomas del dolor eliminarán efectivamente, mayores son las posibilidades de recuperación completa. Las tácticas terapéuticas necesariamente incluyen la eliminación de la enfermedad causal y la terapia sintomática rápidamente activa.

Tratamiento conservador

Solo la terapia integrada es capaz de eliminar el síndrome del dolor y evitar ataques repetidos.

¡Importante! Tratamiento obligatorio de infecciones no rectificadas: caries ,. Sin él, es imposible eliminar el dolor insoportable.

La terapia conservadora incluye preparaciones y técnicas:

1) anestesia - con un dolor menor, el efecto de los AINE con los analgésicos pronunciados (ibuprofeno, meloxicams e incluso aspirina ordinaria). Sin embargo, su efectividad cae con un curso a largo plazo de la enfermedad, también se deben temer sus efectos secundarios en el cuerpo.

Con un dolor intenso, es recomendable utilizar analgésicos sólidos (tranvía) y relajantes musculares (Ballopen). Todos los medicamentos enumerados solo nivelan dolor y no eliminan la mayor sensibilidad del nervio.

2) Reducir la sensibilidad nerviosa. - Para esto, se utiliza la preparación de carbamazepina y sus medicamentos-sinónimos (Finlepsin, Tegretol). Aunque los anticonvulsivos no se eliminan tan efectivamente por el síndrome del dolor, su recepción de tipo de cambio (al menos 10 días en la dosis máxima, las dosis son estrictamente individuales) evita la resolución de la cubierta nerviosa.

Con la mejora del estado de la dosis de FinlePSIN, con neuralgia, el nervio trigémino disminuye gradualmente. Vale la pena considerar el efecto secundario de los medicamentos antipilépticos: somnolencia, inhibición, náuseas, visión, visión.

3) corticosteroides - Dexametasona, prednisona, hidrocortisona se usa en casos graves y brevemente, ya que causan una masa de consecuencias negativas.

4) neurolépticos, los antidepresivos y los tranquilizantes: diazepams, amitripticlin, pimozida se utilizan para eliminar el voltaje nervioso y se producen procesos de dolor cerebral.

5) neuroprotectores Y vitaminas: milgamma, neurrobión y complejos de vitaminas que contienen vit. P y grupos B, mejoran la nutrición del tejido nervioso.

6) Fisioterapia - UHF, masajes, aplicaciones de parafina, electroforesis son apropiadas solo después de detener el dolor pronunciado.

Cirugía

Con un flujo prolongado de neuralgia, cuando la cáscara de mielina del nervio ya está destruida, el único tratamiento efectivo para la neuralgia del nervio trigémino será quirúrgico. Uno de los siguientes procedimientos puede ser designado:

  • Bloqueo de alcohol-novocainal: inyección en el punto de salida, la rama nerviosa dañada se elimina durante mucho tiempo, pero su efectividad disminuye con cada procedimiento posterior. Tal resultado temporal se logra en la inyección de glicerol en el área afectada.
  • La descompresión de microondas es una operación compleja, se encuentra en la revisión de la raíz de un nervio trigémino y el impacto de una colocación especial, entre ella y los buques cercanos. Sin embargo, esta operación se lleva a cabo solo con la compresión diagnosticada del canal vascular nervioso.
  • Ablación de radiofrecuencia: la mitigación del nervio por ondas de radio de alta frecuencia se realiza a través de pinchazos, minitraumáticamente y casi sin dolor. El procedimiento se lleva a cabo para pacientes ambulatorios.
  • Gamma-Knife, ciber-cuchillo: la destrucción estereotáctica no operativa del nervio afectado es una alternativa a la escisión quirúrgica traumática, y la dosis de irradiación enfocada no afecta a telas saludables. Las sesiones de radiocirugía (máximo 2-3) no requieren hospitalización.
  • Neuroestimulación epidural: los efectos de los pulsos eléctricos en los departamentos corticales del cerebro se llevan a cabo bajo el control de la RM.
  • La neuroestimulación se muestra en el síndrome de dolor crónico.

Pronóstico

La cura completa es posible solo con un tratamiento complejo oportuno de la patología neurálgica. La eliminación efectiva del dolor al tiempo que mantiene la cubierta exterior de las raíces nerviosas, la terapia de apoyo posterior (vitaminas, la mejora de la inmunidad, etc.) excluirá para siempre la recurrencia de la enfermedad.

Se juega un papel importante por la corrección del estilo de vida: exclusión de hipotermia, nutrición completa, educación de resistencia al estrés.

Un pronóstico más serio es la mayoría de las veces, entre los pacientes ancianos, los cambios metabólicos relacionados con la edad que no permiten curar completamente la neuralgia.

Es tan doloroso que la intervención quirúrgica radical se realice con mayor frecuencia, lo que a veces nivela el dolor, pero no elimina las complicaciones (paresidad de los músculos faciales, la atrofia del nervio auditivo, las consecuencias del hematoma del cerebelo).

El tratamiento de la inflamación del nervio trigémino (neuralgia) se lleva a cabo utilizando varios métodos, pero ¿es posible cumplirlo en casa? Intentaremos responder en detalle en el material de hoy.

Esta enfermedad es astuta: los síntomas del dolor superan a la víctima de repente y tienen que pasar por una forma considerable de deshacerse de ellos.

Descripción

Entonces, ¿qué es la neuralgia y cuál es el problema de la enfermedad? Un nervio triple es tres nervios ramificados que pasan a ambos lados de la cara: una de las ramas está sobre las cejas, las otras dos, en ambos lados de la nariz y en el campo de la mandíbula inferior.

La inflamación de este nervio es extremadamente dolorosa y tiene una naturaleza específica, cuyas consecuencias pueden ser visibles literalmente "en la cara". Durante el daño, el dolor en la zona de la frente, la nariz, los arcos de abrasión, las mandíbulas, el cuello y la barbilla aparecen. Posibles ataques fuertes de dolor dental. En paralelo, nervioso, congravia, pálida o enrojecimiento de la piel, atrofia de los músculos faciales, incluidos.

La enfermedad ocurre por varias razones, es una consecuencia independiente o de diversas infecciones, exceso de trabajo y estrés. Notación de signos de neuralgia, no necesita posponer la recepción al médico y cuidar lo más rápido posible.

Tipos de inflamación

Dado que cada parte de un nervio trigémino se divide en ramas del más pequeño, lo que lleva a todas las áreas en la cara, el nervio lo cubre en general. Estas ramas son responsables de la sensibilidad facial.

