Duphaston Países Bajos Lo que parece un falso. Duphaston - Instrucciones de uso. Impacto de la progesterona en un sistema reproductivo de mujeres.

Forma de dosificación

Tabletas cubiertas con cáscara de película, 10 mg.

Estructura

Una tableta contiene

sustancia activa: Didrogesterona 10 mg,

sustancias auxiliares: monohidrato de lactosa, metiloxipropilcelulosa, almidón de maíz, dióxido coloidal anhidro de silicio, estearato de magnesio,

shell: opadry blanco y-1-7000 (dióxido de titanio (E-171), metilhidroxipropilcelulosa, polietilenglicol).

Descripción

Tabletas redondas, doble atornilladas, cubiertas con cáscara de película, con bordes biselados en un lado, con la inscripción "155" a la izquierda y derecha de los riesgos en el otro lado de la tableta.

Grupo farmacoterapéutico

Hormonas sexuales. Progesteneres. Derivados preventivos. Didrogesterona.

ATH CODE G03DB01

Propiedades farmacológicas

Farmacocinética

Absorción. Después de recibir adentro, la didrosterona se absorbe rápidamente del tracto gastrointestinal. El tiempo para lograr la máxima concentración (Tmax) de 0.5 a 2,5 horas. La biodisponibilidad absoluta de la didrosterona a una dosis de 20 mg dentro (cuando se compara con 7,8 mg intravenamente) es del 28%.

La tabla muestra los valores promedio de los parámetros farmacocinéticos de la didrogesterona (D) y la dihidrodrogesterona (DGD) después de la recepción repetida del Didrogesteron dentro de una dosis de 10 mg.

Didrogesterona 10 mg

*: En el cálculo de AUC (0-TAU) / 24

Distribución. Con una concentración estable de la didrosterona, con la administración intravenosa, el volumen de distribución es de aproximadamente 1400 litros. Didrogesterona y DGD se asocian con proteínas plasmáticas de sangre en más del 90%.

Metabolismo. Después de la ingesta, la didrosterona se metaboliza rápidamente en DGD. La concentración del metabolito principal de 20 α-dihidrodrogesterona (DGD) alcanza un pico en aproximadamente 1,5 horas después de recibir una dosis. La concentración de DGD en el plasma sanguíneo es significativamente más alta que la didrogesterona. Las relaciones AUC (área debajo de la curva) y Cmax (concentración máxima) de DGD y Didrogesteron son aproximadamente 40 y 25, respectivamente. La vida media de la dydrogesterona y la DGD en promedio de 5 a 7 horas y 14-17 horas, respectivamente. La característica principal de todos los metabolitos de Didrogesteron es la presencia de la configuración de 4,6-dimensiones-3-1 del compuesto inicial y la ausencia de 17-α-hidroxilación. Esto explica la falta de efectos estrógenos y androgénicos de la didrosterona.

Supresión. Después de recibir dentro de la didrogesterona marcada, se muestra un promedio de 63% de dosis con orina. Liquidación general del plasma 6.4 l / min. La eliminación completa de la didrosterona se produce después de 72 horas. DHD se excreta con orina principalmente en forma de conjugado de ácido glucurónico.

Dosis y dependencia del tiempo. Las farmacocinéticas son lineales en dosis únicas y múltiples en el rango de 2.5 a 10 mg. La comparación de la cinética de dosis únicas y múltiples muestra que los parámetros de la farmacocinética D y la DGD no se modifican como resultado de una recálculo de la dosis. Se logra una concentración estable después de 3 días de tratamiento.

Farmacodinámica

Didrogesterone es un análogo sintetizado de progesterona, activo al tomar dentro. DUPHASTON® causa una transformación secreta completa del endometrial en un útero sensibilizado con estrógeno, proporcionando así la protección endometrial de la hiperplasia y / o el cáncer, el riesgo que aumenta al tomar estrógeno. Didrogesterona no tiene actividad estrógeno, androgénica, anabólica y corticida.

Duphaston® no suprime la ovulación. Como resultado, la posibilidad de concepción en mujeres de edades reproductivas que aceptan DUPHASTON® restos.

En las mujeres posmenopáusicas, sin remoto UGT UGT estrógeno aumenta el riesgo de hiperplasia y cáncer de endometrio. Agregar un progestágeno advierte un aumento en este riesgo.

Indicaciones para el uso

Violación ciclo menstrual

Endometriosis

Dismenorrea

Infertilidad debido a la insuficiencia de luteína.

Amenaza el aborto debido a la deficiencia de progesterona.

El malentendido habitual del embarazo debido a la insuficiencia de la progesterona.

Síndrome premenstrual

Para la terapia con estrógeno, las mujeres con un útero intacto se pueden usar en modo cíclico con los siguientes estados:

Para evitar la hiperplasia endometrial durante la posmenopausia.

Sangrado uterino disfuncional

Amenorrea secundaria

Método de aplicación y dosis.

Los modos de recepción propuestos pueden ajustarse dependiendo de la gravedad de la condición y la reacción individual al tratamiento.

Menstruación irregular - 1 tableta (10 mg) al día desde el 11 al 25º día. Es posible lograr un ciclo regular de 28 días.

Endometriosis - 1-3 comprimidos (10-30 mg) al día a partir del quinto al 25º día del ciclo o continuamente. Dosis sobre 1 tabletas por día divididas en varias técnicas durante el día. El tratamiento debe iniciarse con la dosis más alta.

Dysmenorrea - 1-2 comprimidos (10-20 mg) al día desde el quinto al 25º día del ciclo. Dosis sobre 1 tabletas por día divididas en varias técnicas durante el día. El tratamiento debe iniciarse con la dosis más alta. Tratamiento para continuar durante 6 meses continuamente.

Infertilidad debido a la insuficiencia de luteína - 1 tableta (10 mg) al día del 14 al 25º día del ciclo. El tratamiento continúa continuamente, durante al menos 6 ciclos consecutivos. Cuando se produce el embarazo, se recomienda el tratamiento para continuar durante los primeros meses de acuerdo con el esquema recomendado para el aborto familiar.

El aborto amenazante debido a la insuficiencia de la progesterona es la dosis inicial: 4 comprimidos (40 mg) una vez, luego 1 tableta (10 mg) cada 8 horas antes de la desaparición de los síntomas. El tratamiento debe iniciarse con la dosis más alta. Con continuado o recaída de síntomas durante el tratamiento, la dosis debe aumentarse en 1 tableta (10 mg) cada 8 horas. Tratamiento para continuar en una dosis efectiva dentro de 1 semana después de la desaparición de los síntomas; Luego reduce gradualmente. Con una subsiguiente recaída de los síntomas, el tratamiento continúa con una dosis efectiva alcanzada anteriormente.

El imperfecto habitual del embarazo debido a la deficiencia de la progesterona es de 1 tableta (10 mg) al día antes de la 20 semanas de embarazo; Luego la dosis se puede reducir gradualmente. El tratamiento debe iniciarse antes de la concepción. En caso de síntomas de aborto amenazador, el tratamiento continúa de acuerdo con esta indicación.

Sangrado uterino disfuncional

Para el cese de sangrado - 1 tableta (10 mg) 2 veces al día durante 5-7 días. La pérdida de sangre se reduce significativamente en unos pocos días. Unos días después de la terminación, el tratamiento es posible la cancelación de sangrado intensivo. El paciente debe ser advertido al respecto.