La primera sucursal es responsable de la ceja, el ojo, el párpado superior y la frente. El segundo está detrás de la nariz, la mejilla, el párpado inferior y la mandíbula superior, el tercero es para algunos músculos de mascar y la mandíbula inferior.

Hay dos tipos de enfermedad:

  • escriba uno (verdadero): el más común, surge debido a la violación del suministro de sangre o apretar el nervio, es independiente. Este tipo tiene un fuerte, periódico y peating;
  • tipo de segundo (secundario): síntoma, a menudo presenta complicaciones. enfermedad transferida, surge debido a las complicaciones de otras enfermedades. Con neuralgia de este tipo, el dolor está ardiendo y constante, es posible en cualquier parte de la cara.

Sin embargo, los casos más populares del proceso nervioso de neuralgia solo en un lado de la persona, existen casos de inflamación al mismo tiempo, dos o tres ramas a la vez, a veces en ambos lados faciales. Los dolores son intensos, ataques durante 5-15 segundos, a menudo alcanza unos minutos.

Las razones

Para determinar el factor exacto por qué surge neuralgia, los médicos aún fallan, pero hay una serie de razones que contribuyen a la aparición y el desarrollo de la alerta:

  • summitificando un nervio trigémino: sucede interno y externo. Se toma el interior para atraer tumores y espigas formadas después de las lesiones, así como el cambio de la disposición de las arterias y las venas cerca del nervio trigémino. La inflamación en la cavidad bucal y los senos nasales se refieren a factores externos;
  • la sobrecoolización del campo de la cara, ocurre entre aquellos que no prefieren usar un tocado en invierno. Si se toma el nervio, el ataque de neuralgia puede provocar incluso lavar con agua fría;
  • signos de dolencia inmune del cuerpo, contra los antecedentes de los cuales se activó el herpes, en este caso, se ayudan las preparaciones antígenes;
  • las enfermedades del área de la boca son un ímpetu adicional para la neuralgia: periodontitis, gingivitis, absceso de goma, periodontitis y otros tipos de complicaciones de caries, incluyendo muy peligroso. Si el sello se entrega incorrectamente (el material va al extranjero a la parte superior del diente) o en el proceso de eliminación del diente, el paciente resultó herido, también puede ser una causa;
  • la isaria es una enfermedad que es un carácter de virus y la activación si el cuerpo se debilita, como resultado de la reproducción, se está desarrollando el proceso del nervio trigémino inflamatorio;
  • Nervio "hambre" - acumulación en las paredes de los recipientes de places de colesterol.

Para deshacerse de la inflamación por valor de un tratamiento:

  • algunas formas de alergias;
  • trastornos del sistema endocrino;
  • fracaso metabólico;
  • depresión e insomnio;
  • neurosis;
  • enfermedades de los vasos cerebrales;
  • trastornos psicogénicos;
  • esclerosis;
  • infección héptica;
  • reducción del sistema inmunológico.

La etiología de la neuralgia es muy amplia, pero se cree que generalmente le importa a las mujeres de 45 a 70 años. Con la edad, la inmunidad disminuye cualquier estrés del ejercicio Puede causar un ataque de la enfermedad.

Video: Neuralgia del nervio Truppy en el programa "Live Great" con Elena Malysheva.

Síntomas de inflamación de un nervio trigémino.

Muchos pacientes se quejan de dolor repentino y desafortunado, pero también señalan el surgimiento de la neuralgia después de situaciones estresantes. Los médicos tienden a garantizar que la inflamación se haya desarrollado anteriormente, la situación del estrés lanzó el desencadenante de la apariencia del dolor.

Aparece las ramas del nervio trigémino afectan a las fibras motoras y sensibles, el dolor agudo, los espasmos en el campo de los músculos de mascar, todos estos síntomas indican la inflamación.

Los síntomas de las lesiones nerviosas faciales son:

  • dolor penetrante agudo en una de la mitad de la persona que tiene un carácter transversal;
  • distorsionado Mimica debido a la autoportización de sitios individuales o en la región de una de la mitad de la cara;
  • dolores de cabeza, escalofríos, debilidad general, dolor muscular en todo el cuerpo;
  • aumentar la temperatura corporal (reacción hipertermica del cuerpo);
  • con síndrome de dolor severo - insomnio, fatiga e irritabilidad;
  • músculos de contracción cerca del nervio afectado;
  • erupción pequeña en el lugar de la derrota de una cierta parte de la cara.

Un fuerte dolor riguroso de la región del oído a la línea central de la cabeza indica la manifestación principal de la neuritis, después de lo cual aparece la distorsión grosera de la cara. Tales cambios pueden permanecer en la vida si la enfermedad se convierte en un prolongado o progresivo.

Con una larga existencia de la enfermedad, palidez o enrojecimiento de la piel, cambiando la secreción de glándulas, solidez o sequedad de la piel, hinchazón de la cara e incluso pérdida de pestañas.

El dolor en la neuralgia se divide en dos tipos:

  1. Dolor típico: afilado e intenso, periódico, puede aficionarse y ocurrir nuevamente. Cuando está muesciendo el disparo, similar a un diente, recuerda al golpe a la corriente y dura aproximadamente 2-3 minutos. Afecta solo una parte de la cara y se localiza dependiendo de qué parte del nervio triple está dañado. Después del dolor de libertad condicional, vienen con dolor doloroso.
    El dolor típico puede provocar el lavado, la limpieza de los dientes, el afeitado, la aplicación de la aplicación: acciones que afectan a una de las partes de la cara. Los dolores aparecen durante la risa, las sonrisas y las conversaciones, ocurren con mayor frecuencia después de la exposición a bajas temperaturas en una de la mitad de la región facial y oído.
  2. Dolor nepípico: constante con breves descansos, captura a la mayoría de la persona, debido a esto, el paciente es difícil determinar su fuente. Sucede que el ataque del dolor está acompañado por el espasmo muscular, luego se produce una garrapata del dolor en el lado afectado de la cara. Su corte repentino se parece a una asimetría anormal de la cara y está acompañada de dolor, y la víctima no puede abrir la boca hasta el final del ataque. Es susceptible de tratamiento mucho más difícil, ya que el dolor es torturar al paciente cada hora, superando su pico durante 20 segundos, después de lo cual continuó por un tiempo.

Esquema por anatomía, foto.

El nervio de la baratija se encuentra en el área temporal donde es tres ramas:

  1. Arriba - parte frontal y ocular.
  2. Mandíbula inferior.
  3. La mandíbula superior

En dos de las primeras ramas de la fibra sensible, este último es sensible y masticable, proporcionando movimientos activos de la mandíbula muscular.

Diagnóstico

En el diagnóstico de patología, es importante consultar a un médico en la evaluación del síndrome del dolor y realizando un examen neurológico. El diagnóstico se basa en las quejas de los pacientes, el especialista determina el tipo de síndrome de dolor, sus desencadenantes, localización y posibles ubicaciones de daños causando el ataque del dolor.

Para determinar el área de la derrota y descubrir cuál de las ramas del nervio trigémino está dañado, el médico palpa la cara del paciente. Además, se lleva a cabo una encuesta para la presencia de procesos inflamatorios de la región facial: sinusitis, sinusites, frontificaciones.

Se utilizan métodos de investigación instrumental:

  1. La tomografía de resonancia magnética es informativa si la causa era esclerosis o tumor.
  2. Angiografía: revela recipientes extendidos o aneurismas de vasos cerebrales, apretando el nervio.

Métodos de tratamiento de neuralgia nerviosa trigémina.

Enfermedad con dificultad para tratable y si los ataques del dolor duran más de un día, los pacientes se colocan en la separación neurológica del hospital. Hay una terapia integral, que evita el desarrollo de la forma crónica y aliviando los síntomas afilados.

  • electroforesis y fonophoresis;
  • tratamiento de ultrasonido;
  • dIAD DARTIMATERAY;
  • igloreflexoterapia;
  • tratamiento con corrientes impulsivas de baja frecuencia;
  • procesamiento por láser;
  • exposición al electromagnet;
  • tratamiento infrarrojo y ultravioleta.

Si se confirma el diagnóstico, el tratamiento de la inflamación del nervio comienza con la eliminación de los principales síntomas del dolor. En el futuro, se determinan las causas de la aparición de la enfermedad (para que el tratamiento en sí mismo no haya pasado), se asignan análisis y se realiza un examen de paciente a gran escala.

  • los procesos inflamatorios en los senos de la nariz se eliminan, si los hay;
  • cuando los procesos inflamatorios se encuentran en las encías, se presta mucha atención a su alivio;
  • si el paciente es púlpito, retire el nervio del diente dañado, llenando los canales de raíz con material de sellado;
  • si la radiografía confirmó que se instaló un sello en uno de los dientes, se sacó.

Para calmar el dolor, el paciente se prescribe el complejo necesario de las drogas y envíe a la recepción al endocrinólogo, inmunólogo, fondo infeccioso y un alergista. Si uno de los especialistas revela el problema, los medicamentos apropiados le prescriben.

Video: Nervio triple inflamado: ¿cómo determinar los síntomas y la cura?

Medicamentos

No recurre al autocontrol de la neuralgia sin consultar a un médico que recogerá la droga necesaria y su dosis.

Usar:

  1. Medicamentos anticonvulsivos: en forma de tabletas de carbamazepina (en otras palabras, FINLEPSIN, TEGRETOL), ocupa un lugar de liderazgo en esta categoría, con una acción analgésica y anticonvulsiva, inhibe la actividad de las neuronas del que elimina el dolor. Debido a su toxicidad, no se recomienda el uso de mujeres embarazadas, también puede conducir a la psique deteriorada, daños tóxicos al hígado y renal, somnolencia, náuseas, pancitopenia, incluso. Durante la recepción, no se recomienda beber jugo de toronja, puede agravar impacto negativo Medicamentos en el cuerpo. Además, se prescriben los medicamentos de ácido valproico: convalex, depair, lamento, difenino (fenitoína), oxcarbazepina.
  2. Pintura I. productos antiéricos: Naz, Analgin, Movie o Baratgin: acepte después de las comidas tres veces al día. El curso de tratamiento es corto, ya que una recepción a largo plazo puede causar problemas con el tracto gastrointestinal. Ayuda solo al comienzo de un ataque. Estos incluyen: DIKLOBERL, REMOXIB, MOVIETE, INDOMETHACIN, KEBREX.
  3. Los anestésicos en forma de analgésicos no nucleicos, en el caso de un síndrome de dolor severo, dexalgin, ketagina y fármacos de la fila narcótica, se prescriben: Promedol, morfina, tramadol, nalbuchina.
  4. Se prescriben herramientas antivirales si la neuritis tiene una naturaleza viral. Los antibióticos beben en la naturaleza bacteriana de la enfermedad. Los estándares son aciclovir, herpevir, labelomax.
  5. Neuroprotectores y preparaciones de vitaminas: neurorubina, tyoogam, milgama, prozerne, nervioso y neurrobión eliminan el nerviosismo, reduciendo el riesgo de un ataque.
  6. Glucocorticoides: reduce la hinchazón de la inflamación del nervio, tiene un efecto fuerte en poco tiempo. Lo mejor se considera metilprednisolona, \u200b\u200bhidrocortisona, dexametasona.

También es necesario sufrir tratamiento fisioterapéutico obligatorio: parafina-ozkerita, UHF, electroforesis, terapia magnética.

Intervención quirúrgica

La eliminación quirúrgica de las causas de neuralgia se utilizan en caso de ineficacia de la terapia con medicamentos o con la duración del dolor.

Hay dos métodos quirúrgicos:

  • descompresión microvascular;
  • destrucción de radiofrecuencia;

El primer método es la trepanación de la parte posterior de la fosa craneal. La raíz de un nervio trigémino, que apretar los vasos, está separado. Entre la raíz y los vasos, se coloca una junta especial que interfiere con la comprensión para evitar la recurrencia.

El método de destrucción de radiofrecuencia no está tan traumatizado y se lleva a cabo bajo anestesia local, las descargas de corriente se envían al área afectada, también destruyen las raíces nerviosas enraizadas que están sujetas a procesos patológicos.

A veces, una operación es suficiente, de lo contrario, el impacto se repite varias veces.

Masaje

El masaje en una neureza de trigeón aumenta el tono y elimina la tensión muscular excesiva en ciertos grupos musculares. El suministro de sangre y la microcirculación en el nervio inflamado y en los tejidos de la superficie afectados se mejoran.

Impacto en zonas reflejas En la salida de las ramas nerviosas del trigémino del área facial, el oído y el área cervical se encuentran en masaje en primer lugar, después de lo cual trabajan con músculos y piel.