El sangrado intensivo posterior se puede prevenir con cita con el propósito preventivo de 1 tableta (10 mg) por día de los días 11 a los 25 días del ciclo, si es necesario en combinación con estrógeno, durante 2-3 ciclos. Después de eso, se puede detener el tratamiento para asegurarse de que se restaure la regularidad de los ciclos.

Amenorrea secundaria: 1-2 tabletas (10-20 mg) por día desde el 11 hasta el día 25 del ciclo para lograr la transformación secretora del endometrial como resultado de una estimulación adecuada por un estrógeno endogénico o exógeno.

Para evitar la hiperplasia endometrial durante la posmenopausia, en combinación con la adopción continua con el estrógeno - 1-2 comprimidos (10-20 mg) por día durante 14 días consecutivos dentro de un ciclo de 28 días. Si necesita 2 tabletas por día, la dosis se divide en dos recepciones. Al recibir el Didrogesterona, es posible sangrar la cancelación.

La terapia combinada con estrógenos y progestágeno se debe realizar utilizando la dosis mínima efectiva de hormonas y en todo el curso más corto comparable al tratamiento y los riesgos para cada mujer, con revalorización regular de riesgos y ventajas.

Síndrome premenstrual - 1 tableta (10 mg) 2 veces al día a partir del 11 al 25º día del ciclo.

Niños y adolescentes menores de 18 años: no hay datos relevantes sobre el uso de Didrogesterona a Menarche.

No se ha establecido la seguridad y la eficacia de la didrosterona en adolescentes de 12 a 18 años.

Para la administración oral. Al apropiarse de las dosis más altas de tabletas, tome varias recepciones durante el día.

Efectos secundarios

Reacciones adversas no deseadas que se informaron con mayor frecuencia durante los ensayos clínicos en pacientes cuando se utilizan la didrosterona en las indicaciones sin estrógeno, fueron las siguientes: Metrragia, dolor / sensibilidad de las glándulas mamarias, migraña / dolor de cabeza.

Se observaron las siguientes reacciones adversas indeseables (con la indicación de su frecuencia) durante los ensayos clínicos cuando se utilizan la didrosterona (n \u003d 3483) de acuerdo con el testimonio sin el uso de estrógeno y se informaron de manera espontánea.

Muy a menudo (≥ 1/10);

A menudo (de ≥ 1/100 a<1/10);

Con poca frecuencia (desde ≥ 1/1000 hasta< 1/100);

Rara vez (desde ≥ 1/10000 hasta< 1/1000)

Neoplasias benignas, malignas y no especificadas (incluidos los quistes y pólipos): rara vez, un aumento en el tamaño de las neoplasias dependientes progestias, (por ejemplo, meningioma) *.

Trastornos de la sangre y del sistema linfático: rara vez - anemia hemolítica *.

Violaciones por el sistema inmunológico: rara vez - hipersensibilidad.

Trastornos de la psique: infrecuentemente deprimido.

Trastornos del sistema nervioso: a menudo - migraña / dolor de cabeza; con poca frecuencia mareos; Rara vez somnolencia.

Las violaciones del sistema de formación sanguínea y el sistema linfático son la hipersensibilidad.

Violaciones del tracto gastrointestinal: a menudo - náuseas; Con poca frecuencia - vómitos.

Violaciones por el hígado y tracto biliar: con poca frecuencia: violación de la función hepática (con ictericia, astenia o malestar, dolor abdominal).

Trastornos de la piel y tejido subcutáneo: dermatitis alérgica con poca frecuencia (por ejemplo, erupción, picazón, urticaria); Rara vez - Hinchazón del angioedema *.

Trastornos de los órganos genitales y los senos: a menudo, trastornos menstruales (incluida la metrragia, la menorragia, el oligo / amenorrea, el desmenor y la menstruación irregular). Dolor / sensibilidad de las glándulas mamarias; Rara vez, la hinchazón de las glándulas mamarias.

Trastornos y trastornos generales en el lugar de administración: rara vez - hinchazón.

El impacto en los resultados de la investigación laboral y instrumental: con poca frecuencia, un aumento en el peso corporal.

* Las reacciones adversas no deseadas de los mensajes espontáneos que no se observaron en los ensayos clínicos se clasificaron como "raros", según el hecho de que el límite superior del intervalo estimado de confianza del 95% no exceda de 3 / x, donde x \u003d 3483 (número general de sujetos en ensayos clínicos).

Reacciones adversas no deseadas que pueden ocurrir durante la terapia progestogénica de estrógenos (consulte también la sección "Instrucciones especiales", así como la información en las instrucciones de uso médico Estrógeno):

Glándulas mamarias, hiperplasia endometrial, cáncer endometrial, cáncer de ovario;

Tromboembolismo venoso;

Infarto miocardial, enfermedad cardíaca isquémica, accidente cerebrovascular isquémico.

Contraindicaciones

Las contraindicaciones para el estrógeno deben tenerse en cuenta cuando se usan en combinación con la progestión, como la didrogesterona

Sangrado vaginal de etiología no identificada

Función hepática seria con discapacidad en este momento o historia para normalizar las pruebas hepáticas

Hipersensibilidad a la didrosterona u otros componentes de la droga.

Diagrosados \u200b\u200bo sospechosos de neoplasias malignas de progestágeno o dependiente de estrógenos (por ejemplo, meningioma).

Interacciones medicinales

Los estudios in vitro indican que la trayectoria principal del metabolismo conduce a la formación del metabolito principal farmacológicamente activo, 20-alfa-dihidrotiderogesterona (DGD), que está catalizada por Aldo-Keto 21C reductasa (AKR 1C) en el citosol humano. La siguiente transformación metabólica se lleva a cabo utilizando las isoenzimas del sistema de citocromo R450 (CYPS), casi exclusivamente con la isoenzima CYP3A4, lo que lleva a la formación de varios metabolitos menores. El metabolito activo principal de DHD es un sustrato para la transformación metabólica de isoenzima CYP3A4. Por lo tanto, el metabolismo de la didrosteresterona y la DGD puede aumentar al tomar medicamentos que aumentan la síntesis de las enzimas del sistema de citocromo, por ejemplo, anticonvulsivos (por ejemplo, fenobarbital, fenitoína, carbamazepina), algunos tuberculosos y antivirales (por ejemplo, rifampicina, rifabutina, Nevirapina, efavirenz), así como preparaciones vegetales que contienen extractos de césped de caza (Hypericum perforatum), Sage o Ginkgo Biloba.

Ritonavir y Nelfinavir, conocidos como inhibidores poderosos de las enzimas del citocromo, por el contrario, muestran las propiedades de los inductores de enzimas con recepción simultánea con esteroides.

La importancia clínica del aumento en el metabolismo de la didrosterona es reducir la eficiencia.

Los estudios in vitro han demostrado que Didrogesterona y DGD en concentraciones terapéuticas no suprimen y no inducen enzimas de citocromo.

instrucciones especiales

Antes de comenzar a recibir un duphaston para el tratamiento del sangrado uterino, es necesario eliminar la causa orgánica de su ocurrencia.