Pase el masaje sentado, plegando su cabeza en la cabeza de la cabeza para relajar los músculos del cuello. La atención se centra en el músculo de la casa de lactancia, gracias a los movimientos de masaje de luz. Luego, los movimientos de acariciamiento y frotamiento se elevan a los dominios casi al ala, después de lo cual masajean una cara sana y afectada.

El procedimiento dura aproximadamente 15 minutos, en promedio hay 10-14 sesiones para un curso de tratamiento.

¿Cómo tratar en casa?

Lo más eficiente remedios caseros Recetas:

  • manzanilla - agua hirviendo vertió 1 cucharadita. Flores. La bebida se escribe en la boca y se mantiene allí hasta que el dolor esté al menos un pequeño restablecimiento;
  • aceite de abeto: debe frotarlo a las áreas dañadas durante todo el día. El enrojecimiento puede aparecer en la piel, sin embargo, el retiro del dolor. Suficiente tres días de tales procedimientos;
  • altea - 4 h. L. Las raíces de la planta se vierten con agua hervida enfriada, dejando el día. Por la noche, infundimos manchados un pedazo de tela, aplicando a la cara. Comprimir aislamiento en la parte superior de un papel de pañuelo o pergamino, filmado después de una hora y media, también se puso la noche del pañuelo;
  • rábano negro: la piel se limpia varias veces al día por jugo;
  • alforfón: un vaso de cereales está bien asado en una sartén, luego póngala en una bolsa de tela natural, sosteniéndola en pacientes con sitios hasta que el alforfón se enfríe. El tratamiento se repite 2-3 veces al día;
  • huevo: cortado en la mitad del huevo hervido, aplicando sus partes a los lugares afectados;
  • frambuesa, a partir de la tintura, a partir de la tintura, basada en vodka, vertiendo las hojas de la planta (1 parte) por vodka (3 partes), después de lo cual insisten en 9 días, entonces esta infusión usa 90 días seguidos con dosis pequeñas antes de las comidas;
  • arcilla: se amasa en vinagre, después de lo cual hay placas delgadas que aplican cada noche al área afectada;
  • fecha: varios productos maduros están manchados en el molinillo de carne, esta masa se usa tres veces al día durante 3 horas l. Para mejorar el sabor de ella se diluye con agua o leche;
  • hielo: limpian la piel de la cara, capturando el área del cuello, después de la cara se calentó, masajeándola con dedos cálidos. En un momento dado, el procedimiento se repite a lo largo de los tres enfoques.

¡Importante! Incluso los métodos populares que necesitamos usar solo cuando el médico está supervisado. Además, aclarará la receta y, además, informará si el tratamiento será efectivo en su caso.

Efectos

La inflamación de un nervio triangular no es en sí mismo un peligro mortal, pero las consecuencias son muy peligrosas.

  1. La depresión se está desarrollando de manera intensiva.
  2. Un dolor constante causa el deterioro de la psique, puede aparecer la necesidad de evitar la evitación de la sociedad, los vínculos sociales se apresuran.
  3. El paciente está perdiendo peso, ya que no puede comer completamente.
  4. La inmunidad del paciente está disminuyendo.

La eliminación oportuna de los síntomas no lleva peligros para la salud, y la remisión junto con el tratamiento conservador, la duración de varios meses, prepara el cuerpo a una operación potencial.

Video: Fayad Akhmedovich Ferhat (Doctor Medical Auk, Neurosurgeon Doctor en la categoría más alta de calificación) sobre la enfermedad del nervio facial.

Prevención

Dado que existe una causa frecuente de inflamación del nervio del trigester, hay alguna enfermedad de los senos aparentes de la nariz (frontitis, sinusitis) o una enfermedad dental, la terapia prematura reducirá significativamente el riesgo de problema.

  • minimizando el voltaje psicoemocional;
  • eliminación de posibles hipointos;
  • evitar enfermedades infecciosas.

En enfermedades virales e infecciosas en paralelo con el antipirético y drogas antivirales Se deben tomar anticonvulsivos.

Preguntas adicionales

¿Qué hacer si se duele un nervio triple?

Si el dolor se golpeó de repente, es necesario referirse inmediatamente a un neurólogo que determinará el dolor del hogar y los métodos para eliminar los síndromes de dolor prescribirán los necesarios. tratamiento de medicia ya sea directo al neurocirujano. Transmitiendo al médico, puede intentar tranquilizar temporalmente el dolor con métodos populares Tratamiento.

¿Qué trata el doctor?

El neurólogo está involucrado en el tratamiento de la neuralgia de un nervio trigémino, y la intervención operativa en este suelo es el neurocirujano.

Código bajo la ICD - 10?

En la enfermedad ICD - 10 es el código (G50.0).

¿Hay alguna despedida?

Las falsificaciones en los ojos con neuralgia son bastante reales, a menudo acompañadas por un empeoramiento de la audición y el ruido en uno de los oídos.

¿Es posible calentar la inflamación del nervio trigémino?

El lugar inflamado no se puede calentar, incluso si después de eso viene alivio. El calor provoca la progresión de la inflamación, que puede retroceder a otras partes de la persona.

¿Es la acupuntura de manera efectiva?

Se cree que la acupuntura con esta enfermedad es realmente efectiva. Afecta ciertos puntos faciales de acuerdo con las reglas y métodos especiales.

¿Qué hacer con una mujer embarazada con este problema?

Es necesario consultar a un médico, tomará las medidas apropiadas. Se permite la electrostimulación agrietada, la electroforesis sanalgésica, la flexión de aguja durante el embarazo.

Actualización: diciembre de 2018

Antes de describir los síntomas de la neuralgia de un nervio trigémino, trataremos de explicar qué es un nervio triple. Como saben, en el cuerpo humano 12 pares de nervios craneales de cerebro. El triple nervio es un representante de pares de araña. Consta de tres ramas: el ojo, inferior e inferior. Por lo tanto, si la rama ocular del nervio se ve afectada, los dolores se localizarán en la frente, el templo, un arco sorpresa.

Con una derrota de 2 ramas, el dolor se manifiesta en el área de la nariz, la mandíbula superior, los músculos faciales. La derrota de 3 ramas se caracteriza por la localización de dolores en la mandíbula inferior, la barbilla, el cuello. A menudo, con la derrota de la segunda y tercera ramas, surge el dolor dental más fuerte.

Tipos de neuralgia

Convencionalmente, todos los tipos de neuralgia de un nervio trigémino se pueden dividir en neuralgia primaria (verdadera) y secundaria.

  • La neuralgia primaria (verdadera) se considera una patología separada que surge de la compresión del nervio o los trastornos del suministro de sangre en esta área.
  • Neuralgia secundaria - El resultado de otras patologías. Estos incluyen procesos de tumor, enfermedades infecciosas graves.

La neuralgia puede afectar tanto las ramas nerviosas a la vez, y se manifiesta con la inflamación de una o dos ramas.

Causas de neuralgia

Para elegir un tratamiento adecuado de la neuralgia nerviosa trigémina, es necesario entender bien por la razón de la aparición de enfermedad. Y hay un montón de ellos:

  • Compresión de toda o una rama del nervio trigémino;
  • Enfermedades inflamatorias del seno aparente.
  • Enfermedades de los dientes;
  • Enfermedades infecciosas crónicas - tuberculosis, brucelosis, malaria;
  • Violaciones del metabolismo - diabetes, gota
  • Tumores cerebrales (ver)

Signos de la enfermedad.

La neuralgia del nervio trigémino del síntoma da bastante brillante, por lo que el diagnóstico de la enfermedad no causa dificultades. La enfermedad se caracteriza por la aparición de un dolor agudo y ardiente en la cara que de repente los brazos. El ataque del dolor continúa no largo, durante un máximo de 2 minutos o segundos (10-20), después de lo cual se necesita. Como ya hemos escrito anteriormente, surge el dolor en el área donde se sorprende a una de las tres ramas del nervio. La mayoría de los pacientes sufren de los cuales las tres ramas del nervio trigémino se ven afectadas.

El dolor siempre surge en la mitad de la cara. A veces puede ser atento, para tocar una rama del nervio, luego otra. Los dolores están en mente, oreja, cuello, área occipiente, los pacientes llaman un dolor de duelo, en comparación con una descarga eléctrica.

El ataque de neuralgia está acompañado por cortes convulsivos de músculos faciales (mímicos, masticantes), mientras que el paciente no grita, no llorando, sino intentando minimizar los movimientos. Los pacientes aumentan la salivación, el desgarro, la sudoración (ver). Las cubiertas de la piel son ruborizadas, pueden aparecer signos de rinitis.

El dolor ocurre tanto sin causas visibles como con irritación adicional: conversación, afeitándose, masticando. En períodos entre dolor, no se puede detectar signos de enfermedad. A veces hay un dolor ligero, si presionas el punto nervioso facial.

Típicamente, la localización del dolor permanece sin cambios durante varios años. Dado que los pacientes con una neuralgia más a menudo mastican alimentos en un lado sano, con el tiempo, los sellos musculares, la distrofia muscular de mascar, pueden ocurrir en la parte dolorida de la persona, una disminución de la sensibilidad.

Las ofertas se caracterizan por dolores dolorosos. Al recolectar anamnesis e inspección, los médicos señalan que los pacientes con horror se les dice sobre el dolor sufrido, tratando de no tocar el área de la persona donde surgió el ataque. Los pacientes suelen estar tensos, experimentando ansiedad en la anticipación de la exacerbación de neuralgia. Esto debe tenerse en cuenta al elegir un método para tratar la neuralgia de un nervio trigémino, es muy importante calmar al paciente, para inculcar la confianza de que el tratamiento será efectivo y el dolor no regresará.

¿Qué doctor para contactar? Probó el ataque del dolor facial más fuerte, especialmente si se manifiesta en el área de las mandíbulas y los dientes, la mayoría de los pacientes asocian su aparición con patologías dentales. Esto no es verdad. Su carretera se encuentra con el médico, un neurólogo.

¿Cómo tratar la neuralgia de un nervio trigémino?

Para la terapia de esta enfermedad, se utilizan tratamiento farmacológico, procedimientos fisioterapéuticos y intervención quirúrgica.

Tratamiento de medicia

La preparación principal para el tratamiento de la neuralgia de un nervio trigémino es la carbamazepina. Desarrolla procesos de frenado en las células nerviosas, que son propensas a la actividad paroxística (excitación dolorosa). La dosis de medicamentos es recoger al médico, por lo que no nos detendremos en los esquemas de dosificación utilizados. Digamos que la carbamazepina es aceptada durante mucho tiempo, hasta 8 semanas.

Además, la droga es bastante tóxica. Afecta el sistema hepático, urinario y bronquial. Entre efectos secundarios Desde la recepción de carbamazepina hay varias violaciones mentales, el deterioro de la memoria, la somnolencia.

Mujeres embarazadas de carbamazepina contraindicados. El medicamento tiene un efecto teratogénico, tiene un efecto tóxico en el embrión. También es imposible tomar carbamazepina a personas con glaucoma, bloques de sangre, enfermedades de la sangre.

¡Interesante! Se sabe que al tomar carbamazepina es imposible usar jugo de toronja, aumenta el efecto tóxico del fármaco.

Esperamos, lo convencimos de ninguna manera, tomemos la carbamazepina sin nombrar a un médico. En el contexto de tomar este medicamento durante la neuralgia de un nervio trigémino, los síntomas se detendrán después de 1 a 2 días, siente su efecto de alivio del dolor, cuya duración es de 3 a 4 horas.

  • Medicamentos similares: Antkonvills también se pueden usar en el complejo tratamiento de la neuralgia nerviosa trigémina. Este es un fenómano, Pantogam, Biotrophe.
  • Para aliviar el ataque del dolor, los especialistas en ambulancia pueden usar la administración intravenosa de oxibutirato de sodio. Sin embargo, el efecto de tales inyecciones es corto, el dolor se elimina durante varias horas.
  • Puede aumentar el efecto terapéutico de la carbamazepina (Pipolfen, Dimedrol).
  • Los tranquilizantes (Pyzos, diazepams) y neurolépticos son nombrados (pimozide), ya que los neurólogos adicionales por medicamentos pueden usar un curso conocido para usted.
  • Con enfermedades de los vasos del cerebro para que se pueda asignar Vasotónico - Cavinton, TRental, ácido nicotínico, etc.
  • La vitaminoterapia, especialmente la vitamina C y las vitaminas del grupo V. Este último a menudo se prescribe en una forma inyectiva en el período agudo de la enfermedad.
  • Medicamentos antiinflamatorios no esteridiados - ver

Tratamiento fisioterapéutico

El tratamiento fisioterapéutico se prescribe en el complejo con medicamentos. Se aplican los siguientes métodos:

  • Igloreflexoterapia;
  • Ultrasonido;
  • Láser;

Tratamiento radical

En ausencia de efecto de la realizada. tratamiento conservador Se puede proponer al paciente para resolver el problema de la trayectoria quirúrgica. Actualmente, hay varios tipos de tratamiento radical. Partemos en estos métodos:

  • Risotomía

A través de la incisión en la piel detrás del oído, se realiza un desgarro de un nervio trigémino que y se logra el efecto de curación.