A veces, durante los primeros meses de tratamiento, puede producirse un sangrado innovador. Si se producen flujos de sangrado o flujos de sangre, después de un cierto período de recepción del fármaco o continúan después de un curso de tratamiento, deben establecerse su causa, hacer la biopsia del endometrio para eliminar los cambios malignos en los endometrios.

Condiciones que requieren cese.

Con la aparición de uno de los siguientes Estados en los primeros días de tratamiento o en el fortalecimiento de su severidad, la posibilidad de terminación de la terapia debe considerarse:

Dolor de cabeza excepcionalmente fuerte, migraña o síntomas que señalan a la isquemia cerebral

Mejora significativa de la presión arterial.

Signos de tromboembolismo venoso.

En caso de un aborto amenazador o el no embarazo habitual, el embarazo debe ser controlado por la progresión del embarazo y la viabilidad del embrión o el feto.

Estados que requieren una observación cercana

Se sabe que algunos estados raramente encontrados pueden depender de las hormonas sexuales y pueden ocurrir o empeorar durante el embarazo y la recepción de medicamentos que contienen hormonas sexuales. Entre ellos: ictericia cholestática, herpes de mujeres embarazadas, picazón pesado, otosclerosis y porfiria.

Los pacientes con depresiones en la historia necesitan una observación cuidadosa. Si hay signos de depresión, la recepción de Duphaston debe interrumpirse.

Otros estados

El medicamento contiene monohidrato de lactosa. Los pacientes con enfermedades hereditarias raras de la intolerancia a la galactosa, la deficiencia de lactasa (LapPA) o el síndrome de magazorción de glucosa y galactosa no deben tomar DUPHASTON®.

En el caso de la cita de Duphaston, en combinación con el estrógeno (por ejemplo, para GT), es necesario familiarizarse cuidadosamente con contraindicaciones y advertencias relacionadas con el uso de estrógenos.

Instrucciones especiales al usar DUPHASTON para evitar la hiperplasia endometrial durante la posmenopausia

Es necesario tener en cuenta la información sobre seguridad para el fármaco que contiene estrógeno.

Para el tratamiento de los síntomas de la menopausia como la terapia hormonal de sustitución (UGT) Duphaston® se usa solo cuando los síntomas de la menopausia deterioran significativamente la calidad de la vida de las mujeres. Periódicamente, al menos una vez al año, es necesario evaluar los riesgos y ventajas de la UGT y continuar con el tratamiento cuando los beneficios exceden los riesgos.

Examen médico y observación. Antes de comenzar o renovar el HRT, es necesario recopilar una historia médica y familiar completa. El examen médico (incluido el examen de las glándulas mamarias y los pequeños órganos de la pelvis) se lleva a cabo para identificar posibles contraindicaciones y estados que requieren el cumplimiento de las precauciones. Durante el tratamiento de DUPHASTON®, se recomienda la observación dinámica (la frecuencia y la naturaleza de los estudios se determinan individualmente). Los pacientes deben ser conscientes de que deben informar inmediatamente a su médico asistente sobre todos los cambios en las glándulas mamarias. La inspección regular de las glándulas mamarias, incluida la mamografía, se lleva a cabo de acuerdo con los estándares de detección aceptados, teniendo en cuenta las indicaciones clínicas.

Hiperplasia endometrial. El riesgo de hiperplasia y cáncer endometrial aumenta con la recepción a largo plazo de estrógeno en mujeres con útero no remoto. Dependiendo de la duración del tratamiento y la dosis de estrógeno, el riesgo puede ser mayor de 2 a 12 veces en comparación con las mujeres que no aceptan los estrógenos. Después de detener la toma de estrógeno, el riesgo puede permanecer durante al menos 10 años. Este exceso de riesgo se puede prevenir agregando progestógenos al menos durante 12 días seguidos dentro de los 28 días de ciclos / mes.

Se puede observar un avance de sangrado durante los primeros meses de tratamiento. Si se observa el avance de la rotura después del inicio del tratamiento o después de su terminación, es necesario examinar a una mujer, incluida la biopsia de endometrio para excluir la malignidad.

Cáncer de mamario

Según los datos actuales de los resultados de los estudios clínicos y epidemiológicos, en mujeres que reciben fármacos combinados de estrógeno-progestogénicos y, posiblemente, medicamentos monoestrogénicos como GRT, aumentaron el riesgo de cáncer de mama (RMW), y depende de la duración del tratamiento. .

Un estudio aleatorio controlado por placebo, el estudio de iniciativa de salud de la mujer es un estudio de la iniciativa por el bien de la salud de las mujeres), así como los estudios epidemiológicos, confirman el riesgo de que Riss en mujeres que tomaron estrógenos en combinación con las progestionencias para los fines. de HRT, que se vuelve significativo después de 3 años de tratamiento. Después de la interrupción del tratamiento, el riesgo permanece elevado durante un máximo de 5 años. En la UGT, especialmente los fármacos combinados, la densidad de la imagen mamográfica aumenta, lo que puede afectar adversamente los resultados. del diagnóstico de rayos X de RMW.

Cáncer de ovarios

El cáncer de ovario ocurre significativamente menos frecuentemente que el cáncer de mama. Los datos epidemiológicos obtenidos como resultado del metanálisis extenso mostraron un riesgo ligeramente mayor en las mujeres que utilizan monoterapia con estrógeno o estrógeno en combinación con un progestágeno como una UGT, que se manifiesta durante 5 años de aplicación y disminuye con el tiempo después de la interrupción. Algunos otros estudios, incluidos WHI, indican que el uso de HGT combinado puede asociarse con el mismo riesgo o un poco menos de riesgo.

Tromboembolia venosa. El UGT está asociado con el aumento del riesgo relativo del desarrollo del tromboembolismo venoso (VTE), es decir, la trombosis de las venas profundas y el tromboembolismo pulmonar, 1.3-3 veces. La probabilidad de tal complicación es mayor en el primer año de tratamiento que en un período posterior.

Los pacientes con BTE en la historia o los estados trombofílicos diagnosticados tienen un mayor riesgo de VTE, y la UGT puede aumentar este riesgo. Por lo tanto, la UGT está contraindicada en este grupo de pacientes.

Por lo general, los factores de riesgo de VTE incluyen el uso de estrógenos, edad avanzada, operaciones quirúrgicas extensas, inmovilización a largo plazo, obesidad severa (CMT a más de 30 kg / m2), embarazo y período posparto, lupus rojo sistémico y neoplasias malignas diagnosticadas. Actualmente, no hay consenso sobre la relación de las venas varicosas y los factores de riesgo de VTE.

Se deben tomar medidas preventivas para prevenir el VTE en pacientes en el período postoperatorio. Cuando se asume la inmovilización a largo plazo después de la cirugía, especialmente en los órganos abdominales o las operaciones ortopédicas en las extremidades inferiores, la HGT debe suspenderse, si es posible, de 4 a 6 semanas antes de la operación. La reanudación del tratamiento es posible solo después de la restauración completa de la capacidad del motor de una mujer.

Los pacientes con la falta de WTE en la historia, pero que tienen familiares de la primera línea con un historial de trombosis a una edad temprana, uno puede ofrecer la detección para identificar defectos congénitos de factores de coagulación después de un examen de rutina a fondo (la detección puede identificar solo un cierto Espectro de anomalías trombofilásticas). Cuando se detecta el defecto trombofílico, los casos de trombosis en los miembros de la familia, o si el defecto detectado es grave (como una deficiencia de antitrombina, proteína S o proteína C o una combinación de estos defectos), la UGT está contraindicada.

Los pacientes que toman medicamentos anteslude necesitan una revalorización exhaustiva de la relación riesgo y las ventajas de nombrar la UGT.

Si VTE se desarrolló contra el fondo de la UGT, se debe detener el tratamiento. El paciente debe tener en cuenta que cuando aparecen los primeros síntomas posibles PYME (hinchazón dolorosa de las extremidades inferiores, dolor repentino del pecho, dificultad para respirar), debe aplicarse inmediatamente al médico.

Arteriopatía coronaria. Los estudios clínicos aleatorios no han demostrado que las mujeres con o sin ella sin ella, tomando preparaciones para HGT, combinadas o monoestrógenos, estaban protegidas del infarto de miocardio.

El riesgo relativo de IHDS cuando el uso de fármacos combinados en la UGT está ligeramente elevada. Dado que el riesgo absoluto original del CHA depende mucho de la edad, el número de casos adicionales del desarrollo del CHA en HGT combinados entre mujeres sanas con una pequeña experiencia de menopausia muy pequeña, pero se eleva con la edad.

Trazo isquémico. La HGT combinada y monoestrógena se acompaña de un aumento en el riesgo de accidente cerebrovascular isquémico a 1.5 veces. El riesgo relativo no cambia con la edad o la experiencia de la menopausia. Sin embargo, el riesgo inicial de accidente cerebrovascular isquémico depende en gran medida de la edad, el riesgo general de accidente cerebrovascular en mujeres que alberga la UGT aumenta con la edad.

Embarazo y lactancia. Se estima que alrededor de 9 millones de mujeres tomaron duphaston durante el embarazo. Hasta la fecha, no hay indicios de que el uso de Duphaston durante el embarazo tenga consecuencias dañinas. La literatura científica describe el estudio en el que se reveló que el uso de algún progestágeno está acompañado por un aumento en el riesgo de hipospadia. Sin embargo, dado que este hecho no encontró confirmación en otros estudios, es imposible realizar la conclusión final sobre la influencia del progestágeno sobre el surgimiento de la hipospadia.

Estudios clínicos en los que el número limitado de mujeres tomó el didrosteron en tiempo temprano El embarazo, no mostró cómo aumentar el riesgo de hipospadia. Actualmente no hay otros datos epidemiológicos. Los efectos que se observaron durante los estudios no clínicos sobre el desarrollo embrio-fetal o postnatal coinciden con un perfil farmacológico. Los efectos no deseados ocurrieron solo cuando se exponen a dosis, lo que superó significativamente las dosis máximas de influencia para una persona.

Duphaston se puede prescribir durante el embarazo con indicaciones claras.

No se sabe si la didrosterona se destaca con la leche materna. No se realizó estudios especiales para la detección de la Didrogesterona en la Madre Madre. La experiencia en la investigación con otro progestágeno muestra que los progestágenos y sus metabolitos se encuentran en pequeñas cantidades en la leche materna. No se conoce el riesgo de un bebé. Por lo tanto, no se recomienda la recepción de Duphaston durante la lactancia materna.

Los datos sobre el efecto de Didrogesterona sobre la capacidad de concebir están ausentes.

Características de la influencia del medicamento en la capacidad de controlar el vehículo o mecanismos potencialmente peligrosos.

DUPHASTON® tiene un ligero efecto en la capacidad de controlar el automóvil y los mecanismos potencialmente peligrosos.

En casos raros, DUPHASTON® puede causar somnolencia y / o mareos, especialmente en las primeras horas después de la recepción. Por lo tanto, se debe tener precaución al conducir un automóvil o trabajar con mecanismos.

Duphaston es una preparación hormonal que contiene la sustancia activa didrogesterona. A pesar de la naturaleza del medicamento, no tiene muchos efectos secundarios, ya que cuando se toma otros medicamentos hormonales, y actúa de forma selectiva.

La principal sustancia activa del medicamento Dupaston es la didrosterona, una hormona, que en su agencia es similar a la progesterona natural. Esta hormona no se aplica a derivados de testosterona, por lo tanto, no tiene reacciones adversas que generalmente acompañan la recepción del progestágeno sintético. Entre los componentes adicionales hay una lactosa monohidratante.

Liberación del formulario

DUPHASTON se produce en forma de comprimidos con una concentración del componente activo de 10 mg, veinte tabletas en una placa, una placa en envasado de cartón. Tabletas redondas, convexas, blancas o pálidas. En un lado de la tableta, hay un grabado "6" y "S", en el otro lado: "155" sobre el riesgo y debajo de ella.

El efecto de la droga.

En el tratamiento de DUPHASTON, se excluyen la mayoría de las reacciones adversas, que se observan cuando se utilizan progestágeno sintético, incluida la violación de la termorregulación. Por lo tanto, durante el tratamiento de Duphaston, es posible medir la temperatura del cuerpo basal para refinar el día de la ovulación, el testimonio será cierto.

El medicamento no afecta los procesos metabólicos y el funcionamiento del hígado. La estructura de la sustancia activa es similar a la progesterona natural. Pero a pesar de esto, el medicamento no causa efectos androgénicos, estrogénicos, corticoides y anabólicos.

Con la terapia hormonal de reemplazo, Duphaston se observa una mejora en el perfil de sangre lipídico bajo la acción del estrógeno. Al tomar el fármaco por vía oral, afecta selectivamente al endometrio uterino, evitando la enfermedad de la hiperplasia, que se desarrolla con un aumento en la síntesis de estrógenos en el organismo femenino.

El medicamento no es un anticonceptivo y no afecta el proceso de ovulación, la menstruación debe conservarse y someterse al ciclo habitual. Si después de Duphaston no hay mensualmente, debe comunicarse con el médico y descubrir la razón.

Durante la recepción de la droga, Duphaston puede quedar embarazada y soportar a un niño, ya que la droga no tiene un efecto negativo en el feto.

Similar a la hormona natural, el fármaco reduce la excitabilidad del miometrio, así como la actividad contráctil del útero. Como resultado, Duphaston elimina el efecto excesivo del estrógeno al cuerpo, por lo tanto, se designa con muchas enfermedades y condiciones acompañadas de inestabilidad hormonal: durante el embarazo, la infertilidad, el PMS, el clímax, el embarazo congelado.

Duphaston no afecta el metabolismo, porque se excluye el aumento de peso en el tratamiento.

El medicamento no se acumula en el cuerpo, es excretado por los riñones durante el día después de la recepción, se pueden detectar rastros de la droga en la orina.

Indicaciones para el uso

La instrucción oficial de la droga DUFESTON denota solo dos estados bajo los cuales se asigna el tratamiento:

• terapia hormonal de reemplazo, por ejemplo, bajo la menopausia para eliminar el estrógeno al miometrio, así como la castración quirúrgica;
• la producción insuficiente de progesterona, por ejemplo, en la infertilidad, el dismanificador, la amenorrea, cuando el trastorno del ciclo menstrual y la amenaza del aborto espontáneo fetal.