  • Descompresión microsimática

La operación es realizada por neurocirujanos. Con esta operación, los vasos sanguíneos se eliminan o se mueven, que están en contacto con las raíces nerviosas. La efectividad de tal operación alcanza el 80%.

  • Ablación por radiofrecuencia

Impacto en el nodo nervioso de alta temperatura. El tratamiento se lleva a cabo utilizando anestesia local. La hospitalización es opcional. Los dolores cesan no de inmediato, la recuperación final ocurre un mes.

  • Inyecciones de glicerina

Se llevan a cabo utilizando una aguja larga y delgada, con la que el médico penetra en el área de ramificación del nervio trigémino. Las inyecciones ayudan bien, pero a veces las recidivas de la enfermedad se observan en las fechas posteriores.

Nuevos desarrollos

El I MÁS MODERNO I. métodos efectivos El tratamiento de neuralgia de un nervio trigémino se puede llamar operaciones radiosimtricas con la ayuda de un cuchillo cibernético. Este dispositivo utiliza un flujo de fotones para tratar, lo que penetra exactamente en el área de inflamación y la elimina. El tratamiento con un cuchillo cibernético proporciona dosis de alta precisión de radiación, curación cómoda y rápida. Además, el procedimiento es absolutamente seguro para el paciente.

El tratamiento moderno con un cuchillo cibernético puede considerarse el más productivo. Utilice esta técnica no solo en el extranjero, sino también en las expansiones. antiguo URSS: En Rusia, Ucrania, Bielorrusia. Aviso, el tratamiento en Moscú costará 180,000 rublos.

Neuralgia nerviosa truppía - una de las enfermedades periféricas comunes sistema nervioso. Se sabe que la humanidad del comienzo de nuestra era con su doloroso, silencioso con dolor.

La trigemia (enfermedad de Fozemergil, dolor Tik Tikusso) trató de tratar a los médicos de la Edad Media del siglo pasado, y se registró la primera descripción de la neuralgia del nervio trigémino en las obras del antiguo sanador chino de Hua-Toa.

La prevalencia de neuralgia triple es de 40 a 60 casos por cada 10,000 personas. El máximo riesgo de trigeminia se celebra en el grupo de la Edad Media, en personas de 45 a 60 años. Otra característica de la enfermedad está relacionada con el agente sexual de los pacientes, se sabe que las mujeres sufren de una teca dolorosa mucho más que los hombres.

¿Lo que es?

La neuralgia del nervio trigémino (neuralgia trigimal) es una enfermedad crónica que se manifiesta por los ataques intensos, disparando, ardiendo dolor en las zonas de inervación de un nervio trigémino.

La Asociación Internacional para el Estudio del Dolor (ASESIS INTERNACIONAL DE IASP-INTERNACIONAL PARA EL ESTUDIO DEL DOLOR), la neuralgia trigémica se define como un síndrome caracterizado por dolores repentinos, a corto plazo, intensos y repetidos en la zona de inervación de una o más ramas de una Nervio trigémino, generalmente en un lado de la cara.

Involucren la forma primaria (idiopática) de neuralgia trigémina, que surge en ausencia de otras enfermedades o procesos patológicos debido a la compresión de la raíz nerviosa de la raíz, y una forma secundaria (sintomática) causada por la complicación de otra enfermedad (infección, tumores, esclerosis).

Tipos de neuralgia

Convencionalmente, todos los tipos de neuralgia de un nervio trigémino se pueden dividir en neuralgia primaria (verdadera) y secundaria.

  • La neuralgia primaria (verdadera) se considera una patología separada que surge de la compresión del nervio o los trastornos del suministro de sangre en esta área.
  • Neuralgia secundaria - El resultado de otras patologías. Estos incluyen procesos de tumor, enfermedades infecciosas graves.

La neuralgia puede afectar tanto las ramas nerviosas a la vez, y se manifiesta con la inflamación de una o dos ramas.

Causas de neuralgia

Según el mecanismo de la ocurrencia de neuralgia de un nervio trigémino, esta patología puede ser primaria o verdadera (lesión aislada de solo un nervio triple) o secundaria (manifestación de neuralgia como síntoma de enfermedades sistémicas del sistema nervioso).

La causa exacta del desarrollo de la neuralgia de un nervio trigémino no se aclara, como se mencionó anteriormente, se refiere a enfermedades idiopáticas. Pero hay factores que más a menudo conducen al desarrollo de esta enfermedad.

Factores que contribuyen al desarrollo de una neuralgia nerviosa trigémina:

1) Exprimiendo el nervio trigémino en la caja craneal o sus ramas después de dejar el cráneo:

  • lesiones y cicatrices postraumáticas;
  • lesiones en la región de la articulación maxilar;
  • anomalías congénitas de las estructuras óseas del cráneo;
  • formación tumoral del cerebro o región facial a lo largo de las ramas del nervio trigémino;
  • el crecimiento del tejido conectivo (púas) como resultado de un proceso inflamatorio infeccioso, esclerosis con el daño a la cáscara de la mielina de las fibras nerviosas;
  • expansión de los buques del cerebro: aneurismas (extensiones patológicas de vasos), aterosclerosis, accidentes cerebrovasculares hemorrágicos e isquémicos, un aumento en la presión intracraneal como resultado de la osteocondonosis de la columna cervical, anomalías congénitas para el desarrollo de los vasos, etc. causa frecuente Desarrollo del nervio trigémino neuralgia.

2) Causas odontogénicas (asociadas con los dientes):

  • reacción a la anestesia de los canales de los dientes;
  • jauces de trauma con daño a los dientes;
  • flojo dental;
  • "Sin éxito" sellado o eliminación de dientes u otras intervenciones quirúrgicas en el campo de la cara y la cavidad oral.

3) Enfermedades del sistema nervioso:

  • esclerosis múltiple;
  • parálisis central de los niños (parálisis cerebral);
  • meningitis, meningoencefalitis (viral, tuberculosis);
  • epilepsia;
  • los tumores cerebrales y la interrupción circulatoria en la región de los núcleos y las fibras del nervio trigémino, etc.;
  • encefalopatía debido a las lesiones de la cabeza, los procesos infecciosos, la hipoxia (falta de oxígeno en el cerebro), la falta de nutrientes;

4) Lesiones nerviosas virales: infección por herencia, polio, neuro-ayuda.