DUPHASTON se prescribe con un retraso en el sangrado mensual, el sangrado uterino, la poliquística, el mioma o la endometritis, así como con los tumores benignos en forma de quiste del cuerpo amarillo.

Contraindicaciones

Hay varias contraindicaciones menores para el uso de la preparación de Duphaston. No se prescribe a las mujeres que tienen una alta sensibilidad a la didrosterona, así como durante la intolerancia a la lactosa, ya que esto puede causar los estados críticos del organismo femenino.

Se prescribe precaución en los casos en que la mujer y la hiperemia de la piel estaban marcadas antes de que la mujer estuviera marcada cuando el niño se calienta. El efecto negativo de un duphastón en pacientes que tienen trastornos funcionales de los riñones y insuficiencia renal, no se ha investigado.

Reacciones adversas

Al tomar la droga duphaston, se pueden observar reacciones adversas del sistema inmunológico y reproductivo, así como trastornos y reacciones comunes de la piel.

La hipersensibilidad y la reacción alérgica, la anemia, se observa muy rara vez. Desde el lado del sistema nervioso, tales reacciones adversas pueden aparecer como dolor de cabeza, migraña. En algunos casos, hay dolor en la región abdominal, debilidad asociada con la pequeña disfunción hepática.

En el lado del sistema reproductivo, el aumento de la sensibilidad de las glándulas mamarias, el sangrado, que se elimina al aumentar la dosis de Duphaston.

Muy rara vez se observa reacciones de la piel como picazón y urticaria, hinchazón de Quinqu, la hinchazón de las extremidades y la cara.

Al detectar reacciones adversas, debe interrumpirse y consultar a un médico para ajustar el esquema de recepción o complete la cancelación del medicamento.

Modo de aplicación

El fabricante solo trae datos aproximados sobre la multiplicidad y la dosis del duplicto DUPHASTONE durante diversas enfermedades. Debe entenderse que las enfermedades hormonales ocurren de manera individual en cada caso, por lo tanto, la dosis debe ser ajustada por el médico asistente. Con cada patología, el método para recibir el medicamento es diferente.

Endometriosis

Con la endometriosis, Duphaston toma una tableta o dos o tres veces al día. El período de recepción y el múltiplo preciso aclara el médico que asiste. Por lo general, se le prescribe inmediatamente después del final del mes antes del siguiente ciclo, o sin interrupción a la menstruación.

Recuerde que la recepción independiente del medicamento sin receta, el médico puede agravar el estado durante la endometriosis.

Esterilidad

Si la infertilidad es causada por la deficiencia de la progesterona, DUPHASTON se prescribe a partir de la fecha de la ovulación hasta el final del ciclo. En este caso, el fármaco contribuye a la concepción en el período especificado de ciclo menstrual. La recepción de la droga en todo el ciclo también es posible.

La duración del curso es generalmente de tres meses a seis meses. El médico establece la multiplicidad y la dosis específicas, ya que las causas de la infertilidad pueden variar o complicar en cada caso individual.

Si hay una menstruación retrasada y otros síntomas del embarazo, la recepción de medicamentos continúa, la dosis se establece como de costumbre como de costumbre cuando se pierde el embarazo.

Riesgo de aborto involuntario

Con una historia de los niños insoportables, se prescribe Duphaston en la etapa de planificación de la concepción. Aceptar desde la fecha de la ovulación hasta el final del ciclo menstrual. Si ocurrió la concepción, el medicamento continúa tomando la misma dosis hasta el segundo trimestre. En el segundo trimestre, la dosis disminuye gradualmente.

En la amenaza del aborto espontáneo, el medicamento se prescribe solo cuando la amenaza es causada por una deficiencia de progestágeno y esto confirma los resultados de los estudios de laboratorio.

Si una mujer está amenazada con muerte fetal, toma una dosis doble de una vez, luego tres veces al día durante la semana en una dosis estándar, luego disminuye gradualmente.

Si la amenaza de aborto espontáneo aparece nuevamente después de reducir la dosis, se incrementa nuevamente. La recepción continúa en promedio hasta la mitad del segundo trimestre.

Trastornos del ciclo

Las mujeres que sufren retrasos constantes, ciclo irregular y un síndrome premenstrual pronunciado, designado la recepción desde la fecha de la ovulación antes del nuevo ciclo menstrual. En el tratamiento del síndrome premenstrual, la dosis es estándar, y para el tratamiento de la dismenorrea y la amenorrea, duplicada, dos veces al día.

Por lo general, las recepciones DUPHASTON se combinan con fármacos de estrógeno con preparaciones de estrógenos, el curso dura al menos tres ciclos menstruales, después de lo cual la dosis se puede reducir o la cancelación completa del fármaco.

Sangrado

Al tratar el sangrado, se aplica una dosis estándar con una recepción cada doce horas durante la semana, Duphaston generalmente se combina con etinil estradiol. Para la prevención del sangrado, se toman de la fecha de la ovulación antes del inicio de la menstruación.

Terapia de reemplazo

Como preparación de la terapia hormonal de sustitución, DUPHASTON se adopta en combinación con las preparaciones de estrógeno. Con la recepción continua en el ciclo menstrual, se asigna una dosis estándar, que se acepta durante dos semanas cada ciclo. Si es necesario, la dosis puede ser duplicada.

Hiperplasia

La multiplicidad y la dosis de administración de fármacos Dupaston en el tratamiento de la hiperplasia endometrial dependerá de qué otros medicamentos estén incluidos en el curso terapéutico. Generalmente aceptado dentro de los diez días.

Quistes

En el huevo de Simplecton, Duphaston se toma dentro de tres meses. Con un quiste folicular, las dosis estándar se prescriben dos veces al día. La disfunción de los ovarios se trata de manera similar, o con ovarios multifoliculares.

Si se pierden una de las tabletas que reciben una razón, no debe duplicar la dosis en la próxima recepción.

Interacción medicinal

Con la recepción simultánea con fenobarbital y rifamicina, es posible reducir el efecto de DUPHASTON. En paralelo, tales preparaciones, como la molienda y el progino, pueden ser designados como terapia contra la infertilidad y al planificar el embarazo.

La información controvertida está disponible en la recepción conjunta de Duphaston y el útero aburrido. A pesar de que el último medicamento es natural, una combinación con un duphastone puede llevar a la apertura del sangrado.

instrucciones especiales

Cuando se prescribe el medicamento, DUPHASTON simultáneamente con estrógeno, debe ser observado cuidadosamente por un médico con pacientes que sufren enfermedades de los sistemas cardiovasculares, endocrinos o urinarios.

Antes de comenzar la terapia de reemplazo, Dupaston Droum requiere un examen exhaustivo del paciente, y en el futuro, el paso regular de la mamografía.

Muchas mujeres toman Duphaston para llamar a la menstruación cuando se retrasan. Debe entenderse que para tomar una decisión sobre el nombramiento de la droga si el médico asistiera. Los retrasos permanentes de la menstruación pueden indicar enfermedades reproductivas que no pueden ser ignoradas.

Compatible con el alcohol

Dado que el curso de tratamiento con Duphaston suele ser largo, las mujeres están interesadas en la compatibilidad de la droga con bebidas alcohólicas. Los médicos permiten el uso de dosis mínimas de bullicios alcohólicas bulliciosas, pero solo unas cuantas veces para todo el curso, ya que el alcohol de alcohol puede llevar a la manifestación de reacciones adversas.

Analógicos de la droga.

Si por alguna razón, la recepción de la droga Dupaston es imposible, el médico asistente recoge sus análogos. La composición de Pradjisan es similar a la composición, similar a la acción prestada es Urozhastan o progesterona en ampollas.

Uremines

Las uremines difieren de duphaston en que su composición contiene progesterona de materias primas de vegetales naturales. Además, el medicamento tiene un pequeño efecto sedante, pero lo que es mejor, el urbal o el duphastón, debe decidir el médico atendido.

PRAJISAN Y NORCUT

Otros análogos populares de Duphaston. El componente activo de Norcolor es la norethiststerone. El costo de ambos análogos es ligeramente más bajo que el de la droga DUFESTON, pero su factibilidad en cada caso particular está determinada por el médico asistente.

Costo

El costo de la droga Dupaston varía de 450 a 614 rublos, dependiendo de la región y el proveedor. Este precio se publica para el embalaje de veinte tabletas con una concentración de 10 mg. Duphaston es liberado por la receta, producida por varias compañías farmacéuticas holandesas.

Analógico de progesterona natural.
Preparación: DUPHASTON®
La sustancia activa del medicamento: Dydrogesterona
Codificación ATH: G03DB01
Kfg: Gestagen.
Reg. Número: P №011987 / 01
Fecha de inscripción: 13/05/05
Propietario reg. UNDOJ: Solvay Pharmaceuticals B.V. (Países Bajos)

Formulario de liberación de dupaste, embalaje de la droga y composición.

Tabletas cubiertas con una cáscara de color blanco, redondo, doble tornillo, con bordes biselados, con riesgo en un lado, con el grabado "S" sobre el signo "" en un lado y "155", en el otro lado de la tableta. a ambos lados de los riesgos.
Píldoras
1 pestaña.
Didrogesterona
10 mg

Sustancias auxiliares: monohidrato de lactosa, hipimoselosa, almidón de maíz, dióxido coloidal de silicio, estearato de magnesio.

La composición de la cáscara: OPADRY Y-1-7000 blanco (hipimloosa, polietilenglicol 400, dióxido de titanio (E171)).

20 PCs. - BLISTER (1) - Paquetes de cartón.

La descripción del medicamento se basa en instrucciones de uso oficialmente aprobadas.

Acción farmacológica duphaston

Analógico de progesterona natural. La didrogesterona en su estructura molecular, las propiedades químicas y farmacológicas están muy cerca de la progesterona natural. Debido al hecho de que la didrosterona no es un derivado de testosterona, no tiene efectos secundarios característicos de la mayoría de las progestión sintéticas, la llamada progestogennes "androgénicos". Didrogesterona no tiene actividad estrógeno, androgénica, anabólica, glucocorticoides y termogénica. Como componente progestogénico de la UGT en la menopausia, la Didrogesterona ayuda a preservar el efecto favorable del estrógeno en el perfil de sangre lipídico. Sin embargo, a diferencia de el estrógeno, que generalmente afecta negativamente el sistema de coagulación de la sangre, la didrosterona no afecta los indicadores de coagulación. No tiene un efecto negativo en el metabolismo de carbohidratos y la función hepática. Didrogesterona durante la administración oral afecta selectivamente el endometrio, lo que evita el mayor riesgo de desarrollar hiperplasia endometrial y / o carcingénesis en condiciones de exceso de estrógeno. Se muestra en todos los casos de insuficiencia endógena de la progesterona. El medicamento no tiene una acción anticonceptiva. En el tratamiento de la didrosterona, el efecto terapéutico se logra sin suprimir la ovulación o la interrupción de la función menstrual. Didrogesterona hace posible concebir y preservar el embarazo durante el tratamiento.

Farmacocinética de la droga.

Succión

Después de recibir dentro del didrogesterona, se absorbió rápidamente del tracto gastrointestinal. El plasma CMAX se logra 2 horas después de tomar dentro.

Distribución

El encuadernación de las proteínas plasmáticas es del 97%.

Metabolismo

Didrogesterona se metaboliza en el hígado por hídroxilación de los grupos cetónicos del 20º átomo de carbono. Junto con esto, también se observó la hidroxilación de los grupos metátiles del átomo de carbono 21 y en un volumen muy pequeño del átomo de 16 carbonos.

Elección

Se elimina con orina de 56 a 79% principalmente en forma de conjugados de ácido glucurónico. No se detecta la presencia de sustancia sin cambios. Después de 24 horas, se muestra aproximadamente el 85%, después de 72 horas, el proceso de eliminación casi termina.

Farmacocinética de la droga.

en casos clínicos especiales.

Los datos sobre el retraso en el cuerpo o el fortalecimiento de la acción de la didrosterona en pacientes con una función de riñón deteriorada no están disponibles.

Indicaciones para el uso:

Fallo de progesterona:

Endometriosis;

Infertilidad debido a la deficiencia de luteína;

Aborto espontáneo amenazador o familiar (si la deficiencia de progesterona);

Síndrome de voltaje premenstrual;

Dismenorrea, ciclo menstrual irregular;

Amenorrea secundaria (en terapia integrada con estrógeno);

Sangrado uterino disfuncional.

Terapia hormonal de reemplazo:

Neutralizar el efecto proliferativo del estrógeno en el endometrio en el marco de la terapia hormonal de sustitución en mujeres con trastornos debido a la menopausia natural o quirúrgica en el útero intacto.

Dosificación y método de uso del fármaco.

El medicamento se toma hacia adentro.

En caso de endometriosis, se les prescribe 10 mg 2-3 veces / día desde el quinto hasta el día 25 del ciclo o continuamente.

Cuando la infertilidad (debido a la deficiencia de la luteína), 10 mg / día del 14 al 25º día del ciclo. El tratamiento debe llevarse a cabo continuamente durante al menos 6 de los siguientes ciclos. Se recomienda el tratamiento para continuar en los primeros meses de embarazo, ya que se recomienda para el aborto habitual.

Con un aborto espontáneo amenazante, se prescribe 40 mg una vez, luego 10 mg cada 8 horas antes de que desaparezcan los síntomas.

Con el aborto espontáneo habitual, el medicamento se prescribe 10 mg 2 veces / día hasta la 20 semanas de embarazo, seguido de una disminución gradual en la dosis.

Con el síndrome de voltaje premenstrual: 10 mg 2 veces / día desde el 11 hasta el día 25 del ciclo.

Con un dismanificador - 10 mg 2 veces / día desde el quinto hasta el día 25 del ciclo.

Con un ciclo menstrual irregular, 10 mg 2 veces / día desde el 11 hasta el día 25 del ciclo menstrual.

Con la amenorrea, los estrógenos se prescriben 1 hora / día desde el 1º hasta el día 25 del ciclo junto con DUPHASTON, a 10 mg 2 veces / día desde el 11 hasta el 25º día del ciclo.

DUFESTON se prescribe para detener a Duphaston 10 mg 2 veces / día durante 5-7 días.

DUFESTON se prescribe para la prevención de la duplicación de sangrado uterino a 10 mg 2 veces / día desde el 11 hasta el día 25 del ciclo.