Síntomas de neuralgia trigémina.

La neuralgia del nervio facial de acuerdo con el carácter de los síntomas se divide en los siguientes grupos: trastornos reflejos y motores, síndrome de dolor, síntomas vegetales-tróficos.

Intenso, parótido, ardor, dolor agudo y doloroso. En el momento del ataque, los pacientes a veces se congelan, describen el sentimiento tan bruscamente, el paso de la corriente eléctrica. La duración del espasmo es de 3 segundos a varios minutos, en algunos casos, la tasa de repetición alcanza 300 por día. Localización del síndrome de dolor:

  • Nervio de los luminosos: la barbilla, la mejilla baja, la parte inferior del labio, el cuello, la cabeza, los dientes y la superficie de la mandíbula inferior.
  • Topper: Párpado inferior, mandíbula superior y dientes, parte superior Mejillas, mucosa de la cavidad nasal, labio superior, gaimores Pitza.
  • Nervio de los ojos: nariz, frente, párpado superior, las afueras del frente de la cabeza, el ángulo interior del ojo, el seno de la celosía.

Trastornos del motor y reflejo:

  • Espasmos de cara muscular (garrapata del dolor). Durante el ataque, hay una reducción muscular en una naturaleza involuntaria en los músculos circulares del ojo, que se llama blefafarpasmo. Dirige el síntoma de los músculos masticables y otros músculos, a menudo se extiende en toda la mitad de la cara.
  • Hay un cambio en los reflejos corneales, anormales, mandibulares, que se determina al examinar al médico.

Los síntomas vegetativos-tróficos se manifiestan durante un ataque, en las primeras etapas son la severidad débil, pero con la progresión de la patología se vuelve más notable:

  • caucho, saliva, lágrima;
  • hay un enrojecimiento local o palidez de color de la piel;
  • en las etapas posteriores, sequedad / salinidad de la piel, hinchazón de la cara, la pérdida de las pestañas se está desarrollando.

Si no comienza a tratar la enfermedad en el tiempo, se produce la formación del punto de la actividad patológica del dolor en el talamus. Esto provoca un cambio en la localización, la naturaleza del dolor. En esta etapa, la eliminación de la enfermedad no conduce a la recuperación.

Esta etapa se caracteriza por los siguientes síntomas:

  • se extiende hasta la mitad de la cara;
  • cualquier toque a cara causa dolor;
  • sonido fuerte, la luz brillante se convierte en estímulos y el factor de dolor provocador;
  • en algunos casos, incluso los recuerdos de la enfermedad conducen al paroxismo;
  • el doloroso síndrome de la parietal se convierte en constante (crónica);
  • se mejoran los trastornos vegetativos-tróficos.

La enfermedad se caracteriza más para las personas de mediana edad. Se diagnostican los signos de neuralgia de un nervio trigémino en 40-50 años. En la mayoría de los casos, el lado derecho de la persona es derrotado (70%). La neuralgia rara vez trigémina puede ser bilateral, la enfermedad tiene una naturaleza cíclica: la exacerbación se reemplaza por la remisión y la deterioro se produce nuevamente, las exacerbaciones ocurren en el período de primavera de otoño.

Diagnóstico

La terapia con medicamentos les permite eliminar el síndrome del dolor, pero a la neuralgia es necesario identificar y eliminar la causa principal de la enfermedad. De lo contrario, los ataques de dolor se volverán más agudos, aparecerán más a menudo.

Métodos de diagnóstico básicos:

  • Examen dental. La neuralgia a menudo surge en el contexto de las enfermedades dentales, las prótesis de baja calidad.
  • Consulta del neuropatólogo. El médico de acuerdo con los resultados de la inspección primaria determina los otros tipos de encuestas.
  • MRI. El estudio ayuda a ver la estructura de los nervios, la presencia y localización de las patologías vasculares, varios tipos de tumores.
  • Toma de rayos X panorámica de cráneo y dientes. Ayuda a ver las formaciones que podrían pellizcar el nervio.
  • Análisis de sangre: elimina el origen del virus de los cambios patológicos en el nervio trigémino.
  • La electromiografía, diseñada para estudiar las peculiaridades del paso de los pulsos en el nervio.

¿Cómo tratar la neuralgia de un nervio trigémino?

El método de tratamiento se selecciona dependiendo de la causa que provocó la enfermedad.

La preparación principal para el tratamiento de la neuralgia de un nervio trigémino es la carbamazepina. Desarrolla procesos de frenado en las células nerviosas, que son propensas a la actividad paroxística (excitación dolorosa). La dosis de medicamentos es recoger al médico, por lo que no nos detendremos en los esquemas de dosificación utilizados. Digamos que la carbamazepina es aceptada durante mucho tiempo, hasta 8 semanas.

Además, la droga es bastante tóxica. Afecta el sistema hepático, urinario y bronquial. Entre los efectos secundarios de la recepción de la carbamazepina, se marcan varios trastornos mentales, el empeoramiento de la memoria, la somnolencia. Mujeres embarazadas de carbamazepina contraindicados. El medicamento tiene un efecto teratogénico, tiene un efecto tóxico en el embrión. También es imposible tomar carbamazepina a personas con glaucoma, bloques de sangre, enfermedades de la sangre.

Durante el tratamiento con carbamazepina, los pomelos no pueden consumirse, ya que la fruta mejora la manifestación de reacciones adversas del fármaco. Para mejorar el efecto, se recomienda tomar carbamazepina junto con Pipolfen. La duración del tratamiento rara vez supera los 30 días.

Otros tipos de drogas:

  • preparaciones anticonvulsivas - Fenómero, Baclofeno;
  • tranquilizantes - Dizepam;
  • neurolépticos - Pimozida;
  • los vasotónicos se prescriben con un daño del buque cerebral: ácido trental, nicotínico.

Además de las tabletas, la terapia utiliza las inyecciones de vitaminas de ácido ascórbico, las vitaminas del grupo B. Los medicamentos antiinflamatorios no esteroideos se utilizan como anestésicos en forma de inyecciones o tabletas: neurodiklovit, milgama, diclofenac. Antidepresivos con neuralgia: amitriptilina, ayuda a eliminar el voltaje nervioso y el estado estresante del paciente. Para mejorar los procesos metabólicos, la prevención de la formación de colesterol se prescribe a Antteris.