Con la terapia hormonal de reemplazo en combinación con terapia continua con estrógenos Dupaston se prescribe 10 mg 1 hora / día durante 14 días como parte de un ciclo de 28 días. Con un esquema cíclico para tomar el estrógeno Duphaston administrado a una dosis de 10 mg 1 hora / día durante los últimos 12-14 días de tomar estrógeno.

Si la biopsia o el examen de ultrasonido testifica a una reacción inadecuada al fármaco progestogénico, la dosis diaria debe aumentarse a 20 mg.

Efecto lateral Dupaston:

De la CNS: dolor de cabeza, migraña.

Desde el lado del sistema sexual: en algunos casos, el sangrado uterino innovado (que se puede prevenir por un aumento en la dosis).

Desde el sistema digestivo: rara vez: una función hepática deteriorada menor, a veces acompañada de debilidad o dolencia, ictericia o dolor en el abdomen.

Del sistema de hematoporalización: en casos aislados, anemia hemolítica.

Reacciones dermatológicas: rara vez - erupción cutánea, picazón.

Reacciones alérgicas: rara vez - urticaria; Muy raramente, la hinchazón de Qink.

Otros: muy raramente - edema periférico.

Contraindicaciones para el medicamento:

Mayor sensibilidad a los componentes del fármaco.

Con precaución, debe prescribirse un medicamento cuando lo indique un historial de picazón de la piel en un embarazo precedente.

Aplicación durante el embarazo y la lactancia.

Es posible utilizar Duphaston durante el embarazo por testimonio.

Didrogesterona se destaca con la leche materna. No se recomienda la lactancia materna durante la recepción del medicamento.

Instrucciones especiales para el uso de Duphaston.

En el caso de la asignación de Didrogesterona en combinación con estrógeno (por ejemplo, para la UGT), se deben tener en cuenta las contraindicaciones y las advertencias relacionadas con el uso del estrógeno.

Antes del inicio de la terapia hormonal de reemplazo, es necesario recopilar un historial completo, realizar un examen médico y un examen ginecológico. Durante el tratamiento, se recomienda monitorear periódicamente la tolerancia individual de la UGT. El paciente debe ser informado sobre qué cambios en las glándulas lácteas deberían informarle al médico. Los estudios que incluyen la mamografía deben realizarse de acuerdo con la detección de pacientes generalmente aceptada.

Al realizar UGT, se determina una evaluación y beneficio de riesgo preciso con el tiempo.

A veces, durante los primeros meses de tratamiento, es posible un sangrado uterino innovador. Si se produce un sangrado innovador después de un cierto período de recepción del medicamento o continúa después del curso del tratamiento, se debe estudiar la razón para hacer la biopsia de la endometría para eliminar los cambios malignos en los endometrios.

Actualmente, no hay datos sobre el efecto negativo de la didrosterona en la insuficiencia renal crónica.

Sobredosis por el medicamento:

Hasta la fecha, los casos de sobredosis del medicamento Dupaston no informaron.

Tratamiento: con una recepción aleatoria a una dosis, que exceda significativamente, se recomienda un lavado estomacal y terapéutico; Si es necesario, gasta la terapia sintomática. No hay antídoto específico.

La interacción de Duphaston con otras drogas.

Con el uso simultáneo con DUPHASTON, los inductores de las enzimas hepáticas microsomales (como el fenobarbital, la rifampicina) pueden acelerar el metabolismo del Studgesterone y debilitar el efecto del fármaco.

Se desconocen los casos de incompatibilidad con otros medicamentos.

Términos de venta en farmacias.

El medicamento es liberado por la prescripción.

Fechas en la condición de la preparación de Duphaston.

Lista B. El medicamento debe almacenarse en un lugar no disponible para niños, lugar seco, en el embalaje original a una temperatura no superior a 30 ° C. Vida útil - 5 años.

DUPHASTON - Preparación hormonal sintética de la última generación, que es un análogo artificial de la hormona femenina de la progesterona.

La característica única del medicamento es su fórmula química, que es casi idéntica a la estructura de la hormona natural de la progesterona. Es necesario que el cuerpo femenino garantice la reconstrucción biológica relacionada con la preparación para el embarazo y su flujo normal. La base del medicamento es una hormona progestogénica - didrogesterona. Actúa directamente sobre el medidor mucoso, lo que elimina la mayoría de los efectos secundarios que acompañan el uso de otras hormonas sintéticas.

En esta página encontrará toda la información sobre DUPHASTON: Instrucciones completas para su uso en este medio medicinal, los precios promedio en farmacias, los análogos completos e incompletos de la droga, así como las personas que ya han usado Duphaston. ¿Quieres dejar tu opinión? Por favor escribe en los comentarios.

Grupo clínico y farmacológico.

El componente activo de la didrogesterona es un análogo de progesterona natural. Duphaston es una droga hormonal.

Condiciones de vacaciones de Farmacias.

Recomendado por una receta médica.

Precios

¿Cuánto es duphaston? El precio promedio en farmacias está en el nivel de 480 rublos.

Formulario de liberación y composición.

Pastillas cubiertas con cáscara, 10 mg. 20 tabletas en pvc / solo ampolla. 1 PVC / solo ampolla junto con las instrucciones de uso se colocan en un paquete de cartón.

• En 1 tableta cubierta con una cáscara, contiene: Sustancia activa: Didrogesteron, 10 mg;
• Sustancias auxiliares: lactosa monohidratada, hipimoselos, almidón de maíz, dióxido coloidal de silicio, estearato de magnesio;
• Shell: oddri blanco y-1-7000 (Hyprocellos, polietilenglicol 400, dióxido de titanio (EL 71)).

Tableta blanca de dos colores redonda, con bordes cortados cubiertos con una cáscara, con un riesgo en un lado, con el grabado "S" por encima del letrero "T" en un lado de la tableta y "155" en el otro lado (en ambos lados de los riesgos).

Efecto farmacológico

En su estructura molecular, las propiedades farmacológicas y químicas de la didrosterona cerca de la progesterona natural. Este elemento no es un derivado de testiorona, no tiene efectos secundarios que son inherentes a casi todos los progestiones sintéticos, que también se llaman progestágeno androgénico. Didroketstron no tiene actividad glucocorticoidea, anabólica, androgénica, estrogénica o termogénica.

DUPHASTON De acuerdo con las instrucciones es parte del complejo HGT en la menopausia, el medicamento conserva un efecto favorable en el perfil lipídico de la sangre del estrógeno. En contraste con las hormonas de estrógeno que afectan negativamente el sistema de coagulación de la sangre, el didrogestón no tiene ningún efecto en el indicador de coagulación. El medicamento no tiene de acuerdo con las instrucciones al planificar la concepción del impacto negativo en el trabajo del hígado, el metabolismo de los carbohidratos.

Cuando la administración oral, la didrogesterona está afectando selectivamente el endometrio, ayuda a prevenir el riesgo de desarrollar hiperplasia o carcingensesis debido al exceso de estrógeno. El medicamento de acuerdo con las instrucciones se muestra en deficiencia de progesterona endógena. No hay una acción anticonceptiva Duphaston, porque se usa al planificar el embarazo. La herramienta hace posible la concepción, asegura el embarazo durante la terapia.

Indicaciones para el uso

El uso de Duphaston se muestra en los casos en que hay un sospechoso déficit de progesterona endógena, en los casos en que su efecto positivo está clínicamente probado:

• infertilidad debido a la deficiencia de luteína;
• aborto amenazante;
• aborto habitual;
• síndrome premenstrual;
• dismenorrea;
• ciclo irregular.

Además, en combinación con el estrógeno Dupaston se puede utilizar en:

• secundario amenorhae;
• sangrado uterino disfuncional.

Contraindicaciones

No puedes recibir un medicamento:

1. Deficiencia de lactasa, intolerancia a la galactosa y glucosa, síndrome de malabsorción;
2. Período de lactancia materna;
3. Mayor sensibilidad a los componentes del fármaco.

Si se indica un historial del paciente con la picazón de la piel en un embarazo anterior, se debe usar Dupaston con precaución.

Aplicación durante el embarazo y la lactancia.

Según las instrucciones, Duphaston durante el embarazo se aplica de acuerdo con el testimonio.

Dado que la didrosterona puede destacar con leche materna, si es necesario, se recomienda dejar de tratar el medicamento amamantamiento.

Instrucciones de uso

En las instrucciones de uso, se afirma que las píldoras "DUFESTON" toman oralmente. La dosis del medicamento debe cumplir con el diagnóstico. El tratamiento se realiza solo al nombrar a un médico y bajo control médico.

1. Infertilidad causada por la deficiencia de luteína. - Asignar 1 tableta por día desde el 14 al 25º día del ciclo. El medicamento se acepta al menos seis meses o 6 ciclos. Si la concepción ya ha ocurrido, entonces se debe hacer más a Dupaston, como en la amenaza de un aborto.
2. La endometriosis es una dosis de 10 mg (1 tableta) de 2 a 3 veces al día. Comience desde el quinto hasta el día 25 del ciclo mensual, o una recepción permanente.
3. El aborto habitual está llevado a 1 veces al día. El tratamiento debe continuarse hasta la 20ª semana de embarazo, entonces la dosis disminuye gradualmente.
4. Aborto amenazante - Tomar 40 mg (4 tabletas) una sola vez. Siguiente, 1 tableta después de 8 horas, hasta que se normaliza la situación. Si los síntomas nuevamente comienzan a crecer, entonces la dosis del medicamento debe aumentarse de nuevo. A continuación, "DUFESTON" debe tomarse hasta 12-20 semanas de embarazo.
5. Larga ausencia de menstruación (amenorrea) - Complejo de tratamiento: medicamentos que contienen estrógenos 1 tableta por día, a partir del 1er día del ciclo. Desde el día 11 del ciclo, el tratamiento se complementa con DUPHASTON. Estos medicamentos deben tomarse hasta el día 25 del ciclo. La aplicación se calcula al menos 3 ciclos menstruales.
6. Menstruación dolorosa - 1 tableta 2 veces al día. La aplicación se muestra desde el quinto al 25 día del ciclo.
7. PMS se asigna a 1 tableta 2 veces al día. El tratamiento se realiza desde el 11 hasta el día 25 del ciclo. Se prescribe un medicamento por un período de 3 a 6 meses.
8. Ciclo mensual no regular - El medicamento se prescribe 1 tabla. 2 veces al día. Dupaston debe usarse desde el 11 hasta el día 25 del ciclo.
9. Terapia hormonal de reemplazo - Se prescribe a un par con el estrógeno 1 tableta 1 vez por día 2 semanas dentro del ciclo de 28 días. Típicamente, la recepción tiene lugar en los últimos 14 días del ciclo. Si la reacción a la terapia de la progesterona no se detecta durante el examen de ultrasonido y no se confirma por el análisis, entonces la dosis debe revisarse hacia el aumento.
10. Sangrado uterino disfuncional - La dosis es 1 mesa. 2 veces al día. La duración del tratamiento es de 5 a 7 días. El uso del fármaco se prescribe como prevención de sangrado - 1 mesa. 2 veces al día. La terapia se realiza desde el 11 hasta el día 25 del ciclo.

Efectos secundarios

Al tomar DUPHASTON, el desarrollo de reacciones adversas es posible:

1. El sistema de formación de sangre puede responder a la recepción del fármaco con síntomas de anemia hemolítica.
2. De los SNC, los mareos y los dolores de cabeza son posibles.
3. Desde el lado de la esfera sexual, se produce un sangrado uterino innovador, a veces hay un dolor e hinchazón de las glándulas mamarias.
4. Las manifestaciones alérgicas son posibles en el lado de la piel en forma de urticaria, picazón, erupción cutánea. En casos muy raros, hay un desarrollo de tal complicación como una hinchazón de Quiñeque.
5. En algunos casos, en desventaja por el hígado, que expresa en la debilidad y la dolencia, la ictericia, algunos pacientes observan que después de que Dudhaston Sturgus duele.

El sangrado uterino al tomar el medicamento se fija fácilmente en una dosis de DUFESTON. En la aparición de reacciones adversas, consulte con el médico, puede tomar un ajuste de dosis y, en el caso del desarrollo de reacciones alérgicas, la abolición de la droga.

Sobredosis

Los mensajes sobre síntomas de sobredosis no están registrados. Con una recepción aleatoria a una dosis, significativamente sobre el lavado terapéutico y del estómago. No hay antídoto específico, el tratamiento debe ser sintomático.

instrucciones especiales

Actualmente, no hay datos sobre el efecto negativo de la didrosterona en la insuficiencia renal crónica.

Se requiere un examen clínico completo al especificar un historial del tumor dependiente de la progesterona (por ejemplo, meningo), así como en el caso de su progresión durante el embarazo o durante la terapia hormonal anterior.

En el caso del nombramiento de la Didrogesterona en combinación con los estrógenos (por ejemplo, para las hormonas de la terapia de reemplazo), las contraindicaciones y las advertencias relacionadas con el uso del estrógeno deben tenerse en cuenta.

Antes del inicio de la terapia de reemplazo, las hormonas (UGT) deben recopilar un historial completo. Durante el tratamiento, se recomienda monitorear periódicamente la tolerancia individual de la UGT. El paciente debe ser informado sobre qué cambios en las glándulas lácteas deberían informarle al médico. Los estudios que incluyen la mamografía deben realizarse de acuerdo con la detección de pacientes generalmente aceptada.

A veces, durante los primeros meses de tratamiento, es posible un sangrado uterino innovador. Si se produce un sangrado innovador después de un cierto período de recepción del medicamento o continúa después del curso del tratamiento, se debe estudiar la razón para hacer la biopsia de la endometría para eliminar los cambios malignos en los endometrios.

Las tabletas DUPHASTON no deben prescribirse pacientes con intolerancia genéticamente determinada a la galactosa, deficiencia de lactasa o síndrome de malabsorción.

Interacción medicinal

Es posible cierta disminución en la eficiencia del duphaston con una recepción paralela con rifampicina o fenobarbital que afecta a las enzimas hepáticas microsomales. Estos medicamentos pueden aumentar la tasa de transformación biológica de la droga hormonal DUFESTON.

Acerca de la incompatibilidad de medicamentos de DUPHASTON con otros medicamentos no se ha recibido información.

Con un propósito paralelo de Gestagen con estrógeno, es recomendable tener en cuenta el testimonio y las contraindicaciones para este último.