No menos útil es la fisioterapia. Es capaz de fortalecer el efecto de cualquier medicamento, así como su efectividad. El tratamiento de la inflamación de un nervio trigémino se realiza utilizando dichos procedimientos fisioterapéuticos:

  • Electroforesis
  • Fonophoresis
  • Ultrasonido.
  • Igloreflexoterapia.
  • Terapia con láser. Deja de que el dolor, ya que ralentiza el paso del pulso nervioso por las fibras.
  • Efecto del campo electromagnético.
  • Irradiación con rayos ultravioleta o infrarrojos. Hace que sea posible eliminar el dolor.

La terapia de Medicase se selecciona a cada paciente individualmente dependiendo del grado de expresión de patología, así como las características de su cuerpo.

Cirugía

En ausencia del efecto del tratamiento conservador en el hogar, así como en los casos en que la neuralgia trigémica es causada por apretón con formación anatómica, se aplican métodos quirúrgicos:

  • si la causa de la compresión es un recipiente modificado patológicamente, se realiza la descompresión de microondas. La esencia de la operación radica en la separación del recipiente y el nervio utilizando técnicas microquirúrgicas. Esta operación tiene alta eficiencia, pero muy trauma;
  • compresión de globo expresivo: cese de la pulsación del dolor en un nervio comprimiendo sus fibras con una torre de dosel con un catéter;
  • risotomía estereotáctica expresiva: la raíz del nervio se degrada usando la corriente eléctrica, que se suministra al nervio usando la aguja en forma de electrodo;
  • destrucción nerviosa utilizando radiación ionizante: técnica no invasiva con irradiación;
  • inyecciones de glicerina: la destrucción del nervio utilizando inyecciones de glicerol en el sitio de la rama nerviosa;
  • si la razón era el proceso del tumor, entonces, por supuesto, la eliminación del tumor pasa hacia adelante;
  • ablicación de la radiofrecuencia: la destrucción de las fibras nerviosas con alta temperatura.

Un rasgo característico de todos los métodos quirúrgicos es un efecto más pronunciado en la realización temprana de ellos. Esos. El anterior o otra operación se llevó a cabo, mayor será la probabilidad de curar. También debe tenerse en cuenta que la desaparición de los ataques del dolor ocurre inmediatamente después del tratamiento quirúrgico, pero de manera remota (los términos dependen de la duración de la enfermedad, la extensidad del proceso y el tipo de intervención operativa). Por lo tanto, todos los pacientes con neuralgia de un nervio trigémino necesitan una apelación oportuna al médico.

Gimnasia

El movimiento y las contracciones de los músculos de la cara causan no solo alivio durante el siguiente ataque de la enfermedad, sino que también contribuyen a la disminución de la compresión de las ramas del nervio en el futuro. Efectos positivos adicionales de la gimnasia:

  • mejorar la circulación sanguínea;
  • optimización de la salida linfática;
  • restauración de la conductividad de los impulsos nerviosos (con su violación);
  • prevención del desarrollo de estancamiento en los músculos.
  • Pistas y rotaciones circulares cabeza (2 minutos).
  • Tirando el cuello y la cabeza en la medida de lo posible hacia cada hombro (4 veces).
  • Estirando labios en una sonrisa, mezclándolos en un "tubo" (6 veces).
  • La ganancia del aire en la mejilla, su exhalación a través de la ranura estrecha en los labios (4 veces).
  • Dibujo de mejillas (6 veces).
  • Cierre y abriendo los ojos con una fuerte edad de compresión (6 veces).
  • Levantando las cejas con acabado simultáneo con la mano (6 veces).

Nuevos desarrollos

Los métodos más modernos y eficientes de tratamiento de neuralgia de un nervio trigémino se pueden llamar operaciones radiosimtricas con la ayuda de un cuchillo cibernético. Este dispositivo utiliza un flujo de fotones para tratar, lo que penetra exactamente en el área de inflamación y la elimina. El tratamiento con un cuchillo cibernético proporciona dosis de alta precisión de radiación, curación cómoda y rápida. Además, el procedimiento es absolutamente seguro para el paciente.

El tratamiento moderno con un cuchillo cibernético puede considerarse el más productivo. Usando esta técnica no solo en el extranjero, sino también en las expansiones de la antigua URSS: en Rusia, Ucrania, Bielorrusia. Aviso, el tratamiento en Moscú costará 180,000 rublos.

Medidas preventivas

Servicio de prevención de enfermedades:

  • Trate de adherirse a una dieta equilibrada y aplicar multivitaminas.
  • En el evento y la detección de enfermedades infecciosas, especialmente la cavidad oral y la nasofaringe, intentan estar a tiempo y curarse completamente y completamente.
  • Evitando la sobrecoolización tanto de la cara como de todo el organismo en su conjunto. Es mucho más sabio que el clima que el tratamiento (a veces en vano) fuerte dolor.
  • Visitas sistemáticas al dentista, para identificar la infección capaz de encarcelar para causar enfermedades.
  • La aterosclerosis (la aparición de placas en los buques de organismo, el cerebro no es una excepción), lo que está sujeto a, en mayor medida, las personas del grupo de edad avanzada clasificadas en una serie de causas de neuralgia de un nervio trigémino.

Cualquier enfermedad es más fácil de prevenir qué ser tratado, por lo que se debe hacer el énfasis en la prevención de la neuralgia de un nervio trigémino, para evitar sus consecuencias. Si sucedió que la enfermedad se hizo cargo, no se involucre en la autoindicación, no se designe a sí mismo analgésicos, alivie el dolor durante un par de horas y consulte un especialista experimentado, para el tratamiento racional y completo.

Pronóstico

Neuralgia no soporta una amenaza directa de la vida. La neuralgia de un nervio trigémino no es una excepción. Sin embargo, la psique humana puede sufrir mucho de esta enfermedad. Frecuente y muy intenso síndromes de dolor Conduce rápidamente al paciente al estado de la depresión. Comienza a evitar la comunicación, comienza a liderar un estilo de vida asocial. El desarrollo de una amplia variedad de patologías mentales puede comenzar.

El tratamiento oportuno permitirá minimizar el daño a la salud mental humana. Incluso en las situaciones más difíciles no debe tolerar el dolor. Es mejor decidir sobre la operación, ya que la enfermedad puede tratamiento efectivo Incluso en las situaciones más difíciles.